mrcp慢性膵炎に該当するQ&A

今年の2月から食後3時間後の左鳩尾とその裏の背中がシクシク痛みます。 また、ここ1年程、ずっと緑色の軟便が出ます。 慢性膵炎を疑って、MRCPや造影CT、EUSを行いましたが、特に異常はありませんでした。 血液検査では腫瘍マーカーは陰性で、総ビリルビンが常に軽度の高値です。 その他は、リパーゼとトリプシンが日によって軽度上昇と正常値内を行き来してます。 祖父が膵臓癌で亡くなっているので心配です。 何が痛みの原因と考えられますでしょうか？

70才男性です。慢性膵炎膵石ありで地方の大学病院で1年に一度MRI検査を行っています。検査の結果は検査報告書などはなくいつも口頭で悪いものは確認できませんで終わりです。詳しく状況を聞く雰囲気では有りません。たまたま東京のすい臓がんドックを受けたところ2~3mmの膵嚢胞が見つかりお願いして半年に一度のMRI検査をお願いしたところです。半年前のMRI検査時に嚢胞の状況を聞いたところスライス厚より小さいので写っていないとのことでした。その時はMRCPも撮っているだろうから、そこで写っていないことは嚢胞が消えたのかなと思いました。今度半年ごとのMRI検査を受けるのですが、事前の検査説明書には単純MRIとしか書いてありません。これは一般的にはMRCP検査は含まれていないということでしょうか。膵嚢胞があるのにMRI検査時にMRCPを行わないということがあるのでしょうか。検査時に検査技師に確認シたほうが良いのか。あるいは検査結果説明時に医師に確認し、MRCP検査を行っていないのであれば、MRCP検査をお願いしても良いものでしょうか。私の県では大学病院が一つしかなくなかなかものが言えない雰囲気です。よろしくお願いします。

45才男性です。昨年、膵臓に良性の分枝型IPMN(10mm・1個)と診断されました。と同時に軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)も指摘され、要経過観察となりました。 分枝型IPMNがあると通常型膵がんになる確率が高いと言われたのですが... そこで質問をお願いします。 1.　MRCPは、膵臓の膵管と言うより膵液の流れを撮影すると言われたのですが、1cmの通常型膵がんが仮に主膵管から離れた所にできた場合、主膵管の拡張・狭窄がないから発見が難しいと言われた(以前、アスクドクターズの先生)のですが、 1.　MRCPは主膵管の膵液の流れだけではなく、、分枝膵管の膵液の撮影もできるのですか？？ 2.　MRCPは主膵管から離れた場所に仮に1cmの腫瘍ができても、なんらかの膵液の流れの異常が分かるんですか？ 3.　MRCPで1cmの腫瘍自体が見つけられるのですか？　それとも膵液の流れの異常が分かるのですか？ 主治医には万が一、通常型膵がんは1cm未満で見つけられればいいとの事でしたので。。 詳しく教えて頂ける先生若しくは再質問に答えて頂ける先生にお願いしますm(__)m

左上脇腹、左背中痛が治らず悩んでいます。特に食事の後に痛みが増します。今まで色々な検査をしました。胃カメラ、大腸検査、CT．異常なし。血液検査でca19が高く（78）膵臓が心配になりMRCPもしましたが異常なし。精神的、神経じゃないかと言われました。 自分では、慢性膵炎の症状にぴったり当てはまり、心配です。先生にお願いしてeusもしましたが、大丈夫だと言われました。しかし、原因がわからず痛みでご飯が食べれなく、体重が減り、入院もして、栄養点滴されましたが何も解決せず退院しました。左の痛みが出てから半年になります。慢性膵炎は確定診断が難しいと聞きました。本当に大丈夫なんでしょうか？確実に痛みがあるので、どうしても精神的と思えません。現在も大学病院に通ってますが、違う病院で診てもらおうかと悩んでいます。何度が、血液検査しましたが、ca19がいつも高く慢性膵炎が心配です。特に油物乳製品を食べると痛みが増し、常に違和感、痛みがあります。 よろしくお願いします。

腹部(ミゾオチ付近)の不快感(膨満感)と胸部の灼熱感(胸焼け)で消化器内科に受診し、早期慢性膵炎の疑いという事で、慢性膵炎に準じた投薬治療を受けています。 フオイバンを処方され、胸部の症状は確かに軽減しました(但し圧迫感のような息苦しい感じが残る)。腹部の不快感は変化がありません。 お聞きしたい事は４点です。 1.フオイバンはかなり古いお薬のようですが、これ以外に慢性膵炎ではどのようなお薬が処方されるでしょうか？投薬治療が中心のようですので、初期に使用されるお薬はどのようなものか知りたいと思いました。 2.飲酒は厳禁だと思っていたのですが、受診したクリニックの先生(大学病院上がりの消化器専門)の見立てでは、缶ビール１本くらいなら大丈夫と話していました。本当に大丈夫なんでしょうか？ 3.それほど深刻な状態では無いとも言われたのですが、たとえ疑いであっても慢性膵炎に深刻では無いような事があるのでしょうか？進行しないようにかなり気をつけなければいけない病気ではないかと思うのですが。 4.慢性膵炎の場合、食後に症状が出るような事を聞いているのですが、普通は食後すぐに症状が出るのでしょうか？それとも結構時間が経ってからでしょうか？ 現状の症状ですが、食事を取る事で悪化するような事は特に無く、不快感は常に出ています。但し、下痢等は無く、普通便です。 食生活は、アルコールは断酒。脂肪食もなるべく避けるようにしています。 血液検査(アミラーゼ, リパーゼ)の数値は正常範囲内、胃カメラ, 上腹部MRI-MRCPでも特段何もありませんでした。 早期慢性膵炎を疑う根拠は、腹部超音波検査で画像が少し波打っている(少し繊維化がある)との指摘からです。ただ、数ヶ月前も会社の検診でエコーを受けているのですが、何も指摘されませんでした。

65歳男性です。早期慢性膵炎確定診断から5年がたち今もアルコール以外は、薬も食事制限もありません。お酒は年に数回冠婚葬祭等行事がある時のみ少し飲みます。担当医もその程度なら仕方ないでしょうとのことで、過ごしてきました。このような状態で、慢性膵炎から膵臓癌になる確率はどのくらいでしょうか？まったくリスクファクターのない人の何倍と言われていることは理解していますが、難しい質問であること、状況によって違うことも、も認識していますがあえて質問させていただきます。毎年半年ごとに家族性遺伝性もあるので、交互にＥＵＳとＭＲＣＰの検査を受けています。ちなみに血液検査では毎回何年もほとんど変動なしにトリプシン７００～８００、リパーゼ、膵アミラーゼ６５～７５くらいです。

慢性膵炎です。確定してから８年目で早期から代償期に移行していますが、線維化もそれほど進んでおらず、自覚症状はありません。アルコールは飲みません。（年に２～３回の冠婚葬祭時に少量飲みます。）家族性膵がんの家系もあり5年前より年にＥＵＳとＭＲＣＰを交互に受けています。あわせて血液検査もしていますが、トリプシン７００～８００、リパーゼ、膵アミラーゼともに７０前後で毎回検査の値はほぼ同じです。その中でもトリプシンの数値だけが変動が大きいのがなぜかわかりません。慢性膵炎は改善は見込みなく徐々に悪くなっていくと聞いていますが、現状維持、進行を遅らせる方法があれば、アドバイスお願いいたします。また現状の検査サイクル内容についても追加、修正等ありましたら、アドバイスをお願いします。

何度も腹痛や胸痛など、同じような質問をしてきました。 １年ほど機能性ディスペプシアだろうと、沢山色々な薬を試してきました。でも全く効かずに、腹痛や胸痛が酷くなり限界で、主治医より紹介状を書いてもらい、一昨日、心療内科と消化器科担当してある病院に行きました。  血液検査、尿検査、お腹のエコー、胃透視をしてもらいました。  エコーでは筋腫六センチ。  血液検査では鉄16貧血。  アミラーゼ40で慢性膵炎の疑い。  胃透視で食道痙攣疑いあり。 来週、膵臓のMRCPと食道内圧検査をする事になりました  膵炎の疑いで痛みが出る事があると言われて、カモスタットメシル酸塩錠トーワ、リパクレオン300ミリを１週間飲むように言われました。  アミラーゼ低いだけで膵炎の病気がわかるのですか？  薬飲んで大丈夫でしょうか？ もし薬を飲んでみぞおち辺りの痛みが消えたら膵炎の痛みということですか？ 来週のMRCPや食道内圧検査で、はっきりした病気の診断がされるでしょうが、MRCPでは、膵臓だけが何がおかしいとか分かるのですか？  初めてうける検査と薬で、パニックで先生の話が頭によく入りませんでした。 食道痙攣とは、何が原因で起こるのでしょうか 胸がこんなに痛くなったり胸がもやもやして気持ち悪くて眠れなかったりするのでしょうか ずっと胃痛と思っていたので、膵臓や食道とは全然思ってなかったので、不安です。

慢性膵炎、家族性膵がんの家系です。膵臓癌の早期発見のため年に1回ずつＭＲＣＰとＥＵＳの検査を受けています。ＥＵＳの検査時の麻酔が身体的に合わないので苦痛です。そのためＥＵＳと同等もしくは、それに近い情報を得られるような検査方法があればアドバイスをお願いいたします。麻酔が合わず、ＥＵＳを麻酔なしで検査したこともありましたが、それはそれで、けっこう痛かったです。麻酔の量、種類も変えてみましたが検査後の苦痛を考えると麻酔なしのほうが、まだましです。

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか