bnp高値に該当するQ&A

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NT-ProBNPが26000以上、体重が2ヶ月で7kg増加しております

person 70代以上/女性 -

90代の母についてご相談させていただきます 入院前から、心不全、腎機能低下、高血圧のため外来に通院してお薬をいただいておりました。 別の病気で入院後、中心静脈栄養になり、年末から原因不明の熱が続き、20日後にようやくポート感染ということが分かりました。 その間、腎機能の数値が悪化しているのは脱水が原因かもといって、いつもの高カロリー輸液の他にソルデムと生食500が追加投与されました。 結局、脱水ではなく単なる腎機能の悪化と言われましたが、NT-ProBNPの数値が26000以上という今までにない程の高値となってしまいました。 去年の12月初旬にはBNPは91でした。 ポート感染の治療中、クレブシエラ尿路感染症からの敗血症になり血圧が40まで低下する敗血症性ショック状態になりました。 そのため、昇圧剤や大量輸液を行い、現在は血圧も落ち着き大量輸液も中止となり、高カロリー輸液の投与をしている中、今度は尿からESBLという菌が検出され抗生剤を投与しております。 ESBLの原因は一体何なのでしょうか? ただ、2ヶ月の間に体重が7kgも増加してしまいました。 今のNT-ProBNPの数値は分かりません。 体のあちこちにアザ?のようなものも出来ており、歯茎からの出血も以前よりも酷くなっております。 また、足に大きな発赤と血の水ぶくれが突然出来、それに関しましても、何かに感染していないかと心配しております。 現在入院している病院には60日という入院期間があるため退院を促されておりますが、このような状態で元々の心不全が更に悪化してしまっているのではないかと懸念しております。 ポート感染、敗血症、ESBLなどが完治しているのかも分からないのてすが、これに関しましてはどのようにしたら完治と判断できるものなのでしょうか。 高齢者が敗血症性ショックにまでなり、すぐに完治するものなのでしょうか? また、体重が7kgも増加し、NT-ProBNPの数値が上昇している状態で心不全やその他に対する治療を入院しながらしていただくことは出来ないのでしょうか? どうかよろしくお願い申し上げます

4人の医師が回答

胸の違和感、背中の痛み、歯の痛みについて

person 30代/女性 -

はじめまして。 よろしくお願いいたします。 胸の違和感についてご相談です。 2年前、半年前と胸の違和感(痛いというよりも、少し重く圧迫感がある感じや、ズーンとする痛み)があり、医療機関受診しました。 2年前の受診時には心エコー、胃カメラをおこない、逆流性食道炎ではないかと言われ、タケキャブ処方され症状消失。 半年前の受診時には血圧測定し、医療機関の数値が高値だったことや平低Tの所見あり、総合病院で精密検査(心エコー、安静時&運動負荷時心電図、血液検査、胸部レントゲン、造影剤なしの胸部CT検査、血液検査)をおこないました。 →結果、特に異常はないと言われ終わりました。 その後特に問題なく過ごしていましたが、2週間ほど前に胸の違和感(モヤモヤする感じ、圧迫感がある感じ)があり、消化器内科受診しました。 ゲップをすると気持ち的に少し楽になると伝えたところ、逆流性食道炎か精神的なものと言われ、タケキャブと安中散を処方されました。 その後、症状は楽になってきていましたがら本日一瞬右上の歯が痛み心配になりました。回数は3回ほどです。(激痛ではなく、一瞬ピキッとした程度) これは心疾患を疑う所見でしょうか。 その他、既往症など •胃カメラ、大腸カメラ検査を昨年実施済。胃カメラは所見なし。大腸カメラではポリープが1個あり切除済み。 •生理不順と喘息があり、モンテルカストと当帰芍薬散を服用歴あり。 •白衣性高血圧と言われており、自宅では105/75〜高くても120/85程度。 •慢性的な頭痛、ストレートネック、肩こり、腰痛などがあり、昨年頭部MRI検査実施済み。特に異常なく、肩こりからくるものと言われており、気になる時だけクロチアぜパム、ロキソニン、エペリゾン服用しています。 •総合病院での数値はbnp18、ast25、alt32、bs90、アルドステロンやレニンなども特に指摘なしです。

4人の医師が回答

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