眼底出血に該当するQ&A

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硝子体手術のリスクについて

person 30代/男性 -

10月中旬に突然右目が見えなくなり、脳梗塞と糖尿病網膜症の既往歴があったためMRI検査を受けましたが異常無しとの事で、眼科にて検査をして頂きました。 その結果、網膜前出血だろうとの事で1ヶ月程様子を見る事になりましたが、出血が吸収される事はなく、大学病院にて再検査を受けるよう紹介されました。 そこでは造影剤を使った検査やエコー検査など様々な検査を受けましたが、出血している右目の眼底は見えないから断定は出来ないという上で ・網膜剥離は恐らく大丈夫。 ・黄斑にも現時点(11月中旬)では問題は無い。 ・断定は出来ないが、恐らくは何らかの原因で(以前に受けたレーザー凝固術の影響の可能性も有り)後部硝子体剥離を起こし、それが網膜の血管を引っ張って出血したんじゃないか? との事で、そこから更に1ヶ月様子見となりました。 そして1ヶ月が経過しやはり出血が吸収されないとの診断で、硝子体手術の適応となりました。 その際に手術の説明を受けましたが、リスク(合併症)の説明で凄く不安になっています。 いくつかの合併症の説明を受けましたが ・感染症と駆逐性出血が起こる可能性はあるが非常に稀で、大学病院の主治医の先生個人では今までに経験した事は無い。 ・怖いのは増殖性の網膜剥離と血管新生緑内障で、特に血管新生緑内障は、経験上は比較的高い確率で1年以内に発症している印象。 眼底が見える左目から判断すると、右目もレーザーはしっかり入っているだろうし、血糖値など内科的な数値はどれも良好なので、硝子体手術も出血を洗って徹底的にレーザーを打つのがメインになるが、それでも緑内障発症のリスクは高いと覚悟はして欲しい。発症しなければラッキーです。 と言われており、手術を受ける事を迷っています。 緑内障のリスクを覚悟してでも硝子体手術を受けるべきでしょうか?

2人の医師が回答

昨日、糖尿病の通院治療について聞いた者です

person 40代/女性 -

昨日は沢山の回答をありがとうございます。 おかげさまで病院でしっかりと相談することができ、先生も今の段階では入院はせずに治療していきましょうと言ってくださいました。 「あなたならきちんと出来るから通院治療で進めましょう」と言われました。 ただ、ホルター検査の結果もあるし、そこで入院の可能性もあるのかと思いますが「何年も生きてれば心臓だって多少のガタは来るんだから、失神しない限り大丈夫。不整脈の薬も沢山ある」と言われて来ました。 そして今日はインスリンが出てるのか出てないのか検査するということで血液検査をしました。その結果を見てまた治療方針を考えていきますが、インスリン注射で治療する事が一番でしょうと言われました。 今日は検査結果が出るまでの間飲むようにとスイニーという薬を処方されました。 食事制限の話はされずに暴飲暴食を避けるようにとだけ言われたのですが、カロリー的にいうと1600カロリー位は大丈夫なのでしょうか。出来ればカロリーを計算しながら食べた方がいいのかと。 本日眼底検査も受けて来ました。残念ながら両眼とも点々と出血があるらしいです。 「これだけ数値が高いのであれば想像の範囲内」と言われて1ヶ月に一度眼底検査を受けることになりました。

1人の医師が回答

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