体外受精着床しないに該当するQ&A

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アッシャーマン症候群と子宮線筋症の不妊治療について

person 30代/女性 -

アッシャーマン症候群と診断のもと、不妊治療を続けていましたが結果が出ず、他にどんな治療法があるのか知りたいです。 2017年に不正出血からの子宮頸管ポリープが見つかり切除、その際異形が確認された為、円錐切除と搔爬術をおこないました。その時に子宮体癌0期と言われたような気がします。2018年に経過観察も含めて搔爬術をおこないましたが、その時は異形は出なかったと言われました。 その後結婚し、すぐ妊活に取り組みましたが結果は出ず、生理も来なかったためデュファストン等で生理を起こしながら病院の指示で減量に取り組むという事を続けていました。 2021年に子宮鏡検査をしたところ癒着が見つかり、アッシャーマン症候群と診断され切除、半年ほどミレーナを入れ、2022年に初めて体外受精を試みましたが結果は出ず。 その後病院を移り、体外受精にて3,4度程の採卵と8,9回くらいの移植をおこないましたが、着床は1度だけでhcgの値も低く次の週には流れてしまいました。 今のクリニックでは静脈麻酔下の子宮鏡検査の際に癒着部分を器具で突いて剥がし、定期的に生理食塩水を入れて癒着を防止するといった行為のみで、経過をみてきました。お陰で癒着部分はだいぶ減ったようなのですが、子宮は炎症しており、さらには内膜の中に血液が溜まっている部分が多々あるようで、突くと血液がドロっと流れてくる状態との事。エコーでも子宮内に黒い穴が多数あります。 先日、他の病院にて子宮鏡検査をしたところ癒着はほぼなく「子宮線筋症」と診断されました。妊娠を望む場合は移植の直前に溜まった血を抜く程度しか出来ないと言われ、これまでどおり体外受精を続けるしかないと言われました 他に治療法は無いのでしょうか?内膜内の血を抜くだけで妊娠の可能性はあるのでしょうか?年齢的にも金銭的にもタイムリミットが近く不安です

1人の医師が回答

不妊治療 2度のAAランク凍結胚移植でも着床せず。原因がわからないまま3度目に挑戦します

person 30代/女性 -

31歳、左卵管閉塞、内膜症です。 2度の凍結胚移植をしました。 2回とも移植5日目に鮮血の強出血があり着床に至りませんでした。2回共に胚は良好AAで、リバースも良好、ハッチング優秀との評価でした。1回目の移植時内膜の厚さは9.2mm.ホルモン値はE2 455.50 →408.30でP 0.22 → 11.53 2回目も問題ありませんでした。 医師に処方された薬を時間通りに服用していました。ERA検査も受けていたためタイミングの問題ではないと思います。 出血量、色から着床出血ではないと思われます。 その医院では、出血の原因がわからないといわれ、以前から転院を検討していたこともあり、別の病院に転院しました。 転院先では血液検査の結果、甲状腺のTSHの値が4.9だった為、薬を処方され今は2.5以下に落ち着いています。 内膜症についてはディナゲスト4ヶ月間服用し、症状が改善したためタイミング療法でチャレンジしましたが妊娠せず。 また、ディナゲストをやめた翌月には内膜症の症状も元に戻ってしまいました。 そのような状況から、体外受精の検討を始め 先日採卵を行いました。 次の周期で胚移植を行う予定ですが転院先の医師も私のような出血をする患者を診たことがないそうで、出血の原因もわからないまませっかく採卵した凍結胚を移植することが不安です。 やはり出血によって着床しなかったのでしょうか? また、出血と甲状腺の因果関係はありますか? 予想される出血原因があれば教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

体外受精でのプログラフの使用についての質問です。

person 40代/女性 -

2人目希望でクリニックに通っています。 1人目も体外受精で授かりました。 先日、凍結胚移植を行ない、本日でBT5です(3週3日) 移植前に行なったTh1Th2の検査の結果が出て Th1が13.8%、Th2が0.9%、Th1/Th2比が15.3でした。 ちなみに先月も検査したのですが、その時はTh1が14.9%、 Th2が1.7%、Th1/Th2比が8.8でした。 今月の検査でTh1/Th2比が15.3になってしまいましたが、 プログラフ(免疫抑制剤)を使用するべきでしょうか? 先月は10以下だったのに、急にTh1/Th2比が15.3になって しまった理由は何が考えられますか? 検査の3週間前にコロナワクチンを打ちましたが影響を 与えた可能性はありますか? 本日BT5(3週3日)で着床判定を行なったところ、hcgの値 が9.1でした。 着床を確認してから服用するようなのですが、Th1/Th2比が 微妙な数値なので飲んでも飲まなくても良いという感じで クリニックには言われています。 1人目の時は数値が10以下で薬の服用はありませんでした。 1人目ができるまで、着床しても続かなかったり、稽留流産 してしまったりする事が何度もあったので、今回は数値が 上がってしまった事もあり服用した方が良いのか悩んでいます。 また、BT5(3週3日)のhcgの数値が9.1は低いですか? E2とP4は少しずつ上がってきています。 移植日はE2が128、P4が17でした。 本日はE2が168、P4が19でした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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