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40才女性です。 先日、健康診断の結果が届きました。 腹部超音波の検査で「膵腫大傾向、胆嚢腫大傾向 軽度脂肪肝沈着」と記されており、経過観察で年に一、二度の検査をしてくださいとのことでした。そのなかの「膵臓腫大、胆嚢腫大」に関してネット等で見てみますと、少し不安になってしまい質問させていただきました。 なお関連すると思われます血液検査の結果以下のとおりです。 GOT 23 GPT 35 γ-GTP 69※ アミラーゼ 39 尿アミラーゼ 151 クレアチンキナーゼ 70 AFP 2.0 CEA 0.8 CA19-9 4.1 血液検査はγ-GTP以外は基準値内でした。 宜しくご教示賜りますよう宜しくお願いします。
3人の医師が回答
33歳女性です。先月7月末に初めて受けた人間ドックの結果が、腫瘍マーカー「CA19-9」の数値59.9、更に便潜血検査2回のうち2日目のみが+との結果で、再検査となりました。 他にも上部消化内視鏡検査で所見あり(要経過観察。年1回内視鏡検査を受けるよう指示あり)、また尿検査で軽度の所見、赤血球沈降速度が軽度遅延とのことで、こちらは両方とも差し支えありませんとの結果でした。 便検査は1日目は便がコロコロとしていた上に硬すぎてうまく採取できず、2日目は硬さ普通でしたので説明書通り表面を綺麗に採取できました。1日目がうまくできなかったため、本来なら2回とも陽性なのでは?と疑っています。 急いで週明けに病院消化器科での精密検査の予約をとりました。おそらく大腸内視鏡検査をすることになると思いますが結果がでるまで不安です。精密検査の結果がでるまでは何とも言えないところであるのは承知の上なのですが、いくつか質問をさせてください。 1.上記の結果で、私が受診するのは消化器化科だけでいいのでしょうか。 2.昨年10月に第1子を出産、その後11月に産後1ヶ月検診で受けた子宮頸がん健診では軽度の炎症がありとの診断で、2年に1回必ず検査を受けるよう指示がありました。このこととCA19-9の異常値は関係があるのでしょうか。週明けに消化器科は受診予定ですが、婦人科にも相談した方がよいでしょうか。 3.便潜血だけでなく腫瘍マーカーも引っかかってしまい、さらに胃内視鏡検査にて要経過観察となると癌の可能性は高まってしまうのでしょうか。 初めてのことで動揺しており、読みにくい文章となってしまい申し訳ございません。 御回答のほど、何卒よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
90歳母、3年半前の大腸がん手術のあと内視鏡を拒否しているためフォローは血液検査とCT(造影剤検査も含む)で3ヶ月に1度診てもらっています。CTについては、3年半の今まで異常なしです。CEAが今回は5.1(今までもその辺りをうろついている感じです。)CA19-9は35〜50あたりを上下しています。今までの1番高い時は53です。それ以外は40を下回ったり、40台をうろついたりの繰り返しです。 先生はこう言う人は割といるので一喜一憂しなくていいですとおっしゃいました。勿論これから数値が高くなる一方だと、拒否している内視鏡もしないといけないのでその時は協力してくださいと仰いましたので従うつもりですが、そもそも異常が出てももう積極的な治療をしないと決めているのであまり意味がない検査のようにも感じますが…。 このCA19-9とCEAの3年半の経過を鑑みて今の所悪い感じではないでしょうか。なかなか基準値内にならず軽度上昇を続けているのですが(・・;) すみません。内視鏡をしないのは、母が最初に痛い思いをしたため、拒んでいます。主治医は母の思いを聞いて下さり内視鏡はしていません。 そもそもがん摘出手術のあとも抗がん剤、放射線はしていません。切っただけです。ただステージは3Bだったと思います。付近のリンパに2箇所転移が見られたためだそうです。
度々相談させていただいております。 昨日総合病院へ診察へ行ってきました。 血液検査とエコー検査、持参した造影CT、単純CTを見ていただきました。 造影CTでは少し腫れぼったい気もするけど、これぐらいの人はいます。と言われ エコー検査をしました。そのエコーで異常なし。血液検査も軽度上昇していたPアミラーゼ61→46、リパーゼ71→25は正常値へなっていました。ただ、先週29に落ちていたCA19-9が44へ上昇していました。先月から39→44→29→44とこの辺りを上下しています。先生は腫瘍に関係なく簡単に上がるので気にしないでください。と言われたのですが、膵酵素が軽度上昇した経緯もありとても不安です。 癌や腫瘍がある場合、膵酵素が正常に戻ることは無いのでしょうか?また、エコー、CTともに今は癌はありません。と言われたのですが、大丈夫なのでしょうか?来週MRCPの検査を行う予定ですが、造影CTで見えなかったものがMRCPで発見されることはあるのでしょうか?まだ、少し不安で落ち着きません。よろしくお願いいたします。
14人の医師が回答
30代男性です。先日健康診断の便潜血検査で陽性が出たのですが、(1)考えられる病気は何でしょうか?(2)要精密検査では大腸内視鏡検査が良いでしょうか?他にあればご教示下さい。症状、検査結果は以下となります。 1.便潜血検査2回法で1回が陽性、もう1回が陰性 2.へそから右10cm程度の位置にちくちくする痛み ・・・時々痛みますがすぐ治るのであまり気になりません 3.排便時、真っ赤な血が少量、時々ティッシュにつく 4.痔の自覚は無し 5.母親が過去大腸がん 6.BMIは23.7、CEA1.8、CA19-9は8.7、白血球7500、 AFP1.7、PSA0.301、胸部CT異常無し 7.昔からお腹にガスがたまりやすくゲップがでない 8.吐き気や熱などの異常はない 9.尿検査での潜血は陰性 10.軽度の多血症傾向、脂質異常症、尿沈渣で異常 11.タバコは5mgを日に15本、12年間。飲酒ほぼ無し 12.ALTが軽度上昇、総ビリルビンが軽度上昇 仕事が忙しく海外出張も多いためなかなか病院にいけません。上記から考えられる(1)(2)につきご教示いただきたく、よろしくお願い致します。
夏場に熱中症から微熱が続き色々検査をする一環で腫瘍マーカー CEA を測定したのですが、 数値が高く7月に8.8 9月に11.8あり、 その段階で胃カメラ、大腸カメラをすることになりました。 大きい病院だったので予約が取りづらいとのことで、胃カメラをやっている近くの消化器内科にその日の夕方行き胃カメラの予約をしました。 その時も血液検査をし、後日結果を聞くとCEA5.5 CA-19は基準値内(大きい病院ではCA-19は測っていません。)でした。 8月に単純CT 胸部から骨盤、9月に胃カメラ、大腸カメラを行い 軽度の逆流性食道炎と表層性胃炎診断されましたがそれ以外は何も見つかりませんでした。 しかし、胃カメラから2週間後あたりから吐き気がするようになり、 朝起きると胸に水が上がってきているような感覚があり、だるさと気持ち悪さがありました。 そこから背中とみぞおちの骨のところ、肋骨の下あたりがピリピリすることがたまにあり、 現在も続いています。 一番悪いときの気持ち悪さはなくなったのですが、 腫瘍マーカーが高く、背中の違和感があるのでどうしても膵臓癌など悪い病気を疑ってしまいます。 痛み自体は大したことがなく、響く感じもしないので筋肉か神経のような気もするのですが、 軽度の逆流性食道炎でこんな症状が出るのかと不安です。 近くの消化器内科の先生は悪いものであれば下がることはないから11.8から5.5になったのであれば悪性では無いんじゃないかと仰ってますが。 同日に測定且つ違う検査機関なら数値が変わっても純粋に下がったと言えないのではないかと腫瘍マーカー記事を読んで思ってしまっています。 恐らく調べすぎもかなりあると思うのですが、 体調に出てきているので中々負のスパイラルから抜け出すことができません、、 精神的な問題で消化器の調子ってこんなに影響受けるものなのでしょうか。
ごく軽度の慢性膵炎と、IPMN分枝型で経過観察10年、13ミリ程度で著変なしです。 ・前回8月半ばに血液検査は異常なし、CA19-9異常なし。 画像検査はCTで胸から骨盤まで異常なし、「主膵管の拡張なし」「膵臓の形状は保たれている」との結果でした。 ・11月半ばは血液検査のみ、画像検査なし。アミラーゼ(AMY)が175でした。アミラーゼの高値は10年間で初めてです。アミラーゼは10年間、95~110近辺でした。 リパーゼは25で、10年間ほぼ変化なしです。 アミラーゼの高値は一般には様々な要因が考えられると認識していますが、慢性膵炎とIPMNの経過観察中のため、心配です。私の場合、3か月でアミラーゼが上昇したのは、どのようなことが考えられますでしょうか? 何卒、よろしくお願いいたします。
2018年11月 卵巣がん・子宮体がんにて全摘出 2019年12月 左乳がん(ハーツー)部分摘出 2020年11月 右乳がん(トリプルネガティブ)部分摘出 2021年7月 回腸癌(原発不明の転移性)回腸摘出 2021年10月 左右乳がん(右乳がん再発)全摘出 しています。 2021年12月頃から 背部痛・左腹部痛・軽度の息切れ・全身倦怠感があり 2022年3月 腫瘍マーカーを検査しました。 CA19-9中等度高値と今月数値が出ました。(CEA正常値) 検査結果と症状から すい臓がん又は肺がんの可能性はあるでしょうか? 治療方法ありましたら アドバイスお願いいたします。
34歳です。 一年ほど前から吐き気や胃の不快感、喉の詰まりがあります。 胃カメラ、大腸カメラ、小腸カメラ異常なし。 症状がなおらないので膵臓が気になり血液検査をしたら腫瘍マーカーのCA19-9が 1月36.9で基準値ギリギリ 気になることを伝えると2ヶ月後に再度測ろうとのことで 3月にはかって37.6でした。 軽度上昇ですが気持ち悪いので腹部MRIをとることになりました。 膵臓癌の可能性はありますか?? もともと心気症でとても不安です。 腹部CTは2022年2月にとって問題なし、腹部エコーは2023年1月にして問題なしでしたが膵臓は見えにくいですよね、、 症状もあるので不安です。 症状はみぞおちの痛み、背中の張り、たまに吐き気、喉の詰まりです。
6人の医師が回答
先日、胆のうポリープと腎のう胞が健診で見つかり、B判定(軽度異常)でしたが心配で主治医である内科を受診しました。 エコーの結果、ポリープは石では無い、腎のう胞はあるけどそれ自体は問題ない、とのことでした。 しかし、膵管が腫れてるね、と指摘を受け、元々太い人もいるけど検査しておこう、と腫瘍マーカー(B-CEA 、B-CA19-9)の検査を受けることになりました。※血液検査は、健診でも血色素11.5、総コレステロール135でC判定だったので、元々受ける予定でした。 膵臓は健診でもエコー検査を受けてA判定だったので、寝耳に水でした。 先程1枚エコー写真を載せさせていただきました。 医師からはもう1枚写真をいただいたので、再度投稿させていただきました。 お忙しい中申し訳ありませんが、ご回答をよろしくお願いします。
2人の医師が回答
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