mrcp検査とはに該当するQ&A

3年前IPMNで大学病院で膵臓の3分の1(おしり側)を腹空鏡で切除ました。定期的にCTと採血をしています。去年10月に画像、採血共に問題なく今年1月に採血だけした際CA19-9が39.3と高値になり、3月にCTと採血をする事になりました。IPMNを見つけてくれた病院はN病院で紹介状を書いてもらい大学病院へ通院してますが、N病院へも胃や大腸の内視鏡などをしてもらいに通院しています。3月まで心配で同じ1月(数日後)にN病院へ行き事情を説明して採血とCT(造影剤使用)をしました。結果はCTは主治医と画像診断する専門医に見てもらい特に問題なしでした。ただCA19-9は38と少し下がってましたがまだ高値でした。2月に大腸の内視鏡検査をして小腸の手前辺り?に小さなポリープみたいな物が何個か見えましたがポリープではないらしく心配ないからと生検しませんでした。ただ2年前より右腹部の痛みが出だし色々検査しましたが特定できず、2月末にMRCPをし来週結果を聞きに行きます。そして3月3日に大学病院で採血とCTをし来週結果を聞きに行きます。 質問1、1月のCTで問題なければ3月のCTもそれほど心配する必要はないですか? 質問2、腫瘍マーカーが少しでも下がっているので気にしなくても大丈夫ですか?それとも高値には変わらないので良くないですか? 質問3、小腸の手前辺り?の物は気にしなくても良いですか?ポリープではないかと心配です。 質問4、右腹部の痛みが2年前よりあり、その時の画像から膵臓の止血の際のグリップが右腹部に移動して移っているのですが、関係ないですか?体に外がない物だし炎症反応もないから違うと言われましたが神経に少しでも当たっていて痛みとして感じてるのでは?と思ったりもするんですがありえないですか? 質問5、グリップがじゃまして病変が見えてない可能性とかありますか? 質問6、CTで問題なければMRCPで大きな病変が見つかる可能性は低いですか?

30代後半、産後1ヶ月半、完母授乳中です。 6年前大腸ポリープ良性があり切除、その後今回5回目の大腸カメラをし、ポリープはありませんでした。 併せて血液検査も行っていますが、 ca19-9 が今年2021 /3はca19-9が15だったのに対し、今回はca19-9が29と上昇していました。 また以前にも1回血液検査をしており、それはもっと数値が低かったそうです。 ca19-9は基準値内ですが、少しずつ上昇しているのが気になるとのことでした。 また３ヶ月後に採血することになりましたが、不安なので他に検査がしたいと伝えたところ、それなら造影CTをしましょうと言われました。 1、産後授乳中だとホルモンバランスが乱れますが、それとca19-9 上昇は関係ありますか？ちなみに2021/3のca19-9が15のときは妊娠中でした。 ２、現在ca19-9が基準値内でも上昇しているということは、消化器のどこかで目視できない癌細胞がある可能性があるのでしょうか？それともCTなどで発見できますか？ ３、造影CTだと被爆が気になりますが、 やはり造影CTが有効ですか？ 腹部エコー、MRI（造影なし）ではだめでしょうか。見逃しますか？ MRCPをしたほうがよいですか？ 念には念をいれておきたいタイプの人には何の検査を今すればよいですか？ 血液検査ももっと他のをすればよいですか？ 赤ちゃんが生まれたばかり、 心配です。

<現在の症状> 今年1月後半から3月の後半の間に2kgの体重減少があった(食欲があり食事量はとっていたが)。その後1ヶ月では0.5kg程度減少し、3ヶ月で2,5kg程度減少したことになる。微熱は平熱より0.5度高い状況が1カ月間くらい続いている <これまで実施した検査内容 過去に発病したことのあるバセドウ病(服薬は10年以上前に終了)か甲状腺炎の疑いを持って4月の中旬に内分泌の専門医に受診したところ、TSHが0.095と低値だが、FT4とFT3は基準値、また、TSHレセプターとTSABは陰性であるため潜在的甲状腺機能亢進症の疑いとなった。 FT3とFT4が正常であり、体重減少と微熱は甲状腺のホルモンとは無関連と考えられると医師から説明あり、腹部MRIとMRCP、胃及び大腸の内視鏡の実施の推奨を受けて実施したが、特段の異常は認められなかった。 <いただきたいアドバイス> 胃及び大腸の内視鏡医からは、体重減少と微熱の原因を探るためには、あとは肺のCTをとるか膠原病の検査が考えられると話がありましたが、(1)体重減少と微熱の原因を特定するために更に実施したほうが良い検査(例えば脳のMRI、腫瘍マーカー、心臓の検査、PET検査)、(2)何科にかかるのがよいか、アドバイスをいただけますか。

40歳BMI26.3です。 妊娠直前に糖尿病になり、妊娠中はインスリン注射をし、その後ダイエットで15キロ痩せ、最近また4キロ増えてしまいました。 糖尿病の定期検査で3ヶ月に1度くらい血液検査をしています。それとは別にここ2年くらい精神的に不安定で精神科にも通院しています。 今回の血液検査の結果で、これ以上太らないでねと言われましたが、他に特に言われたことはなかったのですが、結果を家に帰って見たら不安になってしまいました。 異常があったところは、 グルコース113 中性脂肪294 HDLコレステロール34 RBC5.02 MCH25.9 MCHC30.3 好酸球10.8 尿潜血3+ 尿蛋白+- 尿比重1.029 でした。　 ちなみに、hba1c(NGSP)は5.8でした。 生理中でしたので、尿潜血はそれでだと思います。 1年半前に急な腹痛が3回ほどあり、3回目で不安になり病院に行くと膵型アミラーゼが900近くあったことがあります。その際、造影CT、MRCP、エコーをして異常なしでした。血液検査では次の日には膵型アミラーゼは正常値になっていました。 その後もエコーは定期的にしていますが、異常なしです。 この血液検査で膵臓がんや膵臓が悪いのではないかと心配です。また、膵臓に負担がかかっている状態でしょうか？かなり体に悪い状態でしょうか？病気や死への恐怖がすごくあり不安です。 痩せれば良くなるような数値でしょうか？ 不安で仕方ないです。宜しくお願い致します。

70才の母が膵嚢胞(13ミリ)、脂肪肝、胆嚢の胆泥、糖尿病ギリギリの数値がでて、経過観察をしております。 膵嚢胞は、総合病院の消化器内科でエコーとCTを撮り、膵臓が少し萎縮しているが、嚢胞は悪いものではないだろうとのことで、月末にMRCPを撮り確定診断となるようです。 28年前に胃がんで胃を全摘してから、食後に マーズレンs配合類粒 ハイフル配合類粒 レベニン散 を飲んでいますが、処方は1日3回のところが、最近まで1日1回服用していました。 処方通り1日3回にしたところ、先月から血液検査のALT、AST の値に問題があり、 上記のような症状が見つかりました。 マーズレンs配合類粒には副作用で肝機能障害が出るとありますが、薬の量が現在のような症状に関係することはありますか？ どうぞよろしくお願いいたします。

以下の症状、考えられる病気と診療科、検査項目を教えてください。 私の症状 　朝目覚めるときは感じないが、覚醒すると右わき腹下に違和感（痛み？）を覚える。 　起き上がり活動をはじめると気にならなくなる事が多い。痛みが強い場合は気になる。 椅子に座り、背中に背もたれが当たると痛み、自動車のシートで痛みはより強くなる。 座って背もたれに寄りかかっている時や寝ている時、大きく呼吸すると右わき腹下が痛くなる。そのためか、声が出にくくなることもある。 食事している時に痛くなること　がある。 痛みは夕方になるにつれ強くなるようだ。 静かにしていると体がほてる（体温計では平熱36℃だが）のを感じる。 寝る前に熱いお湯につかると痛みが和らぎ何とか眠れている。 MRI/MRCPでは痛みに関係しそうな異常はなかったとの事ですが、若干疑問を持っています。 よろしくお願いします。

地理的な事情で、検査した病院に通えなくなったため、ここで質問いたします。 ２０２１年２月に行なった人間ドックでの膵臓の所見についてです。 MRI MRCP-Adbomenとのヘルスレポートで、 「膵頭部に全体として長径2.５cm程度の多房性嚢胞生病変、膵体部に１cm程度の嚢胞生病変を認め、主膵管との交通が疑われます。主膵菅の拡張は認めません。分岐型IPMNが疑われます。現時点で積極的に悪性を疑う所見は指摘できません」と書かれています。 （与件ですが、肺がん疑いがあったので７月にPET-CTを受けていますが、全身に異常はありませんでした。） さて、ここからが質問ですが、膵臓の所見の最後の方は、悪性を疑う所見はないとのことですが、前半部の「膵頭部に全体として長径2.５cm程度の多房性嚢胞生病変」というのはかなり大きいように感じるのですが、 １）当面は経過観察で構わないものなのでしょうか？ ２）経過観察は、どのくらいの頻度で行えば良いでしょうか？ よろしくお願いします。

すい臓がんの危険因子がいくつもあります。 アミラーゼ高値170～210、血糖値90～120、CA19-9 45前後　（９年継続） 最近気になる症状として、CA19-9 が84、60と高値で推移。膵嚢胞の指摘。 体重減少（半年で２kg)　時々の腹痛（便秘で、ガスが貯まると指摘有り） 便秘のあと、下痢の症状。腰痛（動作時あり、安静時なし。脊椎変形あり） 既往症　皮膚筋炎による間質性肺炎。アスペルギルス真菌感染あり。 消化器内科で経過観測で年1度、MRIを撮ってもらっているのですが、すい臓がんの症例をたくさん診ておられる近隣の病院で、診てもらった方がよいか迷っています。 その病院では、腫瘍マーカー検査（ＣＡ１９－９、ＤＵＰＡＮ－２、Ｓｐａｎ－１ など） ＭＲＣＰ（ＭＲＩを使った胆管膵管造影）をされるようです。 アドバイスいただけたら、助かります。よろしくお願いします。

先日より膵臓の数値などについて質問させていただいております。 先月より膵酵素の数値がPアミラーゼ61→43、リパーゼ71→25と正常値に戻り安堵しておりましたが、一つだけ気になる点があり質問させてください。胃痛の際にCA19-9とCEAを測定しました。 CEAについては1.5、1.8、1.8、2.0と正常値なのですが、 CA19-9だけが39→44.2→29.2→44.7と軽度高値、正常値を1カ月ほどの間にうろちょろしています。造影CT,エコー、共に異常なし。MRCPを行いましたが主治医不在の為、一般診の医師によると大きな異常はないと診断されました。 詳しくは主治医に来月聞いてください。と言われました。（癌など異常がある場合はすぐ連絡があるのでしょうか？） このような状況でCA19-9が正常値と軽度高値を行ったり来たりするのはなぜなのでしょうか？また、これだけ検査をしても膵臓癌を見つけられないようなことはあるのでしょうか？毎日心配で眠れずにいて生理も止まってしまっています。宜しくお願いいたします。

いつもお世話なっております。 今日はIPMNの一年ぶりの通院でした。 一昨年の年末絶不調で、胃カメラ、諸々検査して、MRIで IPMNと診断されました。 ドクターの説明では特に今すぐに心配なことはないとのことですが、 今になってレポートを見ることができ、気になることがあり相談させてください。 気がかり1 一昨年の年末の嚢胞の大きさが9ミリ8ミリだったかと記憶しています。 一年前が11ミリ、9ミリ。今回が12ミリ、11ミリでした。 前回エコーと著変はないとのことですが 少しずつ大きくなっているということでしょうか？誤差でしょうか、、、。 気がかり2 今回、肝門部の腫れがプラス、扁平とあります。 ドクターは特に心配ないと言っていたのですが、腫れがあるという状態はどういう状態なのでしょうか。扁平とは？どういう状態ですか？ 心配なので半年後にMRIを予約してもらいましたが、いつもの先生ではなかったので、ドクターに聞けず、、、 MRCPなどの方がよかったでしょうか。 よろしくお願いします。