白血球の減少に該当するQ&A

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膵臓がんの抗がん剤治療について

person 40代/男性 - 解決済み

主人の件で質問いたします。 膵臓癌の診断を受け、遠隔転移はないものの膵臓の周囲にも浸潤しており、手術はできず、抗がん剤での治療を1月から始めています。ジェムザールとアブラキサンの投与を受けています。2週投与1週休みのスケジュールで、初期に白血球の減少があったために、80%に減らした量で行っていただいています。 最初、CA19-9が2000ほどあった(胆管や膵管の閉塞もあったためか?)のですが、投与を始めて順調に数値が下がり、7月には2桁まで下がっていました。CTでも縮小している様子があったのですが、8月より数値が上昇し始めました。CTでは、変化が見られずどちらかというとまだすっきりとしてきているという先生の所見でしたので、そのまま治療を続けていたのですが、先日240まで上がっていました。 来週CTを取るのですが、その際に変化が見られなかった場合、このままこの抗がん剤を続けるのか、ジェムザール+TS-1に変えるのかを考えなければなりません。 CA19-9の数値が上がる原因として、癌の拡大ではないのなら、今の薬の組み合わせが最善なのではと考えてしまい薬の変更も不安、でも、CA-19-9が上昇しているということは、今の薬が効いていないのではないかということも不安で、どう判断すればよいかわかりません。 本人も、つらい副作用に耐えられているのも数値が下がっているからこそだったのか、精神的にも大変つらそうに感じます。 現状をこちらの先生方ならばどのように考えられるか、今のCA19-9の上昇は抗がん剤が効いていないと判断されるか、他の治療の選択肢は何かあるのか、をお伺いしたいと思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白血球の値と変化について

person 40代/女性 - 解決済み

白血球の値が2.6(基準値3.8〜9.6×10^3/μl)と低いと指摘されました。 その他の血液の値(白血球や血小板)は正常でした。どのような原因が考えられますでしょうか?また、参考までに、1月に違う病院での検査時では白血球の値は3.9(基準値33〜86×10^2/μl)でした。 ここ数ヶ月で、白血球が減少したということでしょうか? また、4月ごろより体調不良が続いております。 具体的には、めまい、ふらつき、疲労感、 円形脱毛症、口腔内の荒れ(ガンジタ、白癬症)などがあります。 原因が分からず、内科、耳鼻科、皮膚科、婦人科を受診しております。 内科では4月にめまいや疲労感により臓器や甲状腺の血液検査などをしており特に問題がありませんでした。また、内科にて問題がないとのことで、産婦人科ではホルモン検査をしましたが、エストラジオールの値が20ということで、更年期予備群にはいるかもしれないといわれました。皮膚科では1月より円形脱毛症の治療をしており、今回膠原病を疑い、血液検査をしたところ、白血球の値のみに異常を指摘されました。今回の白血球の値や変化はどう言ったことが考えられますでしょうか?また、4月からの体調不良となにか関連があるのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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