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38歳女性です。倦怠感、息苦しさ、立ちくらみが半年以上続き、鉄欠乏性貧血の飲み薬を処方されていました。今年の3月頃から上記の症状がひどくなり、先日受けた血液検査でeGFR48と貧血が認められました。RBC、Hgb、Htcは基準値を下回っており、MCV、MCH、MCHCは正常です。検尿を提出して帰宅しましたが、自宅で検査キットで早朝尿を調べたところ尿蛋白++〜+++でした。とても不安ですが、気にしすぎでしょうか。何かアドバイスを頂ければ幸いです。
10人の医師が回答
こんばんは。現在約8週目位の妊婦です。1ケ月程前から1日に3、4回嘔吐しています。体重は1ケ月で5kg程減りました。ここ数日つわりがピークになってきたのか、水や麦茶を飲んでも吐くようになりました。スポーツドリンクやジュースは、前回の検診で尿蛋白が+−になってしまったので控えています。尿の量は、朝晩に普通の量、昼間は1、2回チョロチョロ位で色は結構濃いです。脱水症状での点滴の目安はどこからでしょうか?よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
54歳女性です。先日健康診断の結果でクレアチニン値がたかいとありました。0.86です。GFRは53.5とありました。昨年は0.79でした。 1年でここまで高くなるとこれからが不安です。実は3年くらい前に尿路結石をしました。激痛のあと自然に治りましたがそれから徐々にクレアチニンも悪くなっているようです。尿蛋白も±でした。やはり受診したほうがよいのでしょうか? 何か気を付けることあれば伝授お願いします。
4人の医師が回答
ネフローゼ 症候群の治療でリツキシマブをすることになったのですが、その前に日本脳炎の予防接種(3回目)を主治医から推奨されました。ただ、通院している病院では接種できないため県外にある実家で接種の予約をしました。 現在は寛解してますが、もし尿蛋白が出た場合でも接種しても構わないのでしょうか。主治医とは直ぐに連絡がとれないので、ご相談させていただきました。宜しくお願いします。
11人の医師が回答
1月6日に尿検査を行い尿潜血が+1だったので尿沈渣と細胞診検査を行いました。 尿沈渣は赤血球、白血球、上皮は全て0から4、細菌は正常でした。 今日(1月20日)細胞診検査の結果がでて、赤血球、白血球、扁平上皮細胞、尿路上皮細胞とも少数でクラス1、尿蛋白CRE補正値0.05でした。 そして今日の尿沈渣では赤血球だけが5-9になっていました。 1)週間程で赤血球の数が増えるのはどういう理由が考えられますか? それと塩分摂取量も計っていただきました。 2)これは前日の塩分量になるのでしょうか? 3)塩分量を減らすのに水分をたくさん摂れば尿検査での塩分量摂取量は減りますか? 1〜3のお返事よろしくお願いします。
3人の医師が回答
現在20代後半で、10代の頃から紫斑が出ており、19歳の時に足関節痛で動けなくなったときも、大きな病院にて問題なしということでそれ以来通っていません。 それから立ち仕事などで疲れた時にほんの数個の点状出血と足関節の痛み程度だったのですが、 3.4年前に風邪で寝込んでから紫斑が複数出て、 職場で尿検査が出来るのでしてもらいました。尿蛋白2、鮮血3とずっとこの状態ですが病院へは行かずでした。 コロナになった時も目に見える血尿があったので、近くの内科で行っても特に何もなしでした。 今年の一月に小さい点状出血5個程度、腹痛、関節痛、発熱、血尿で大きな病院受診。 腎機能が40パーセント代しかなく、尿蛋白も3.66とかなり高値だったそうで、3週間入院しました。 腎生検の結果、紫斑病性腎炎で、プレドニン30ミリからスタート。 今は15ミリに減ったのですが、最近よく足を見てみると、点状出血が少しだけあります。ほんとに小さいので、すぐ薄くなります。 次は5月に受診なんですが、病院受診した方がよろしいでしょうか?有給も使わないといけないし、行っても何ともなくて「このくらいで来るな」とかなったら嫌だなと思い、、。 関節痛は退院してからも少しありますが、その時紫斑は出ていなかったので先生には特に言っていません。
2人の医師が回答
一昨年までは、正常だったのですが、この秋ぐらいから肝臓機能も腎機能も落ちてきました。順に2022年5月→10月→11月です。 クレアチン 0.62→0.8→0.72 GFRcreat 76.2→57.1→64 尿酸 5.1→6.6→6.4 11月には尿蛋白30と出ています。シスタチンC は0.72、eGFRcysは99.0でした。 肝臓はずっと20台半ば前後だったのですが、4月→10月→11月→1月です。 AST 22→35→35→37 ALT 20→32→37→40 γGTは 17→23→25→24 です。 11月からはそれまでに飲んでいた骨粗鬆症の薬も、サプリメント類も辞めたのですが、今日の血液検査の結果でも上がっていました。 この一年から半年でどんどん悪くなるのが不安です。 どのようなことが考えられますでしょうか。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
血尿について教えてください。 40代の女性です。 3年程前に会社の健診で検尿蛋白+1だったので近くの内科に受診したら、尿潜血+4で採血で腎臓病と言われ降下薬を1年程飲んでいました。エコーで腎臓を検査しましたら「綺麗な腎臓ですね」と言われました。クレアチンは平常値ギリギリ位でした。 2年前から血尿が出ていたので泌尿器科に受診を変えて前の内科で腎臓病と言われ…と説明して、採血と検尿をしたらクレアチンが1.0で尿蛋白±、尿潜血+2で薬を飲むほどではないから経過観察になりました。 その後半年間位で検査に行っていました。いつも蛋白−、潜血+2でした。 先日、検査に行ったら主治医が「潜血ではなく、血尿ですよ。いつから尿の色が変わったか解りますか?」と言われ、「4ヵ月位前から尿の色が濃くなりました」と言って、泌尿器科で初めてエコー検査をしましたが、腎臓も膀胱も異常がありませんでした。 「尿に癌細胞はないみたいだけど、一応細胞検査に出します」と言われました。 今度、造影剤でレントゲン検査をします。 何の病気なのか解らなく、とても不安です。 どんな病気が考えられますか?
3月に尿検査をしたところ尿蛋白と潜血陽性が出まして、2回目の検査では陰性になりました。しかしそれ以降泡立ちが消えず、消えても小さな泡やモヤっとしたものがあります。朝一など時々濁ります。食べても食べても太らず、最近、また痩せた様な感じがするので専門医に見て貰おうと思いますが、泌尿器科でよろしいのでしょうか?ちなみに2月に胃カメラ、腹部エコー、3月に腹部CT、6月に大腸カメラ異常無しです。8月に精神科にて心気症の診断を受けました。最近疲れやすくなりました。食欲はあり、尿は出ます。今年の初めに頻尿になっていた頃がありましたが、今は問題ありません。
昨年12月、腎生検にて初期のメザンギウム増殖性糸球体腎炎と診断されました。 尿蛋白30 潜血2+ その後定期検査で、赤血球が多数と表示され泌尿器科の診察を受けましたが、異常は発見されず原因不明で、現在の赤血球は正常値です。 今年、会社の人間ドッグにて膵型アミラーゼの数値が72で再検査となり、再検査の数値も70を超え、原因の結果待ちをしています。 (総アミラーゼ122) 腎臓病との関連はあるでしょうか? 以前の多数の赤血球数と関係がある気がして、仕方がありません。 膵臓癌でない事を祈る日々です。 関連があるとしたら、今後どの様な経過が予想されるでしょうか? 漠然とした質問ですみません。 よろしくお願いします。
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