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以前、PSAが1年で1.8⇒11.1に急上昇した件で相談した者です。 PSAの急上昇は前立腺炎の可能性を最も疑う、とのコメントいただきましたが、 結局MRI画像でも疑義ありとの判定で、先日生検を実施し現在結果待ちの状態です。 生検前の血液検査で、PSAは11.1(2023.10)から8.4(2024.1)に下がって いましたが相変わらず高めでした。 生検前に担当医師に前立腺炎の可能性について質問しましたが、 尿検査で白血球と細菌の数値に異常がないので可能性は低いと言われました。 前立腺がんではPSAが急上昇するイメージはないのですが、現在の状態から 考えられるのは、前立腺炎と前立腺がんのどちらの可能性高いでしょうか。
3人の医師が回答
1週間前から尿の出が悪く、最寄りの泌尿器科にかかりました。 その際、PSAの検査をし、薬が出たのでそれを飲みながら検査結果を待っていました。 処方された薬は効果あり、尿のでは通常になりました。 本日検査結果がPSAの数値が17とかなり高く、MRIをとったほうがいいとのことで紹介状を書いていただきました。 このような症状の際は、1番は前立腺癌を疑いますでしょうか? 今まで前立腺の疾患等はなく、PSA検査も今回が初めてでした。 とても不安なので、ご教授いただけると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。
来月で54歳になる父の、前立腺がん検査についてアドバイスをください。昨年10月psa4.4→11月psa3.9→今年2月psa4.2の検査結果が出ました。先生は『前立腺が大きいから前立腺肥大症かもしれないけど、一度検査をしておこう。』とのことで、1か月後に細胞を取る検査をするそうです。 1、54歳前半にしては数値が高いので、前立腺がんの可能性は高いのでしょうか? 2、もし、前立腺がんが判明した場合、転移している可能性はありますか? 3、治療で完治は難しいのでしょうか? 検査をしないとなんとも言えないのは承知なのですが、1ヶ月が長く不安で、いろんなことを考え込んでしまいそうなので、アドバイスをいただけないでしょうか。よろしくお願いします。
昨年の春に健康診断でPSA数値が17.6高いと結果が出て泌尿器科に受診検査した結果前立腺がんと診断されました。令和4年1月の中旬に腹腔鏡下前立腺全摘除術を受けました。摘出術後1ヶ月経過して生体検査結果T-PSA数値が2.52でした。更に3ヶ月後の5月中旬診察を受け、T-PSA数値は2.27と下がりません。ようやく摘出し検査した病理診断結果説明があり、精嚢に浸潤していますと言われました。3ヶ月後に転移の確認目的のMRI検査予約が入りました。 昨年10月に検査結果癌確定と告知された際に、「進行が早い癌で1から5で表すと4になります。」と説明を受けましたが、このまま8月の転移検査まで経過をみるしか手立てはないのでしょうか? 何卒ご講授頂きたく宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
56歳男性です。昨年の人間ドックでPSA 値が4.5で精密検査とういことで、泌尿器科に通院しました。約1年の経過観察を経て、血液検査を行いました。結果、PSA 値が5.4で、今年6月に生検を行いました。13ヶ所に針を刺しました。検査結果は、癌組織は、見つかりませんでした。3ヶ月後の9月に血液検査の結果、PSA値が、7.5でした。今回は、再び経過観察となりました。3ヶ月後に再度、血液検査を行う予定です。7.5という数値が大変気になります。生検を行う方がいいでしょうか?前立腺癌の可能性は高いでしょうか?
2人の医師が回答
84才の父についてです。 2年前くらいから前立腺肥大症で通院しています。先月血尿があり検査で膀胱炎と 言われました。今日の診察でPSA 40と かなり高値だった為来週MRI検査の予定 です。調べれば調べる程前立腺癌の可能性 が高いのではと不安でたまりません。 今後の検査で判明することですが想像もしておらず。一応の覚悟もしておきたいと 思います。 統計的にPSA数値40は癌の可能性大なので しょうか?
5人の医師が回答
2021年3月4日にPSA検査を行い、数値は6.21ng/ml、MRIは問題なく、臨床にあたいするものがないゆえに、本日、6月8日採血の再検査結果をお聞き致しました。PSAは、6.04ng/mgと変わらずでしたが、F/T比は0.05でした。今後定期的にPSAを観察して、1年に一度程度でMRIを撮ろうといわれました。次のPSA検査は9月後半となっております。 1)この観察の仕方で間違いないでしょうか? 2)また、F/T比0.05はかなり臨床的に意義のある癌が存在する確率は高いのでしょうか? どうかご教示をお願い申し上げます。
1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。
一昨年の会社の健診でPSAの数値が高く、泌尿器科を受診し、検査してPSA値の経過観察をしてもらっています。 現在、尿の出方等の異常はカンジラレませんが、引き続き受診、数値のチェックはしてもらった方がいいでしょうか? 過去の検査日と数値の変動は以下の通りです。 (泌尿器科の医師には、12月の受診時に次回は半年後とは言われています。) 2014.11.06 1.9 2015.7.4 2.58 2015.11.5 4.8 2015.12.19 4.86 2016.3.12 4.28 2016.6.25 4.55 2016.12.10 3.47
60歳の男性ですが、2ヶ月程前から頻尿(1日10回以上)、排尿時の痛みが酷くなり病院へ行きました。 抗生物質や排尿障害に効く薬などを処方されました。 尿検査は異常なし、血液検査でPSAの数値は20以上でした。 PSAの数値は高いが医師は様子見で数ヵ月後に再検査との判断でした。 因みに薬を2週間程飲んで痛みは全く無くなり、頻尿は少しだけ回数が減りました。(1日8回程度) そこで以下の2点ご意見、回答いただきたく存じます。 1. PSAの数値が20を超えていても数ヵ月放置ぐらいでは前立腺がんが進行する心配はないでしょうか。 2.もし前立腺がんの診断を確定する場合は生検になるでしょうか。生検は痛くて身体にも負担がかかるようなので、他に良い方法はないでしょうか。
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