腹水卵巣に該当するQ&A

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47歳、左側良性卵巣腫瘍あり、腹腔鏡でどこまでの臓器を摘出するのが妥当かについて

person 40代/女性 - 解決済み

2023年7月左側卵巣腫瘍2.5cm指摘され、2024年9月19日4.5cmと増大傾向、9月27日MRI施行、44×42×46mmの腫瘤。子宮との連続性なく、左卵巣由来、境界明瞭、T1WI低信号、T2WI辺縁低信号、中心部軽度高信号の充実性腫瘤で拡散制限認め、T2WI低信号の所見からは線維腫、ブレンナー腫瘍、莢膜細胞腫が鑑別診断。少量の腹水あり、腹膜の肥厚・結節認めない。11月1日膣エコー4.9cm。ガン化する可能性の低い良性腫瘍で経過観察となり、今後ガンが疑われる場合は、開腹手術で両側卵巣と子宮摘出する、ガンでなければ手術する必要はないが、心配であれば腹腔鏡で手術も検討となるが、左卵巣のみか両側卵巣、子宮まで摘出するのかという話になる。 子宮腺筋症で、生理痛はさほどないが出血量多く貧血になり、3年ほどジェノゲスト服用、2ヶ月前より不正出血頻繁にて、1ヶ月前より中止、2日間多量出血あるも、その後は出血ない状態続いており、現在困っている症状なし。 個人的には捻転や今ある腫瘍がガン化する事を心配し、左の卵巣は摘出してしまいたいが、両側卵巣、子宮まで摘出の方が良いのか迷っていて、質問があるのですが… 1、今後捻転や今ある腫瘍がガン化するリスクは高いのでしょうか? 2、腫瘍が出来ると反対側にも高確率で出来やすいのでしょうか。 3、どの臓器まで摘出が妥当でしょうか。 4、両側卵巣切除、子宮も摘出することへの影響や、メリット・デメリットも教えていただけますでしょうか? 5、この卵巣腫瘍はある程度の大きさで成長が止まることもあるのでしょうか? 6、今の子宮腺筋症の状態だと、今後生理が来る度に悪化し多量出血が予測されるのでしょうか? 7、この卵巣腫瘍は何cmまでなら、腹腔鏡手術で可能でしょうか? 8、今後ガンが疑われる場合は、開腹手術しか選択肢はないのでしょうか?

1人の医師が回答

境界悪性腫瘍による腫瘍マーカー増加

person 30代/女性 -

受診記録にいままでの経緯を掲載していますが、 良性だと思っていた卵巣嚢腫が、手術の2週間前に一部破裂。それに病院が気づかず手術は予定通り実施。術中にも破裂。病理の結果、境界悪性腫瘍の1c。腹水は微陽性。 血液検査の結果、CA19-9は3,500。術後10日後は3,000と異常値。 右卵巣と大網に一部を摘出することになりました。 しかし、ひとつの検査をするたびに2週間待たされ、手術から一ヶ月経つのにいまだに手術日は決まらず。 病気の説明や今後の方針説明もろくになく、手術も自分がしたいと言わなければ経過観察でいいとと言われていました。 この病院で大丈夫か?と思いつつ、これ以上日にちがただ過ぎるのも嫌なので、どんどん自分から質問ややりたい検査を医師に伝えたいと思います。 そこで、気になるのがCA19-9の3,000という値。 術後一ヶ月のいま、今まで感じたことのないボケーっとする頭痛で呂律が回らなくなったり、疲れやすく体がだるかったり、左下腹部痛、胸の回りのチクチクする傷み、胃の右上の張ったような痛さなど、こんなに体調悪いこといままでないな~と思うことがよくあります。 ・3,000という値は、どこかに癌があると考えられるでしょうか。 ・転移してることも考えられるでしょうか。 ・30歳でまだ子供がおらず、子供も希望しています。なんとか早く出産して卵巣と子宮を摘出する方向で考えたいのですが、1cで卵巣と子宮を残すのはリスクは高いでしょうか。 ・この腫瘍マーカーの値が出た場合は、どんな検査が妥当でしょうか

1人の医師が回答

卵巣の腫瘍について

person 20代/女性 -

宜しくお願い致します。 成人頃から慢性的な微熱(37度〜37.5度)が出はじめ、二年ほど前から毎日下痢が続き、たまに嘔吐と継続的な腹部膨満感、ゲップと酷い頻尿(多尿でもある)が起こり、血液検査、尿検査、胸部レントゲン、胃カメラをしても、原因不明でした。 今年5月の健康診断で、尿検査で蛋白とウロが+で要経過観察と書かれていたので、大学病院で症状を伝えて精密に血液検査と尿検査、心電図、胸部レントゲンをしてもらいました。 尿検査では蛋白がプラスマイナス、ウロはマイナス。バクテリアがプラスでした。 特に異常は見つからずCTを生まれて初めてしてもらい、左の卵巣に脂質の4.5センチの腫瘍が見つかりました。 腹水が多少有り、とのことで、部位などから卵巣奇形腫の疑いあり、と言われ、来週婦人科で検査をすることになりました。 微熱は生理開始から三日間ぐらいのみ、平熱に戻り、あとはまた微熱が出っぱなしです。 最近は37.2〜37.5度付近で、左腹部に軽い痛みがあり、また腰がかなり重く痛いです。 CTでは黒い卵巣の周囲に真っ白なものが写っていました(脂肪らしいです) CTは造影剤は使用していませんが、腫瘍はやはり間違いないと思って良いのでしょうか? また腫瘍の場合、上記のような体調不良はそのためである可能性は否定出来ないでしょうか? 卵巣の腫瘍で微熱、はあまり聞かないため不安です。 生理は毎月きっちりきます。 体型は健康的なレベルの痩せ型です。

1人の医師が回答

卵巣がん手術後の足のむくみ

person 70代以上/女性 -

85歳の母親の症状について質問させていただきます 母親が、2012年の4月に卵巣がんと診断され、卵巣、子宮 を摘出しました(高齢のため、リンパ節廓清はおこなわず) 卵巣は子供の握りこぶし大で、腹水からはがん細胞はみあたらなかったが、再発する可能性は十分ある、と言われ、再手術もむずかしいだろう、と言われました。 その後、化学療法を5回ほど実施しましたが、体調の関係で、その段階で打ち切りました。 その後、軽い痴呆の症状がでたこともあり、熱中症の入院を経て、2013年10月より、老人保健施設へ入所しました。 摂食が不安定なこともあるのか、2月ごろより、固形物の食事が困難で、おかゆ程度の食事を、長時間かけて食べております。(一日二食程度、量的には一般的な食事量の70%程度) そのころから、足がむくむようになり、もともと24cmぐらいの足サイズが、ふたまわりほどの大きさに常時むくんでいます。 足の裏が紫色になることもあり、チアノーゼの傾向があるこもしれない、と介護士の方に言われました。 先週、医師に診てもらいましたが、まだ入院は見送られているようです。 このむくみの原因が、卵巣がんの転移再発が要因となっている可能性はあるのでしょうか?もしそうなら、一般的な今後の進行のしかたや、対処の方法などは、どのようなものでしょうか? このような事例にお詳しい先生方のご意見を伺えれば幸いに存じます。

1人の医師が回答

卵巣癌術後ca125値の上昇に関して

person 50代/女性 - 解決済み

10月29日に卵巣癌開腹手術その後1週間入院治療を終え11月19日診察で結果を聞きました。卵巣癌1c期1、明細胞癌と診断されました。両側卵巣子宮摘出で外科的閉経をむかえました。癌側ではない右側卵巣、子宮、リンパ節には転移はなかった様です。手術前の血液検査ca125は96でしたが19日診察前の血液検査でca125が163と上昇しています。これは癌が取り切れていなかったという事でしょうか?術中破綻で腹水が溜まり癌細胞が溜まっているとの事でしょうか? それとも再発の兆候が伺えるとの事でしょうか?10日に朝1の排尿時にペーパーに血が少しつき1日続いたのですがその後は無くなりました…何かしら関係はありますか?12月2日から抗癌剤治療が始まります。パクリタキセルとカルボプラチンの6回投与です。ca125値の減少は期待できますか?明細胞癌は再発しやすく抗癌剤はあまり効かないので不安です。また血液検査肝機能数値の上昇AST31ALT37は薬剤によるものでしょうか?モサプリド消化器官用薬、漢方薬の大建中湯を服用してます。服用して2週間以上は経過してます。30日間分を処方されますがこのまま服用しても大丈夫なのでしょうか?開腹手術での腸閉塞予防としての服用と考え飲んだ方がよいのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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