尿蛋白4とはに該当するQ&A

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低たんぱく・低アルブミンだが浮腫みなし

person 乳幼児/女性 -

【ご相談事項】 ネフローゼ、蛋白漏出性胃腸炎、単なる胃腸炎の悪化など、現在原因究明中ですが、ネフローゼや蛋白漏出性胃腸炎などの症状として一般的にあがる浮腫みがありません。ネフローゼなどでも浮腫みが出ないケースはあるのでしょうか? 【状況】 ◆4歳、女子(産まれて以降いたって健康) ◆症状、経緯、検査結果(途中段階) ・2週間ほど体調が悪かった(その間に病院(A病院×2回、B病院×1回)では胃腸炎と3回診断) -その間は、イオン飲料くらいしか口にできず -後半2日間は、御粥的なものを多少口にできた(1日でご飯茶碗1杯くらい) ・あまりに長期間ぐったりしているので4回目の診断で血液検査などをこちらから希望し、受理 ・結果は総蛋白とアルブミンが極めて低い状態(1.9g/dL)であることが判明 -なお、2歳半くらいの際の血液検査時は、総蛋白、アルブミンともに問題なしだった ・血液検査、尿検査、超音波、CTなどを実施 -血液検査:蛋白、アルブミン以外は大きな問題はなし(鉄分は若干少ない) -尿検査:尿からは蛋白が検出されず(但し、漏れるアルブミンがそもそも少ない可能性もあり) -超音波:臓器に異常は見られず -CT:脳にも異常はなし(MRIはまだやっていません) ・いったんアルブミン点滴を打って現状を多少回復させたので、これから24時間蓄尿による尿検査、便検査、シンチにて原因究明する方向 ・但し、一気通貫して基本は浮腫み無し(ずっと動いていない為か、足首より先だけ多少の浮腫みと赤い斑点あり)

1人の医師が回答

6歳と4歳の兄弟 2月から3回検査して溶連菌陽性

person 10歳未満/男性 - 解決済み

兄弟で2月末に溶連菌に感染し、今日の再再検査でまた陽性で、尿検査でたんぱくがプラスでした。 不安で仕方ありません。 状況をご説明しますと、 ・2/27 お兄ちゃんが発熱し、保育園で流行中の溶連菌に感染。 ・翌日、弟も同じ症状で病院で検査して陽性。 ・4月に入ったら再検査と言われ、4/11に2人共再検査したところ再び陽性。 ・お兄ちゃんは尿検査の結果、たんぱくがプラスマイナス。(弟は採尿できず検査なし) ・6月に入ったらまた再検査と言われ、本日再検査したところ、再び陽性。 ・2人共、尿検査の結果はたんぱくがプラス 今日また抗生剤が処方され、次は8月に入ったら再検査に来るようにと言われました。 2月と4月に飲んでいた抗生剤はセフゾン、 今日処方された抗生剤はケフラールというものです。 弟は、5/7に中耳炎になり、こじらせていたためクラバモックスを7日飲んでいました。(同じ小児科ではなく耳鼻科で診察してもらってます) 2月から溶連菌が治らず、今日の尿検査でたんぱくがプラスになっており、 次の8月の再検査まで放っておいて、腎臓が病気になってしまったらどうしよう。今日、たんぱくがプラスになっていたということは、すでに危険信号が出ていて腎臓の病気になってしまっているのではないか…と不安で仕方ありません。 ご意見、お聞かせください。 4ヶ月も溶連菌が陽性という事はよくあるものですか? たんぱくがプラスになっていたのはこのまま様子見ていて大丈夫でしょうか? 別の病院を受診し、相談すべきでしょうか? またその場合、今日処方された抗生剤は飲まずに受診した方がよいでしょうか? それともとりあえず、今日の夜から飲ませた方がよいですか? どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

小児ネフローゼ症候群、再発治療中の尿たんぱく

person 乳幼児/男性 -

5歳男児です。身長102センチ 体重16キロ ネフローゼ症候群、再発一回目の治療中です。 ↓今までの経過です。 ネフローゼ症候群(24.1.24初発入院) プレドニゾロン40mg連日投与4w(24.1.27〜) ステロイド投与後、約11日後に尿たんぱく陰性化、 プレドニゾロン27mg隔日投与4w(24.3.21 終了) ステロイド離脱後14日目(24.4.4)に3+ 3+が3日続き…(24.4.6再発と診断) プレドニゾロン40mg連日投与(24.4.6〜16) (途中4/11で尿たんぱくが陰性化しました。) 陰性化したことをうけ、ステロイド減量 プレドニゾロン40mg隔日投与(24.4.17〜) プレドニゾロン25mg隔日投与(24.5.1〜) ↑今ここです(本日5/3) ↓今後の減量予定です。 (プレドニゾロン12.5mg隔日投与(24.5.15〜) 2024.5.27プレドニゾロン終了予定) 昨日も自宅検査で尿たんぱくが2+のような色が出たので念の為受診したら±で安心はしたのですが…(尿中にたんぱくは出てますとは言われてます) 本日の尿検査も2+のような色が出て、かなり色がはっきり出ています。 主治医にはまた怪しい色だったら尿検体を残しておいて週明けにでも受診とは言われています。 ここで色々と不安に思うことは、 連休中なので、仮に再発となってもステロイド減量中に再発になった場合は他の(大きな)病院に紹介と言われているため、更に治療が遅れる可能性があること、 そして、どのような状態なら緊急でも受診したほうがいいのかがわからないことです また、今の病院も総合病院なので小さくはないのですが、他の病院(大学病院等)に紹介になると、また入院になったりするでしょうか?

2人の医師が回答

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