腹腔鏡術後痛みに該当するQ&A

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小腸穿孔?左下腹部の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

左下腹部(おへその左下らへん)にキリキリした痛みが続き、小腸穿孔を心配しております。 約6週間前にクローン病で直腸狭窄、難治性肛門病変のため大腸ストーマ造設、直腸肛門切除の手術(腹腔鏡補助下)を受けました。 術後2週間にイレウスを発症し、イレウス管挿入し1週間で軽快したため術後4週間で退院しましたが、退院1週間後の昼食後に左下腹部を中心にキリキリとした強い腹痛があり、再度入院。 再入院当日の腹部レントゲン検査では一部小腸にガスがあるものの、腸管の拡張はなく明らかなイレウスではないとのこと。帰宅して様子を見ても良いとのことでしたが、痛みが強く歩くのも辛い状態で、不安なため入院を希望しました。入院後水分と痛み止めの点滴をうちながら、5時間程度でガスが出始め痛みは軽減しました。 翌日のレントゲン検査も入院時と見え方はかわらないとのこと。またCRP0.1でした。 更に翌日、ガストログラフィンを飲んだ1、2時間後に腹部レントゲンを撮り、造影剤が大腸まで流れているとのことで退院となりました。 今は退院翌日ですが、強い腹痛こそないもののおへその左側から少し下にキリキリした痛みがあり、不安に思っています。 この位置は度々このような痛みがあり、また押すとぐちゅぐちゅと水音のような音がします。また、今回入院時のレントゲン検査で少しガスが溜まっていたのもこの位置です。 ストマに廃液が出ているためイレウスではないと思っているのですが、小腸穿孔の可能性はありますでしょうか?今回の入院ではレントゲンのみで、CTを撮らなかったため見落としを懸念しております。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

膠原病なのでしょうか?

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 3~4ケ月位前から右手の小指が曲げたりした時などに痛みを感じるようになりました。ただずっとではなく痛く無いときもあります。そのうち首をぐるりと回すと首の左側の筋みたいな所が痛く感じるようになりそして左の腕が痛くなる事もあります。 ただ痛みはひどくはありませんしその2ケ所も痛く無いときもあります。 そして2週間ほど前より喉の真ん中あたりを指一本で軽く押されているような感覚があり気にすればするほどひどく感じ食べ物も通りにくい感じがします。 そして5日間程前より何か食べるとお腹がグルグル鳴りだし1日1回は腹痛を伴う下痢をしてしまいます。 膠原病が疑われますか?それか何か違う病気でしょうか? 約3ケ月前チョコレート嚢胞の為腹腔鏡手術で左右とも卵巣が少し残ってる程度になっています。 術後1ケ月の血液検査でホルモン値が閉経ぎりぎりで生理もこないかもと言われましたが一応きてます。 ホルモンのバランスが崩れて自律神経が不安定になっていると言う事はないのでしょうか? 手術は全身麻酔で一般的術前検査は受けましたがそれではわからないのでしょうか? 長々とまとまらない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

腹腔鏡の手術後の痛み

person 30代/女性 - 解決済み

虫垂に膿溜まりがあるとのことで、18日に腹腔鏡で手術して今日退院してきました。 3年半ほど前に卵巣ガンの手術もしているので、その時の手術が影響しているみたいですね、とのことでした。 腹腔鏡で卵巣嚢腫の手術をした友人から、痛くなかったし快適な入院生活だったよ〜なんて、聞いていたので安心していたのですが、傷の痛みはさほど感じないのですが右上半身がもの酷い筋肉痛のような痛みでオペ翌日は呼吸もままならなず、痛み止めを入れてもらいそこから少しづつ良くなり今に至ります。 今も筋肉痛のような痛みは全然消えていませんが、入院中よりはよくなりましたが 主治医は「お腹を膨らませて手術するから、そういった痛みを訴える患者さんはいます。お腹も腫れてるんですよ」と仰っていて、看護師さんには「炎症が強かったからねぇ。お腹いじってるからそういう痛みは出ちゃいますよね」と言われました。 腹腔鏡だと術後が楽だと聞きますが、人それぞれですか? 開腹の方が楽だったと言っていた人もいましたが、こんなに痛いなら虫垂炎ならちょっとしか切らないだろうし、開腹にしてもらった方が良かったんじゃないかとさえ思います。 卵巣の方では2回手術していて、2度目はかなり辛かったのですが1回目の手術を思い出すとその時の方が楽だった気がします…

1人の医師が回答

子宮体がんによる全摘出後7カ月、膣断端からの出血について

person 50代/女性 - 解決済み

54歳女性・2021年1月に子宮体がん1aG2の診断で腹腔鏡下で子宮・卵巣・骨盤リンパ節郭清手術後、今は月に1回の内診&細胞診(6月分まで異常なし)とCA19-9の血液検査で経過観察をしていただいてます。 ・術後7か月後の8月、下着にぽつんと点のような出血が2つあり。 ペーパーにはつかない程度です。他の症状としては外陰部のかゆみが少しと下腹の軽い痛みがあります。術後、性行為や激しい運動、重い物を持つなどはしていません。 以上を主治医の先生に伝え、内診していただくと「膣断端の端からわずかに出血してる。見たところ再発ではないように見えるが、細胞診にまわしましょう」との事でした。 (先生も少し驚かれてるご様子でした) ・3月からCA19-9の数値が「43→45→47→40」と、基準値にはいかない状況。それを踏まえて7月にPET-CT。再発所見なしとの事ではありました。 ご相談したいのは (1)6月の細胞診および7月のPETもクリア、一応ですが腫瘍マーカーも下がっているという現状で、膣断端からの出血は再発は強く疑われますでしょうか (そんな急になるものかという疑問も) また、子宮体がんからの膣断端再発の確率はどれくらいのものでしょうか。 (2)術後半年以上して思い当たる節などなくても断端というのは裂けたり出血したりしやすいものでしょうか。その原因は再発以外だと何が考えられるでしょうか。 上記になります。 長々駄文を失礼いたしました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腹腔鏡手術後の下腹部の痺れ

person 20代/女性 -

卵巣嚢腫(皮様嚢腫)の部分切除のため、腹腔鏡手術を受けました。 術後1週間が経過する頃から、臍より下の下腹部全体に痺れが出るようになりました。 (太ももより下に痺れはありません) ●基本情報● ・嚢腫は直径8cm程度の大きさ ・手術痕は、臍1、下腹部3の計4箇所 ・手術直後〜手術後6日目までは、痺れの症状は全くなし ・下腹部に触れると、ピリピリするような痺れを感じる (臍下のエリアの痺れが一番強いです。 そこから外に向かって、どんどん痺れが弱くなるような感じです) ●その他● ・手術後5日目頃に臍の手術痕が化膿し始めました。そこで、手術後6日目に再診し、ゲンタマイシン軟膏を処方されました。 ・抗菌薬は手術直後〜手術翌日の期間に抗生剤点滴を受けた(確か各日1袋で、合計2袋でした)のみで、点滴以外に内服薬などの処方はありませんでした。現在も抗菌薬の処方は受けていません。 ・術後5日後頃からロキソプロフェンの服用をやめていましたが、下腹部の痺れの発症と共に下腹部の痛みがまた強くなりだしたので、服用を再開しました。 ●現在処方されている薬等● ・リザベン(カプセル100mg) ・ロキソプロフェン(錠60mg、頓服用) ・マグミット(錠500mg) ・大建中湯(顆粒) ・ゲンタマイシン硫酸塩軟膏(0.1%) ●質問内容● 1.この痺れの原因は何でしょうか? 2.この痺れは腹腔鏡手術後によくある症状なのでしょうか? 3.この痺れに対し、どのような治療を受けるべきでしょうか? 4.仮に、この痺れに対し経過観察をするしかない場合、どれくらいの期間をみれば良いでしょうか?(自然回復を待つしかない場合、最低何日を目安にすれば良いのでしょうか?) 皆様のご回答をお待ちしております。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腹腔鏡手術と子宮鏡手術後の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

先週、9月20日に子宮筋腫摘出の為、腹腔鏡手術と子宮鏡手術を受けました。 24日に退院し、二日間は1日三回のカロナール(200mg二錠)服用で、傷跡の痛み程度でしたが、3日目から我慢しがたい胃痛が出てきたため、カロナールをやめました。 そのあたりから、腹痛が起こるようになりました。 常に痛いわけでは無いのですが、一度痛みが出ると耐えがたく、この痛みがずっと続くと我慢できないような、内側から込み上げるような痛みです。 ただ、しばらく我慢していると15分から30分くらいで治りますし、夜間に痛みで目覚めたことはまだありません。 痛くなる傾向としては、食後と、右向き、仰向けに寝ているときです。 胃痛も、腹痛と同じような種類の痛みが時々あり、その時は、排便後に少しずつ良くなります。 ちなみに、もともととても胃腸が弱く、痛み止めは弱いものしか飲めません。 術後一ヶ月は無理をしないようにと言われていたので、痛みに関しては、それくらい長い目で構えていても大丈夫なのでしょうか。 まだ強い痛みが時々出てもおかしくないような時期なら安心できるのですが、 身体の中で何かが起こっているのでは…という不安があります。 次回の診察は10月20日ですが、今の段階で痛みについて病院に問い合わせて良いものか、迷っています。 長文、申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

帝王切開時の麻酔と術後の痛みのコントロールについて

person 30代/女性 -

37週4日の妊婦です。38週1日のタイミングで帝王切開を行うことになっています。先週、硬膜外麻酔とくも膜下麻酔の併用でないことを知りました。 以前、子宮間質部の子宮外妊娠のため、大学病院にて腹腔鏡手術により子宮の一部の切開、および右側の卵管を切除しました。そのときの術後の痛みがトラウマになっております。全身麻酔が切れたときに痛くて痛くてどうしようもなく、入れていただいた点滴も効かず、その後、時間を空けて座薬を入れていただくことでようやく落ち着きました。その間が地獄でした。うめき声をあげながら動けず泣いておりました。 今回は帝王切開ということで開腹手術なので、痛み自体が更に強いことは容易に想像できます。くも膜下麻酔のみでの手術であると思っておらず、腹腔鏡手術をした大学病院でそのまま出産をすることにしたので、今の状況に絶望しております。 手術の前日に麻酔科の先生と話せるようなので、そのときにダメ元で硬膜外麻酔を使ってもらえないか確認しますが、あまり期待できません。そこで質問です。 1.今のところ、を6時間おきに投与するとのことでしたが、最初から座薬にしてもらう、または点滴をもう少し効果の高いものにして貰うことをリクエストすることはナンセンスでしょうか? 2.情報を色々と検索し、麻薬とくも膜下麻酔の併用である程度の痛みのコントロールができるとの情報を知りました。こちらをお願いすることは可能でしょうか? これまで産婦人科医の先生と胎児の状況のみを内診の際に話していたため、ここに来て想定外の状況に戸惑っている一方で、麻酔科医の方とはお話したことがないので、どのように立ち回ればいいか迷っております。受け入れて耐えるしかないのでしょうか?コメントいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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