円錐切除出血いつまでに該当するQ&A

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子宮頸部ののう胞

person 30代/女性 -

現在、海外在住です。約7か月前に不正出血と突発的な膣の奥の痛みで婦人科を受診して腹部エコーと内診をしたところ、子宮頸部にのう胞があると言われ、経過観察となりました。 1か月前に別の病院で下腹部痛と少量の不正出血、下腹部の張りで受診したところ、経腹エコーと内診で子宮内膜にポリープ(1cm)と子宮口ののう胞ただれを指摘されて翌日に、子宮鏡下手術でポリープ切除、同時に子宮頸部のレーザー蒸散術治療を受けました。 採取したポリープと子宮頸部の細胞は異常はみられないとのことでした。 術後3日ほどたってから水のようなおり物が大量に出て、腹痛、下腹部の張りがあり、その後は2週間ほどから少量の出血が続き、25日後に生理が始まりました。 生理はいつもより量が多くてさらさらした血液でした。 今も少量の出血があります(生理4日目です。) 今日で術後28日目となります。 下腹部の痛みは今もありますが、強くはありません。 いろいろ自分で調べていくと、子宮頸部ののう胞は稀に、悪性(悪性腺腫)の場合があって、円錐切除をしてしっかりと調べてもらう必要があったのではないかと心配になってきました。 この場合、レーザーをした後からの円錐切除は可能でしょうか? また、追加でMRIなど術後でも診断が可能でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸がん1A1期 子宮全摘か経過観察か…

person 30代/女性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 32歳、未婚、子供なし。 2021年7月…総合病院で高度異形成のため円錐切除術→扁平上皮ガン1A1期と診断(浸潤2ミリ)、断端陰性、脈管侵襲なし、造影CT・MRIともに転移なし 8月…腹腔鏡手術での子宮全摘希望の為大学病院へ移る。 7月に切除したプレパラートを持たせてもらい大学病院の病理では、扁平上皮癌1A1期、浸潤1.5〜1.7ミリ、断端陰性、脈管侵襲なし。 あなたの場合子宮全摘はおすすめしないと言われる。 しかし、7月に円錐切除したところとは別の部分に高度異形成の疑いあり。 9月…2度目の円錐切除術(円錐状に切り取ったわけではなく、病変部分だけくり抜くような手術だそうです)→今回切除した部分は高度異形成で確定。手術の際、1度目で切除した部分の少し奥の細胞をひっかく様な検査をしたところ、それも問題無しとの事でした。 12月現在経過観察中です。 ■先生に聞きたいこと(質問) 主治医には、一番理想的なかたちに落ち着いたと言われましたが、私はそもそも子宮全摘を希望していたので不安が残っています。 しかし、子宮全摘は今までの手術とは違い体への負担やリスクが大きいこと。 2回の手術と2度目の手術の1週間後に大量出血で緊急入院をしたこともあり治療自体に少し疲れ、もうこのまま経過観察でも良いかなと思い始めている自分もいます。 妊孕性温存の希望はありませんし再発が怖いので全摘をするか、このまま経過観察をするか、色々な先生の見解を聞きたいです。お願い致します。

3人の医師が回答

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