子宮内膜異型増殖症に該当するQ&A

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エコー検査で子宮に映った影について教えてください

以前、複雑型子宮内膜増殖症と診断されたものです。 まだ、異型細胞がごくわずかなため、現在2ヶ月ごとに細胞診、半年ごとに組織診での経過観察中です(3月の組織診でクラス3わずかに異型あり、6月の細胞診ではクラス1)。 しかし、先日の経膣エコー検査で「子宮内に影がある」と言われてしまいました。その際、頚がん体がん検査をセットしてもらい、来週には結果が出る予定です。 その影がどういったものなのか、先生は「わかりませんねぇ」と繰り返すばかりで、具体的にはおっしゃらなかったのですが、病気としてどういうことが考えられるでしょうか? また、恥ずかしいのですが、自慰でオルガスムスに達すると次の日から3〜7日ほど出血があるのですが、そのことは先生には言えずにおります。器具などは使っておりません。 子宮の影と、その出血とは関係があるのでしょうか?それとも何か悪い病気なのでしょうか? 影は数年前にもエコー検査で指摘されたことがあって、その後の毎年受けている子宮がん検査ではまったく引っかかったことがなく、また影についても言われたことがなかったため、安心しきっておりました。 年齢的にも生理は不安定で、5月の末に生理らしいものがあって以来(ナプキンを使うレベル)、その後はほとんどなく、ダラダラと長引いて出血したり、大量に出血するということはありません。 先生は年齢的なこともあって子宮摘出を・・・という話にしたいご様子なのですが、「何かわからないのに摘出」というのが不安で仕方がありません。 今回見つかった影について、具体的にどうった病気が考えられるのかお教えいただきたいと思い、質問させていただきました。 お忙しいところ誠に恐縮ですが、なにとぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

婦人科か整形外科の先生お願いします。

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、子宮頸癌扁平上皮内癌と子宮内膜単純異形増殖症により、子宮と卵巣を摘出しました。 卵巣まで摘出したのは、万一、子宮体癌があった場合、再度、手術するのが嫌で両方摘出しました。 骨密度を測定すると、腰椎1.106→1.053に-5.42 減っており、大腿骨0.893→0.822に-9.33減ってました。 測定した整形外科の医師には、『若成人の大腿骨86%で、まだ骨粗鬆症と言えないから治療しない。検査の制度は良くなったと言えど、誤差もあるかもしれない。心配なら、3ヶ月後に来て。骨粗鬆症の薬も副作用あるから、必要になるまで使わない。』と言われました。 心配で近所の婦人科に行くと『両方の卵巣摘出しても、通常は、-1しか下がらない。検査が間違ってると思う。軽いホルモン剤を投与したいけれど、副作用があるから、エディロール0.75を出すし、副作用がない薬だから、半年後に骨密度検査を受けて。』と言われました。 しかし、調べてみると、エディロールは、悪性腫瘍なら試用はダメとネットに記載ありました。上皮内癌と言えど、まだ1年目の検査結果は9月末まで出ないし、5年は、経過観察なのに大丈夫ですか? 癌専門病院で手術してるので、そちらに行って相談した方が良いですか? エディロールは、骨粗鬆症と診断された人が飲む薬なようですが、大腿骨86%、飲んで大丈夫ですか? 45才です。

3人の医師が回答

子宮体癌 異型性が見つかりました

person 30代/女性 -

39歳女性、既婚、子ども有、今後の妊娠は望みません。 (経過) 平成24年11月、不正出血があり、婦人科クリニックを受診、子宮頸がんの細胞診を受けた。 そのクリニックは超音波などの機械がなく、細胞診と医師の触診のみ。 細胞診の結果は異状なし。触診では「かなり大きな筋腫がある」と。 平成25年2月末、少量の出血が2週間ほど止まらず、筋腫の件も気になっていたので総合病院を受診。 内診、エコー検査からして「筋腫は認められない。卵巣の腫れもなし、見える範囲では綺麗なので、念のため」とのことで、体癌の検査を実施。 2週間後に結果説明で「そんなに悪い結果ではない」と言われた。自分的には「白」だと言われると思い込んでいたため、かなり動揺したのを察してくださったのか、「また7月ごろ来て」と言われた。 「何が悪かったのか」と質問したところ、「異型性が見つかったけど、子宮内膜増殖症になりかけている様」 とのみ返答があった。 不安なので、7月の受診を待たずに再受診し、医師に質問をしたいのですが、現時点で何が分かるのか、そして何を質問するべきなのか、アドバイスをいただきたいと思います。 異型性のクラスを聞くこと、くらいしか思い当りません。 もしリスクがあるなら子宮摘出を希望します。 が、その前にどのような検査が必要なのか? 子宮摘出は開腹手術になるのか? 入院期間はどの程度なのか?(仕事の調整のため) 子宮摘出することで考えられる術後の後遺症を教えてください。 1年間で体重が10キロも増加したり(原因不明)、手のこわばりが起床時あり(リウマチは否定)、1年間で数回不正出血があったり、2〜3年間で生理出血が軽減するなど自分でも何かおかしいな、と感じています。 癌家系で、実姉が子宮頸がんを再再発しており大変な思いをしているので、できるだけ未然に防ぎたい考えです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸内視鏡、生検なしの意は?

person 50代/女性 -

3月の人間ドックで便潜血が陽性となり、本日大腸内視鏡検査を受けてきました。 鎮静剤を使い眠っている間に検査は終了。 結果は生検の結果を待つため1ヶ月後の受診日に知らされると前回受診した際に言われました。 帰り際にお会いした看護師さんに「生検はしましたか?」と聞いたところ、「していないみたいですね」とのこと。 本日は検査のみで先生とお会いする機会はありません。 お伺いしたいことの1つ目は、 生検をしないという事は、何も異常が無かったという事なのでしょうか? もしくは、生検をしなくてもハッキリ分かるような病状だったのでしょうか? 一昨年の人間ドックでも便潜血が陽性でしたが、生理中だったので、それが原因だろうと放置してしまいました。 昨年は、子宮内膜異形増殖症で子宮卵巣摘出手術を待っていたため、人間ドックは受けませんでした。 お伺いしたいことの2つ目は、 2018年12月に子宮の造影剤を使ったMRI検査を受けました。 2019年6月に摘出手術、その1ヶ月後、下腹部痛で腸のレントゲンを撮りましたが異常なし。 MRIやレントゲンで大腸の病変に気づく事はありますか? 結果を聞く日をを待つしかないのでしょうが、先生方のご意見を伺わせてください。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

出血について教えてください

40代後半女性です。 子宮筋腫があり、また複雑型子宮内膜増殖症で3〜4ヶ月に1回、検査を受けています。異型はありません。基礎体温ははっきりとした2相にはなっておりません。 お恥ずかしい話なのですが、自慰行為の後の出血が止まりません。 数年前からセックスや前戯だけ、あるいは自慰だけでオーガズムに達すると、1〜2日後に出血するようになってしまいました。 それも2週間以上ダラダラと出ていることが多く、ときどき生理の時のような小さな塊が落ちることがあります。 今回も1週間ほど前に自慰をしてしまい、その後出血が止まらなくなってしまいました。 体がん頚がんともに8月にやっており問題はありませんでしたし、上述の内膜症のチェックもきちんと行っております。 基礎体温が2相になっていないことや年齢的なことからもうホルモンのバランスが崩れているのかなと思っています。 そこでお伺いしたいことは3点ございます。 1)薬で出血を止めたほうがいいのでしょうか?投薬で止血は可能ですか? また、セックスや自慰のたびに出血するとなると、パートナーに申し訳なくて、その都度産婦人科で止血のための薬をもらわなければならないのでしょうか? 筋腫があるのでホルモン剤は筋腫自体をを成長させるような気がしてちょっと怖いのですが。 2)こういったケースの場合、担当医にどのように説明したらよいのでしょうか?(来月に定期検査があります) 3)漢方薬などでの対応は可能でしょうか? まとまりのつかない文面で大変恐縮ですが、何卒よろしくご回答の程お願い申し上げます。

1人の医師が回答

不正出血が止まりません

長く続く不正出血について教えてください 今年の1月から出血が続き、かかりつけの産婦人科医に見てもらっています。 頚がん・体がんは問題なく、止血剤や卵胞・黄体ホルモン配合剤での止血を3回ほど試みたのですが、止血しませんでした。 筋腫があることはエコーでわかっていたため(7cmほどです)、念のためMRIを撮ったところ筋層筋腫だといわれて、現在Gn-RHを試みています。 もちろん、筋腫の大きさは適時モニターしていたのですが、特に大きくなったということはありませんでした。 また、以前内膜が厚く子宮内膜増殖症と言われて組織診をしたのですが、異型はありませんでした。 ですが、点鼻後1ヶ月たった今も出血があり、まったく止まる気配がありません。 先生のお考えでは、49歳という年齢から、このままホルモンで止まれば逃げ込み法で、ということでした。 そこでお聞きしたいのは 1)がんが否定されていてMRIでも筋腫だという診断が下っている状況で、ホルモンでも止まらないとすると、ほかに何が出血の原因として考えられますか? 2)MRIで筋腫ですといわれていても、出血が止まらないなら、肉腫ということは考えられますか? 3)ほかにどのような検査を先生にお願いすればいいのでしょうか? 本当に困っております。 何卒よろしくご回答の程お願い申し上げます。

1人の医師が回答

経過観察も可能と診断され子宮全摘出術を今すぐ受けるべきか迷っています

person 60代/女性 -

61歳女性です。 今年3月1日に不正出血があり、近隣の婦人科クリニックを3月末に受診しました。(最短予約の初診) 血液検査と細胞診を受けた結果「子宮体癌の疑い」で紹介状をいただき4月に大学病院を受診しました。 大学病院では、私の年齢から考えて子宮全摘出術を前提に診療を進めることになりました。 血液検査・細胞診等の結果により悪性の可能性は無いので全摘出術に向けてゆっくり準備を進めることになりました。 4月中旬から造影剤を用いたCT・MRI等の検査を受け始め、手術前の病理診断のため5月16日に日帰り入院で子宮内膜全面掻爬術を受けました。 その結果を踏まえて6月1日の受診時に腹腔鏡下の子宮全摘出術について詳しく説明していただく予定でした。 ところが、6月1日の診察で言われたのは、現在まったく異常が認められないから経過観察という選択肢も有りますという内容でした。 病理診断の結果は癌細胞が見付からないし、子宮内膜増殖症とは思われるが異型ではないとのことでした。 子宮筋腫はまったく無いそうです。 その時までは、子宮体癌になったから治療法は子宮全摘出術一択だと思い込んでいたので、全摘出術のリスクや手術後の健康寿命の変化について考えてもみませんでした。 担当医の先生からは「6月8日までに全摘か経過観察か決めて欲しい」と言われました。 最初から痛みは無いし、今現在は出血も無くて体調はとても良いです。 過去十数年間は仕事や介護で常に過労気味でしたが、ようやく健康を取り戻したところです。 手術を受けたら後遺症でまた体調不良になるかと思うと気が重いです。 年齢から見て子宮内膜が厚めなことや血液検査では閉経していない状態というのが問題点です。 出産歴は2回で正常な自然分娩でした。 あまり高齢にならないうちに全摘してしまった方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

非アルコール性脂肪肝

person 40代/女性 - 解決済み

・41歳  ・女 ・153cm ・50キロ ・アルコール(週2回・1回ビール350ml程度) ・家族性高コレステロール血症(ロスバスタチン2.5服用中) ・子宮と卵巣切除にてエストラーナテープ使用中 今年4月に子宮内膜異形増殖症で子宮と卵巣を切除しました。 手術前に、麻酔科の先生から「非アルコール性脂肪肝がありますね。運動と食生活を改善すれば3ヶ月で良くなりますから〜」 と軽い感じで言われたので、今まで気にする事なく生活していたのですが、最近ネットで非アルコール性脂肪肝を調べたところ、脂肪肝は放っておくと怖い病気である事を知りました。 先日肝臓専門医のいる病院で血液検査をしました。 年明けにエコーもする予定です。 その結果を待てば良いのでしょうが、とても心配になりこちらで相談させていただきました。 質問1. 非アルコール性脂肪肝と診断した先生は麻酔科の先生です。 肝臓のエコー検査をした覚えはありません。 子宮のエコーを検査した時に肝臓もチェックされてたのでしょうか? (造影剤のMRIも子宮・腹部あたりをしたと思います) 何を基準に非アルコール性脂肪肝と診断されたのか疑問です。 質問2. 画像は非アルコール性脂肪肝と診断された後、別の病院で6月にとったものです。 こちらでは非アルコール性脂肪肝とは言われませんでした。 私の肝臓は悪い物なのでしょうか? 去年までは肝臓の数値も至って正常値でした。 (この時期、強いストレスを感じる事は多々ありました。)

3人の医師が回答

すみませんが、至急お返事ください。体ガン細胞診でのクラス3について。

昨日も質問しましたが年齢を書き忘れましたので お答をいただけなかったのでしょうか? 再度質問させていただきます。 38歳、妊娠歴はありません。 体がん細胞診でクラス3が出ました。 検査結果には 「子宮内膜増殖症を疑います。組織診での確定診断をお願いします」と 書かれてありました。 その病理検査機関では、 クラス3を、「3」「3a」「3b」の3段階に 分けているらしく、異型細胞があれば「3a」か「3b」になるそうです。 その後、主治医はじめ3人の医師が2か月後の再検査(経過観察)か、 ホルモン剤を飲んでの経過観察を勧めましたが、 組織診(全面そうは)をお願いしております。 が、検査までまだ日が長く、いろいろと不安が増えてきました。 クラス3(異型なし?)の場合、 次回生理の時にきれいになくなる場合もあるのでしょうか? (主治医はなくなると思うと言っていますが・・) 組織診では、クラス3以上の結果になる可能性のほうが高いのでしょうか? 陰性に戻っている可能性はありませんか? 以下は自身の状態です。 ・排卵期出血が3〜5日あります。(毎月ではない) ・排卵はきちんとしており、生理が遅れることもありません。 ・ここ3か月ほど極度のストレスがありました ・体がん検診はここ1年半で3回。いづれも陰性でした。 ・頚がん検診も受けていますがいつも異常なしです。 ・婦人科へは3〜4か月に一度受診しています。 (内膜に不整が見られるとは言われたことがありません) ・生理直後(10日目あたり)の内膜は8ミリ〜10ミリ、生理直前は12ミリ程度です。(ここ数年同じです) 不安になり、食事もできなくなってきました。 ご回答のほどお願い致します。

1人の医師が回答

子宮全摘後 大腸内視鏡検査について

person 40代/女性 -

いつも先生方、回答頂きありがとうございます。 48歳 この度、1月15日に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症の為、子宮全摘と卵管切除を致しました。術後40日程です。 現在、腰椎椎間板ヘルニアの急性期と、膣カンジダ症が起こり、仕事を休職し自宅療養しています。 病理結果は5ミリの異型細胞のみ、腹水陰性という結果でした。 術前検査は、胃内視鏡検査、骨盤造影剤MRI、胸部〜腹部造影剤CTで、右肺部に良性疑いの小結節が見つかりましたが、悪性とは考えられませんとの読影結果で特に指示はありませんでした。 腹部は所見なしでした。 以前から、1日排便がないとたまに固い便が出て、ペーパーに乾いた鮮血か少量付着することがあり、主治医に術前に大腸内視鏡検査を受けたほうが良いか尋ねたところ、痔だと思うから大丈夫じゃないかなと言われ、私も頻回の検査にちょっと疲れていた事もあり止めました。 そこで、たまにですが術後も固い便や下痢をすると先程記載したようにペーパーに本当に少量ですが鮮血が付くことがあります。便を出すときは肛門が痛いです。20代の頃は内痔核と診断されたことはあります。 術前に受けておけばと後悔しますが、やはり少し心配なので、大腸内視鏡検査を受けたいと思います。 そこで、質問ですが、 1.子宮全摘後は検査が激痛と聞きました。やはり激痛でしょうか。 2.まだヘルニアが酷いのと、お腹に痛みもたまにあります。もう少し良くなってからと思いますが、緊急に受けたほうが良いでしょうか? 3.骨盤MRIや腹部造影剤CTでは、直腸がんや大腸がんの存在は確認できないのでしょうか? 以上ご回答お待ちしています。

5人の医師が回答

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