咳喘息薬効果に該当するQ&A

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風邪をこじらせ、肺炎になってしまいました。

person 60代/女性 -

61歳。持病は高血圧、睡眠時無呼吸症候群(CPAP)、気管支喘息(フルタイド)です。 経過は 9日 気管支ムズムズ、乾いた咳 10日 同上 咳で寝れない 11日 午後発熱 38.5 咳多い 12日 メジコンで咳は抑えられるが、鼻づまりや黄色い痰(特に朝) 熱は午前37.2-3午後から上がって37.9-38 13日 朝36℃台。午後37.7ぐらいまで上がってくる。 咳と黄色い痰が多い。 近くの内科受診。コロナインフル陰性。 レントゲンはほんの少し白いとこがあるので、念の為と、抗生剤ビブラマイシン100mg5日分、ムコソルバン、メジコン 処方される。 本日、喘息でかかっている呼吸器科受診。レントゲン、血液検査、CTで肺炎と診断された。 ただ、昨日他院の処方で抗生剤を飲み始めてしまったので、変更するより、そのまま飲んで様子を見ることになる。 今日は一日平熱を保つ。 午後から咳はだいぶ減ってきて、痰も減ってきているが、ごほごほと痰がきれてないかもしれない。 Spo2は96-97 です。 ビブラマイシンが効いてるのか?わかるのは、どのくらいですか?熱や咳、痰の量が減ってきていれば、効いてきているのでしょうか? 今日、ほんの少し出た痰を喀痰検査出しました。 初めての肺炎で、心配です。 ビブラマイシンが効かないと、肺炎が酷くなるのでしょうか? 何を気をつけていればいいですか? 鼻づまりもあるので、耳鼻科受診もしましたが、副鼻腔炎もビブラマイシンで多少効果いるとのことで、ステロイド吸入薬のみ処方されています。 あと、喘息持ちなので、フルタイドは朝晩続けるようにとの事です。 治癒までの経過はどんなものなのか? 治癒までの時間は結構かかるのか? 熱や咳がおさまってきたら、 日常生活にもどっていいのか? 咳、痰は、どのくらいで切れてくるのか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

小児喘息の1歳児 救急外来受診すべき?

person 乳幼児/男性 -

1歳8ヶ月の男児です。 昨日(8月9日)に小児喘息であると診断されました。 風邪により喘息の発作(咳)が起きている状態とのことで、以下のお薬を処方されました。 ・メプチン吸入液ユニット0.3ml、クロモグリク酸Na吸入液1%←ネブライザー1日2回 ・リンデロンシロップ 0.01% 1日2回 ・ホクナリンテープ 1日1回 ・混合薬(メジコン、カルボシステインわアンブロキソール塩酸塩、プランルカスト)1日2回 昨日から吸入・服用を始め、すでに計4回吸入・服用をしたところですが、 咳が良くなる気配がありません。 計4回吸入・服用が済んでいても良くならない場合、救急外来受診を検討すべきでしょうか? それとももう少し効果が出るまで様子を見るべきでしょうか? 昨日初めて小児喘息と診断され、初めての治療ですが、かかりつけも本日からお盆の長期休みに入ってしまい、勝手が分からず困っています。 (その他の様子) ・昨日は咳で夜間覚醒あり ・今日も6時に起床後、8〜11時、13時〜15時昼寝。寝ている時間多め、起きている間も元気な時間もあるが活動量少なめ。 ・ご飯があまり食べられていないが、食欲が全くないわけではなさそうで少しずつ食べる。 ・顔色が悪かったり、横になれないほどの咳が出るわけではない。呼吸音もゼーゼーヒューヒューまではしていなさそう?(そういう瞬間もあったが、今はそうではない)

7人の医師が回答

1歳9ヶ月 喘息治療中の喘鳴について

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月の息子がおります。 10月10日に発熱、4日間続く発熱と咳で病院を受診したところ喘息との診断されました。 その後吸入薬を使用し、治療しており、昨日の朝、病院で受診した際は経過は良くなってるとのことでした。 しかし、昨日の夜入眠時から喘鳴が聞こえるようになりました。(現在ま込みも喘鳴がありますが、ずっと寝ております。) 処方された薬は以下のとおりです。 1]リンデロンシロップ0.01% 先生 1日 16ml 効能)抗炎症・抗アレルギー剤 [2]モンテルカスト細粒4mg「ケミファ」 [3]混合葉 [3-1]カルボシステインシロップ小児用5%「NIG」 6. 6m l [3-2]アンブロキソール塩酸塩シロップ小児 用0.3%「トーワ」 3. 3ml [3-3]メプチンシロップ5ug/mL 0.0005% 5. 5ml [4」カロナールシロップ2% [5]メプチン液ユニット0.3mL0.01 % [6]インタール液1% 2 m L 1日3回 1回1 何点か質問させてください。 1.薬使用後も喘鳴はあり得ることなのでしょうか。(吸入器がうまく使えてなくて効果がなかったのでしょうか) 2.引き続き、本日も処方された薬の使用して自宅で安静にしている予定だが、本日病院を受診すべきでしょうか。 3.再受診の目安などはありますか。 本人は起きて元気の様子です。 以上です。 ご教示のほどよろしくお願いします。

8人の医師が回答

ファイバースコープで喉や声帯を診てもらうと、乾燥状態や発赤が毎回(既に1年間)酷い状況です。

person 30代/男性 -

これまでの経緯や治療経過についてを以下に記載します。 ・ファイバースコープで乾燥状態が酷いと言われた1年前から、乾燥状態を良くする為に考えられる乾燥対策はすべて実施しました。鼻うがいも含めて。 ・逆流性食道炎を疑い、胃カメラを実施し、軽い逆流性食道炎がありましたが、ある程度の期間、タケキャブを内服したが、状況は改善されませんでした。 ・上咽頭炎や副鼻腔炎を疑い、ファイバースコープでこの1年間診てもらっているが、上咽頭炎、副鼻腔炎などは否定された。後鼻漏感が酷い状況と伝えるが、そんな異常もみられないとのこと。ファイバーで覗いて毎回異常があるのは、声帯周囲・喉頭や下咽頭部位の発赤や乾燥が一年前から全く良くならないこと。数日前にもここまで酷いのは本当に珍しい、と主治医に言われ、酷くショックを受けました。 ・精神的な症状を除外する為に、一年前から半夏厚朴湯や柴朴湯、精神薬も内服しましたが、良くなりません。そりゃそうです。喉の乾燥状態や発赤は確実にあるのですから。 ・風邪をひくと必ず喘息?アトピー咳嗽?その他疾患?…とにかく風邪をひくと必ず咳が止まらない症状が100%起こります。喘鳴は毎回ありません。この症状がネックです。医師には毎回喘息っぽさがないと診断され、だがレルベアやアニュイティを処方、確かに以前までは発作もなく確実に元気になれました。 「困っている症状」 「喋ると喉が痒くなり話せない」「喉が日常的に痒い」「呼吸の呼気時に常に喉がイガイガ痒い状況が一年以上継続」「首の骨側が痒く感じることもある」「喉が急に痒くなり咳もでる」など。この中で一番辛いのは、呼吸の度に痒くなることと、真面目に会話ができないことです。会話をすると首筋がムズムズ痒く、本当にこの一年困っています。 「以下が質問になります」 ファイバースコープで覗いた時に、声帯周囲に発赤と乾燥状態は確実にあるものです。 一つ目の質問は、耳鼻科の主治医は水を飲むしかない、とにかく乾燥対策と言われますが、他に治療方法はないのでしょうか。対症療法ではなく、確実に治す方法が知りたいです。 二つ目の質問は、この発赤や乾燥状態があると、そもそも、喉がイガイガしたり、喋る時にここまで辛い痒い症状が起きるものなのでしょうか。 三つ目の質問は、喘息の発作が落ち着いていると実感できる今でも急に喉が痒くなり我慢できずに突発的に咳が数秒程度出ます。それが一日10回未満。 吸入ステロイド等はここひと月使用しておらず、抗ヒスタミン薬のみの使用状況です。矛盾してしまうかもしれませんが、直近、後鼻漏感や喉の痒みについて、様々な抗ヒスタミン薬を試し、その中でオロパタジンを内服するようになって以降、6割程度は確実に薬の効果を実感しています。それでも喋ると痒み、イガイガ、急な咳は起こりますが、確実に日常のつらい痒みなどの症状は抑えられていることに気づかされます。内服を忘れるとひどい目に合うので、その差(内服の有無の差)は実感しています。抗ヒスタミン薬で喉周囲の痒みがある程度は落ち着く…これは「どんな病気」が考えられるのでしょうか。 「最後に…」何にせよ、まずは明らかにファイバースコープで客観的に診られる確実な情報である、「喉の乾燥状態」や「発赤」が治ることによって、今の状態が改善されるかもしれないと強く希望をもって考えています。慢性的な状況ですが、例えばプレドニンの内服やステロイド吸入などで確実に治すことは難しいのでしょうか。対症療法ではなく、乾燥状態や発赤を確実に治す方法が知りたいです。

2人の医師が回答

抗生物質の副作用と再受診時の科について

person 30代/男性 - 回答受付中

38歳、男性です。 ■時系列 ・11/22 咳がひどく、呼吸器内科を受診。後鼻漏がかなり見受けられること、喘息の検査は問題ないため副鼻腔炎の疑い。カルボシステインとモンテルカスト錠を処方頂き、様子見。 ・11/29 上記の薬の効果か、緑色の鼻水と痰がでるようになる。副鼻腔炎の診断を頂き、以下の2週間分の薬を出して頂く。  1.ラスビック 7日分  2.(1が終了次第)クラリス200 7日分  3.カルボシステイン 14日分  4.クラリス 14日分 ・12/13 治りきらなかったため、再受診。(すでに耳鼻科の範疇だろうか、と考えつつ経過を考え再度同じ呼吸器内科を受診。)再度11/29を同じ薬を出して頂く。 ■相談内容  ・12/18くらいから便の形状が悪くなったり、おならが頻繁に出るようになりました。においも悪く腐った卵のようなにおいがします。抗生物質の影響の可能性は考えられますか。以前もクラリスを服用したことはあるのですが、1週間以上続けて飲んだことが無いため症状に戸惑っております。  ・上記の症状が治まらず病院へ相談する場合、同じ呼吸器内科へ継続して通った方がよいでしょうか。もしくは耳鼻科や消化器科などへ伺った方がよいでしょうか。すでに副鼻腔炎と診断を頂いているため、判断に迷っております。  ・日常生活で改善できるような取り組みはありますか。

7人の医師が回答

1歳児(修正11ヶ月) 薬の服用について

person 乳幼児/男性 -

金曜日に発熱し、咳・鼻水が出ており 以下の薬を処方されました。 ・デキサメタゾンエリキシル ・カルボシステイン ・アンブロキソール ・アスベリン散 そのうち、デキサメタゾンエリキシルは飲み終えましたが、食欲がなかなか戻りません。 以前も何度かカルボシステインやアンブロキソールを飲んでいてなのか不明ですが食欲が無くなっていました。 また今回、アスベリン散を飲んでいるからか夜に2.3時間起きてしまう事がふえました。 下痢と発熱が続いており、かかりつけが休みだったため昨日別の小児科へ行くと、色々と整える必要があるので以下の薬に変えてくださいと言われ処方されました。(前回の風邪から治りきっていなく気管支がよわまっているとおもうとのこと) ・モンテルカスト ・カルボシステイン ・アンブロキソール ・メプチンドライシロップ ・ビオスリー ・ミルラクト [質問] 1.こんなに飲む必要があるのでしょうか?(また別の夜間診療では喘息だと言われました) 先程気づいたのですが最初の小児科で処方されたのアスベリン散はあまり効果がない上に突然死などの報告もあると知りました。 2.最初の小児科へ再度相談した方が良いのか、別の小児科や耳鼻科へ行った方が良いのか判断に迷いこちらへ質問させていただきます。 3.この全体の中から助言できるものがありましたらいただきたいです。 ※ちなみに現在67cmで7.4kgです。 1月からほぼ体重が変わっておりません。 8kgまであったのが、よく体を動かすようになったのと、風邪をひく度食欲がなくなり(薬の副作用?)この体重まで落ちてしまっています。本人は元気はあり、顔色は良いです。

5人の医師が回答

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