tshは正常に該当するQ&A

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体重減少と微熱の原因を特定するための検査と対応

person 50代/男性 -

<現在の症状> 今年1月後半から3月の後半の間に2kgの体重減少があった(食欲があり食事量はとっていたが)。その後1ヶ月では0.5kg程度減少し、3ヶ月で2,5kg程度減少したことになる。微熱は平熱より0.5度高い状況が1カ月間くらい続いている <これまで実施した検査内容 過去に発病したことのあるバセドウ病(服薬は10年以上前に終了)か甲状腺炎の疑いを持って4月の中旬に内分泌の専門医に受診したところ、TSHが0.095と低値だが、FT4とFT3は基準値、また、TSHレセプターとTSABは陰性であるため潜在的甲状腺機能亢進症の疑いとなった。 FT3とFT4が正常であり、体重減少と微熱は甲状腺のホルモンとは無関連と考えられると医師から説明あり、腹部MRIとMRCP、胃及び大腸の内視鏡の実施の推奨を受けて実施したが、特段の異常は認められなかった。 <いただきたいアドバイス> 胃及び大腸の内視鏡医からは、体重減少と微熱の原因を探るためには、あとは肺のCTをとるか膠原病の検査が考えられると話がありましたが、(1)体重減少と微熱の原因を特定するために更に実施したほうが良い検査(例えば脳のMRI、腫瘍マーカー、心臓の検査、PET検査)、(2)何科にかかるのがよいか、アドバイスをいただけますか。

11人の医師が回答

頻脈、ほてり、甲状腺数値良くなったが治らない。褐色細胞腫なのか

person 20代/女性 -

何度も質問してしまい申し訳ございません。 先月無痛性甲状腺炎と診断されておりますが、FT3.4の数値が正常値に入っており TSHのみ0.02と低値ですが、立ち上がった時の頻脈、ほてりの症状が治らず、それを訴えても甲状腺のせいではないとされ、八方塞がりです。 数値が高かったときと症状は同じとの認識ではいます。 循環器内科にも行き、レントゲン、心エコー、心電図、基本的な血液検査もしていただきましたが 数値に異常はありません。 血圧は高くないです。上が100 下が70程度です。 ただ汗はかかないのですが、首の裏から肩、胸元お腹太ももまで(手足の先以外)が熱くなり、微熱になります。37.0ほど そうなると心拍数があがります。横になってて80程度です。 立ち上がると130ほど上がるため、体力的にキツイです。 色々調べていると、褐色細胞腫というものが目に入りまして 血圧は高くないのと、頭痛はしないことから当てはまるのは、暑さと頻脈ですが それなのかも?と思ったら不安でたまりません。 β遮断薬(メインテート)をいただいており、頓服でたまに飲んでおりますが、褐色細胞腫の場合禁忌と記載されていますが 何度か飲んで異常はないので、違うのかなと思ったりしています。 褐色細胞腫の場合は甲状腺ホルモンに異常はないのでしょうか? 数値が下がっているから、と他の病気の可能性はいわれてませんが 症状が治らないのですごく不安です。 TSHが低いためまだ亢進している、なんてことありえないのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠中のtsh管理とチラージン服用について

person 30代/女性 -

妊娠12週の32才です。不妊治療半年、人工授精で妊娠しました。不妊治療中tshが2.7だったため(その他の値は正常とのこと。不妊治療、流産予防のため服用とのことでした)医師の指示でチラージン1日25μgを開始しました。値が1.7に下がりましたが、最終的にtsh値が2.8になったためチラージンを1日50μgに増量されました。その後すぐ妊娠したため産科へ転院。チラージンのフォローも産科で行うように、との不妊治療の医師より指示がありました。 転院後の初診にて、紹介状とともに上記を伝えたところ、産科医師より「飲む必要はないと思うので、今手元にあるチラージンを飲みきりで終了」との指示があり血液検査はされませんでした。 その後チラージンを1日50μg飲みつつ、ここ1週間は定期検診まで薬を持たせたい不安感から自己判断で1日25μgしか飲まずに昨日飲み切りました。そして本日の定期検診で飲み切った旨を伝え、今後どうするのか再度医師に確認したところ16から20週の定期検診で血液検査をしましょうとのことでした。最長2ヶ月間も薬を飲まない状態になるのが不安だったため、診察終了後に最短で予約の取れる3日後に再度産科予約を入れ、血液検査を依頼しようと思っております。 質問ですが 1.上記のような服用の仕方で流産のリスク、知的や発達障害のリスクが上がりますか。 2.tsh高値による流産のリスクは12週を過ぎても高いのですか 3.検査があるまでチラージンを3日飲まないと影響はどれだけ出ますか。或いは結果が出るまでの間、何日間であればチラージンを飲まなくても大丈夫なのでしょうか 4.仮に自宅でチラージンの余りが見つかった場合、とりあえず服薬したほうが良いですか 5.血液検査をせずに飲みきりを決定されたのは何故でしょうか。 長文、駄文失礼いたしますがご回答の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

手指の腫脹

person 30代/女性 -

2日ほど前から指がむくんで居ます。 朝起きると指の関節がへこんで見えるほどです。 その後少し改善するけど、1日中続きます。ぐーは出来るけど、圧迫があります。 年末年始が近いと言うことで総合病院に行きましたが、専門的な検査結果は年始になりました。 リウマチ因子は14.6でリウマチではなさそうでした。 抗核抗体の結果は、来年ですが、膠原病を疑って検査をしてるってことですか? 11月はじめに健康診断をしているのでその時と変わっていた項目は以下です。()内は、11月結果。 ALT 59(17) LDH 229(未検査) T-CHO 134(172) HDL-CHO 46(69) LDL-CHO 68(86) 赤血球数 3.71(4.21) 血色素量 10.8(12.4) ヘマトクリット 32.9(37.9) 以前、甲状腺機能亢進症といわれたことがありTSHだけ異常をしめします。 今回は、 T3 2.91 T4 1.16 TSH 0.22 尿検査もしましたが、生理中だったので鮮血が2+でしたがあとは正常でした。 11月時の血液検査は、異常なしでした。 貧血気味になっているので生理の量が多いのか聞かれましたが、2日目だったので多いけどいつもとは変わらない感じです。 手の浮腫みは良くなっていない感じです。たぶん、足もむくんで居ますが、押してもあとが残るわけではありません。 このまま年末年始を過ごすのは、正直不安です。 原因としては、何が考えられますか? 膠原病の可能性ありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

甲状腺の病気について

person 20代/女性 -

4月ごろより37.3度前後の微熱や股関節痛に悩まされて、膠原病の疑いで4回にわたる血液検査やMRIなどからようやく膠原病の疑いが晴れたのですが、なんとなく体の熱っぽさやだるさが続き気になっています。 5月ごろに微熱の原因を調べたくて、近くのクリニックで甲状腺の検査を受けたのですが、 結果は TSH 1.520 FT4 1.88 (基準値0.90〜1.70) FT3 4.01 (基準値2.30〜4.00) サイログロブリン 14.3 抗TPO抗体 9.5 とホルモンの数値が少しだけ高いとのことでした。先生からTSHが正常だから問題ないよ1分たらずの診察で終わりました。ただ、喉の部分を触られて少しふれるんだよなーともおっしゃってましたが、エコーなども特にありませんでした。。膠原病が否定されほっとしていたのですがふと思い出して不安になってしまいました。。 これらの結果から甲状腺の精密検査は必要になりますでしょうか? 股関節痛もほとんど落ち着いてきたのですが、体の怠さ、熱っぽさは心因的なものなのか悩んでいます。膠原病を否定されてから体温を測っても熱はないときのほうがおおいのですがなんとなくだるく不安で何度も測ってしまいます。自粛期間中から、自分の体調不良にたいしてストレスや、微熱がでることに対する恐怖心で気持ち的にまいってしまっていたので気持ち的なところも多いような気がしますが、、 先生方のご見解を頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

鉄剤を止めたら赤血球数などが減りました

person 40代/女性 - 解決済み

めまいや息切れにより内科を受診し、鉄欠乏性貧血と診断され2ヶ月間鉄剤を飲みました。 赤血球数、ヘモグロビン、フェリチンが正常値に戻り医師判断で鉄剤を止めましたが、その後2ヶ月程度で再度赤血球数やヘモグロビンが下がってきまいました。 10/26現在 赤血球数3.31/ヘモグロビン10.4/ヘマトクリット32.3 *甲状腺機能の数値を見るための採血検査で、この時にフェリチンは調べていません 再度、フェリチンなど調べた方がいいでしょうか。それとも、もう少し様子を見た方がいいでしょうか。 また、赤血球数やヘモグロビンなどが下がる要因として考えられるのは何があるのでしょうか。 なお、体調は最初の診断時よりは、かなりマシです。階段を上がる際に軽い息切れ程度です。 運動は早歩きより少し早い程度のジョギングを週に2回程してます。ウォーキングはほぼ毎日、低山歩きは週1程度です。 <既往症と治療> ◎乳がん(トリプルポジティブ)…標準治療を受け現在はホルモン治療(タスオミン20mg) ◎鉄欠乏性貧血…今は治療を終えた認識 2015年5-6月 めまい、息切れ。 2015年6月末 採血検査で鉄欠乏性貧血と診断 赤血球数362/血色素量9.6/ヘマトクリット30.9/Fe35 鉄剤(フェルム100mg)2ヶ月間経口投与 2015年9月 2ヶ月間経口投与の結果、下記の通り血色素量以外は基準範囲になったので鉄剤は終了 赤血球数382/血色素量11.9/ヘマトクリット36.1/Fe130 なお、乳がん治療の抗がん剤治療を終えて半年頃から白血球数は戻って赤血球数は血色素量、ヘマトクリットが下がってきてます。 ◎バセドウ…経過観察中、投薬はしてない 2015年8月 甲状腺科初診 TSH 0.004/FT3 7.01/FT4 2.18/TRAb 4.0 2015年9月 TSH 0.003/FT3 8.59/FT4 2.56/TRAb 4.4 2015年10月 TSH 0.012/FT3 4.31/FT4 1.35/TRAb 3.4

13人の医師が回答

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