血糖負荷検査に該当するQ&A

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ステロイド糖尿病について教えてください

現在50歳男です。27歳の時から重症筋無力症でステロイドを服用しています。7年前からプレドニン隔日25mgでしたが、昨年末に症状が悪化し、隔日35mgに増量しました。 ところが、1年前(増量前)の人間ドックでブドウ糖負荷試験をやった場合の2時間後血糖が134でしたが、今年2月(増量後およそ3ヶ月)服用した日の検査では、147と境界値になりました。ちなみに空腹時(朝)・負荷後30分、60分、120分の血糖は今回109-157-178-147です(前回は103-134-133-134)。同じ経過のインスリンは今回4-11-16-15、前回は4-26-15-18ですので減っています。また、HbA1cは今回5.2(前回5.4)でした。以下、お教えください。 1.ドックの報告には経過観察となっていますが、この程度の数値であれば、心配する必要はないのでしょうか。あるいは今後さらに何か検査が必要でしょうか。 2.上記はプレドニン増量後3ヶ月での検査結果ですが、今後さらに悪化する可能性は低いでしょうか。 3.それとも、血糖値増加はステロイド増量と関係なく、インスリンが下がったことが原因でしょうか(コレステロールや体重はほぼ標準です)。 4.現在隔日35mg服用ですが、糖尿の予防・治療のためには毎日17.5mgの方がよいのでしょうか 5.ステロイド糖尿の場合、運動や食事とあまり関係がないと書いてあるのを読みましたが、本当でしょうか。これから日常生活でどのようなことに気をつけるべきでしょうか。 いろいろとすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

後期妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

後期妊娠糖尿病院と診断されました。 今までの経緯 妊娠12週 空腹時血糖値95、HbA1c 5.7% 妊娠22週 空腹時血糖値76 尿糖は一度朝お餅を2個食べてから検診に行った際は+が出てしまいましたが、それ以外はずっと−でした。 血圧は高くなく、上が90台、下が50台がほとんどです。 体型は痩せ型で、親族に糖尿病はおらず、30歳なので高齢でもありません。 32週に入り里帰り先の病院に転院したところ、糖負荷検査を全員に行うとのことで、50gの糖負荷検査を実施しました。 結果 空腹時血糖値93、60分後198 インスリン前4.9、インスリン60 51.3 という値で再検査となりました。 34週4日での再検査結果は 空腹時血糖値90、60分後219、120分後163で妊娠糖尿病と診断されました。 今までの病院では指摘がなく、34週という時期での診断に戸惑っています。 担当医からはかなり高い値なのでインスリンが必要かもしれないが、詳しくは糖尿外来でと言われ全く説明がありませんでした。 次回の診療は週明けとなるため、それまで不安を煽るだけ煽られ心配です。 今は同じく妊娠糖尿病にかかった友人より6分食と1日1.5リットルの水分補給の話を聞き実践しています。 お伺いしたいのは、 ・今まで妊娠糖尿病を全く指摘されなかったが深刻な状況にあるのか ・胎児に影響を与えている可能性があるか(今のところ胎児体重も羊水量も問題ないと言われています) ・次の診療までにできることはあるか ・後期はホルモンの影響でインスリンの働きが悪くなると聞くが、今回の値はそれを加味しても高すぎるのか 回答宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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