大腸がんに該当するQ&A

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高齢者の膵臓癌手術についてのご相談

person 70代以上/女性 -

ご相談よろしくお願いいたします。 【これまでの経過】 母は88歳、4月で89歳です。 持病として10年前頃から糖尿病があり、直近、ウイクリという週一回のインシュリンを投与していました。足は弱っていますが手押し車を押して一人で外出していました。甘い物は控えていましたが、3食、結構沢山食べていました。 2026/1/7に路上で転け、背骨の一つを圧迫骨折し入院しました。 1ヶ月後、骨は治ったとの事で急性期病棟から療養病棟に移動し、リハビリをして、3/4退院が決まりました。 2026/3/4病院に迎えに行くと、2月中旬頃から、みぞおちの痛みがあり、食欲がどんどん低下し(食べたら吐いてしまう)、ほぼ食べられない状態でした。数週間まともに食べてないのに、病院側の不注意で、血糖値を落とす飲み薬がそのまま処方されて、点滴などの補給も行われず、ふらふらで立ち上がれず、退院できる状態ではありませんでした。 急遽、急性期病棟に戻り、点滴を行い、今日2026/03/14の段階では、体は怠く、1人で立ち上がり難いものの、果物や麺類はある程度食べられる状況になっています。 【医師からの説明内容】 食べられない原因を調べるため、胃カメラ、造影CT、血液検査を行ったところ、膵臓癌疑いとの診断でした。 CA19は4100。 今日、消化器外科医の面談があり母と共に説明を受けました。 膵臓の尾部から体部にかけ膵管が1cmぐらいに膨らんでる。体部に腫瘍らしい部分があり、膵管を堰き止めている状況です。 膵臓以外の臓器や近くの大きな血管に転移は見えない。腸も詰まってはない。肺にも転移はない。胃カメラも問題ない。大腸カメラは撮ってない。 膵臓癌は手術か抗がん剤での治療になるが、88歳という高齢なので、抗がん剤はないと思う。治療するなら手術である。手術しないなら緩和療法だろう。 高齢なので膵臓癌の手術というと悩まれるとは思うが、今後体力の更なる確認は必要だが、心臓の検査も元気であり、従前は歩いていたとの事なので、手術を検討する価値があると思う。 膵臓癌の場合は、近くに大きな神経が通っていて、腫瘍が大きくなり神経に触れ始めると、すぐ耐え難い痛みが発生する。神経ブロックやモルヒネなど行うが、なかなか痛みは抑えられないし、ほぼ寝たきりになる。 画像を見ても膵臓体部が膨れて、神経に近付いている感じがする。 今、画像を見る限り転移はない。ここで見つけられたのは幸運です。神経に当たり始めた時の痛みはかなり酷いのでそれが心配である。手術は膵臓、腸、胃、胆管などに渡る大きな手術になるが、やる価値はあると思う。神経の痛みが出て来る前に、無理の少ない範囲で取るという方法でも意味があると思う。 その様な説明がありました。 【ご質問】 ご質問ですが、 ・88歳の高齢者への膵臓癌の手術は一般的、普通の事なのでしょうか?手術が上手く行って回復する確率はどれぐらいのものでしょうか? ・手術せず、緩和療法に向かった場合に、医師が懸念されている神経の激しい痛みが出てくる可能性はどの程度あるものでしょうか?思ったほど出ない可能性もあるでしようか? ・手術ではなく、放射線やカテーテル血管療法などの検討は意味がないでしょうか? 耐え難い痛みが出てきて寝たきりになると言われると、確かに心配で、多少のリスクはあっても、出来るのなら手術した方が良いかと今思うのですが、88歳の高齢者が膵臓癌の大きな手術に耐えられるのか、とても心配です。 ご意見、ご回答を何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺がんの今後の治療(PSAが少しずつ上がってきた)

person 60代/男性 -

いつも大変お世話になっております。 2024年11月に生検をして前立腺がんと診断 されました。下記の状況ですがアドバイス頂ければ 幸いです。 ●年齢66歳 ●生体検査 24/11月  生体検査16のうち2ツでがん発見 ●グリソンスコア 3+3 (ただし24/11) ●PSA 24/10月 5.55 / 25/9 月 5.77 /25/10月21日 5.55 / 25/10月24日 6.84 /25/3月 7.17 /26/4月 7.75 ~2024年秋から昨年秋までは5の半ばで推移 ~昨年10月24日より徐々に上がってきました。これが心配。 ●TNM分類 T1C ●骨シンチ 2025/1 転移無し ●Pi-rads 3 MRI 2024/秋 2025/10もおそらくPi-rads 3 ●心臓冠動脈にステント3本はいっています。血液サラサラ(エフィエント)服用。 (狭心症で6年前と5年前にカテーテル治療)これも心配。 ●セカンドオピニョンでは手術もしくは監視療法といわれ 今は後者です。 ●監視療法を極力続けたい。 昨年秋以降PSA が上がってきており、 現在監視療法を続けておりますが、 今のドクターには、そろそろ手術を視野に 入れた方が良いのではと言われてます。 (放射治療を勧めないのは、再発した時に、 手術はできない。一方、手術はその後放射治療 できるとのこと。) 今後、先日CTを撮ったので、MRIと骨シンチを予定してます。 またしばらくして再度の生検を考えてます。 (血液さらさらを止めなければいけないが。  2026年2月に大腸ポリープ除去で1週間血液サラサラ エフィエントSTOP 済) 私は骨シンチ・MRIの状況をみて 生検(前回は2024/11)をして、グリソンスコア悪化や Pi-rads 悪化したら、ドクターと相談し手術せざる負えないと 考えてます。(監視療法を極力続けたいですが。) 以上のように考えてますが、皆様のご意見を頂ければ 幸いです。

1人の医師が回答

複数の症状、何かを受診しどんな検査をすべきでしょうか

person 30代/女性 -

お世話になります。 30歳の女性です。 持病に橋本病があります(投薬なし)。 ※今一番辛い症状が頭痛と吐き気のため、カテゴリはとりあえず頭の病気にしております ここ1、2ヶ月くらいの間で複数の症状があり、何科でどんな検査をしてもらうべきか悩んでおります。 ・頻度はそんなに多くないが、手が震えたり、体に力が入らない感じがする時がある ・手の甲の発疹、かゆみあり ・体重の減少 特に体重についてはずっと50〜51kgだったのに、この1、2ヶ月ほど減少傾向にあり現在は48.0kgとなっており、最後に47kg台になったのは7年も前なので怖いです。最近仕事が忙しく、平日は昼食をまともに取れておりません。朝と夜も子供を見ながらでバタバタしているため軽めに済ませることもあります。でも、それにしても減りすぎではないかと不安です。 加えて、今日は頭痛と吐き気があり、起き上がるのも辛いです。熱はありません。 がんや糖尿病ではないかと不安です。昨年胃と大腸の内視鏡検査、脳のMRI検査をしており特に異常はありませんでした。また、会社の健康診断で血液検査をしており今月下旬に結果が出ると思います。 ひとまず頭痛と吐き気は市販薬を飲むことにして、健康診断の結果を待つべきでしょうか。それとも早めにどこか受診した方がいいですか。

9人の医師が回答

食後に吐き気と腹痛があります

person 20代/女性 -

昨日と一昨日、朝食後30分後くらいに吐き気がして気持ち悪くておへそのまわりらへんのお腹が痛くなって、横になって30分くらいで落ち着きました。 今日夜ご飯の後お菓子食べてたら急に体が熱くなって、また吐き気して気持ち悪くてお腹痛くなってトイレに行きコロコロとした便と一緒にうめぼしみたいな色と形のものが一緒に出ました。 逆さ沙汰って落ち着くと眠くなります 生理予定日3日前で昨日と今日はナプキンをしててピンクよりのトロッとした血が少し出てます。 もともとPMSはひどく逆流性食道炎もあるのですが生理前から終わりまでは特に吐き気とか出るのですが、今回のような下腹部ではないおへそらへんのお腹の痛みや食後の吐き気が強く出るのはあまりなかったです。 薬の影響でプロラクチンが高く、おそらくそれが原因であろう薬は1週間ほど辞めました 今はモサプリド、ロラゼパム ビタミンB群とPMSに効くサプリ 便秘なのでたまに酸化マグネシウムをのんでます 胃カメラ去年の5月にやり逆流性食道炎と食堂裂孔ヘルニア 大腸カメラ今年の1月、ピロリ菌なし、異常なし 子宮がん検診今年の1月 洗浄範囲内 で検査してます。 考えられる原因はありますか?

4人の医師が回答

血便が続いています。

person 30代/女性 -

昔から便秘に悩んでいて、マグミット(市販)を寝る前に2錠常用しています。最近は飲んでも出ない日があって2日後に出るのですが大体固くコロコロした便が多いです。 血便は以前からちょこちょこあって、1度出ると3~4日から1週間程度は血便が続きます。 便に血が混ざってるというより、便器が鮮血で真っ赤になります。ティッシュで拭くとやはり赤い血が着きます。ただティッシュで拭えないほどの量でもなく1~2回拭けば付かなくなる程度です。便をしたあとは肛門がヒリヒリとする感覚もあります。 ただの痔かなと思いながらも、血便が出る度に癌を心配してしまいます。 これまで大腸カメラはした事がなく、健診での便検査でも引っかかったことはありません。また、2~3年前に気になって肛門科のクリニックにかかった際には触診?視診?のみで痔だねーと言われ、肛門に刺すタイプのお薬を貰いました。 辛いものが好きなのでその影響もあるかもしれません。また今回の血便が出始める前の食事は会席料理やビュッフェなどいつもより量の多い食事を取った経緯もあります。 でも血便自体が2~3ヶ月に1度(1週間程度)あるので心配です。諸先生方の所見では、どういった疾患が考えられるかお教え頂きたいです。よろしくお願いします。

13人の医師が回答

大腸ポリープの生検と治療の病院選びについて

person 50代/男性 -

お世話になっております。 わたしの夫について、総合病院でこのまま検査→治療か、検査から大学病院でするべきか、で悩んでおります。 ーーーーーーーーー 患者情報) 男性、55歳、脳出血により右片麻痺(全廃) ーーーーーーーーー 昨日、総合病院で3年定期検査の大腸内視鏡検査を受けました。 その際、見つかったポリープが ・2cm程の丸いもの1つ ・2cm超の歪なボコボコした顔つきの悪いもの1つ でした。 (場所は聞き忘れてしまいました) 3年前は、大きいけれど様子を見ましょうとの事で、経過観察で終わりました。 今回は、顔つきの悪いものは癌の可能性が高いから、12月中に生検に出さないとマズイと言われ、来週25日の診察時に来月の生検予約を入れる予定です。 総合病院の先生はとても良くしてくださいますが、身内がこの病院で亡くなったのもあり、本人があまり安心できないようです。 そのため、県内で一番大きい大学病院へ紹介状を書いていただけるように、25日の診察時にお伝えしようかと思っています。 ただ、緊急性が高いもののようなので、紹介状を書いていただけたとしても、受診→生検まで多分総合病院でこのまま続けるより待たなければいけない可能性が高いので、 ・生検まで総合病院、治療は大学病院 ・生検から大学病院 どちらが最適かご教示いただけますでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

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