胎盤出血に該当するQ&A

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低置胎盤 計画帝王切開か経膣分娩か迷っています

person 40代/女性 -

はじめまして、36週4日の初産婦です。 42歳で不妊治療の末、体外受精で授かりました。 元々子宮筋腫が複数ありますが、お産には問題無いとのことで治療はしていません。 26週くらいの頃に辺縁前置胎盤と羊水過多の指摘をされ、その後も同様の状況が続いていました。 34週で骨盤MRIを実施し、低置胎盤へ診断が変わり、羊水過多も著明な問題は見られないとのことです。 子宮口から14ミリの低置胎盤です。 自宅で必要以上の家事はせず安静に過ごしてた影響か、お腹が張ることは多少ありますが、痛みはほぼなく、これまで警告出血もありません。 ネットなどで調べると、低置胎盤は多くの場合は帝王切開を選択されてる病院が多いように思われたのですが、現在通院中の個人病院では経膣分娩も可能と思われると言われました。 個人病院ですが、ハイリスク出産に対応可能としている病院になります。 院長先生から帝王切開を選択しても、経膣分娩にしても、低置胎盤の為通常より出血量は多くなるのでどちらを選んでも大きくは変わらないと言われました。 個人病院の為、緊急時に大出血して対応可能なのか不安です。(夜間は麻酔科医はおらず、院長のみになります。) 次回の受診までに帝王切開か経膣分娩かどちらを選択するか決めて来るように言われたのですが、とても迷っています。 赤ちゃんや私自身の危険性について、どちらを選択する方が安全か教えて頂きたいです。 子宮口開大に伴い大出血の可能性があるというのは、理解してます。 その上で経膣分娩する場合に、計画分娩にすれば多少は安全になるのでしょうか? 自然分娩を選ぶと自宅での大出血もありえるのでしょうか? 帝王切開がベストであれば、開腹することに抵抗はありません。 ご意見を頂戴できればと思います。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

羊水検査で腹側に胎盤がある場合について(Rh-妊婦

person 30代/女性 -

妊娠時37歳現在38歳のRh-の妊婦です。 現在16週で今日羊水検査を受けようとしたのですが、医師が胎盤の位置が腹側で、できるだけ胎盤を刺すのを避けたいが胎盤を刺す可能性が高くその場合出血してしまうので通常よりリスクが高まる可能性があるのと、検査結果が正しく出ない可能性があると言われてしまい、夫と話した結果今日は検査を一旦中止して、受けるかどうか考えることにしました。 その後、医師にもう一度電話でどのようなリスクがあるのかを確認したところ、 1.出血の量や具合により(動脈に刺さった場合止血しにくい可能性があるため)流産してしまう可能性があること。 2.出血がある場合で血液型不適合(胎児がRh+)の場合母体に影響がでる。(これは検査後グロブリンを投与するということ) 3.刺せる場所が限定するので胎児を傷つけてしまう可能性があること。 これの1について、胎児に刺さってしまう危険性や妊婦の内蔵に刺さってしまう危険性を考えると、胎盤を刺しても胎児や他の臓器に刺さらないようにしなければならないとうような内容をネットで見つけて、今回医師はなるべく胎盤がない右端の方ができるかもしれないと言っていたのですが、それは大丈夫なのでしょうか? また、2についてですが、出血があって胎児がRh+だった場合グロブリンを投与した場合でも胎児に問題や影響が出る可能性はないのでしょうか? また問題がある場合というのはどのようなことが胎児に起こるのでしょうか? 3は胎児に刺さってしまった場合どのような問題やその後の成長に影響が出るのでしょうか? また4.その他に考えられる問題や影響はないのでしょうか? 質問は以上になります。 御回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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