インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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妊娠糖尿病。インスリンでの低血糖について

person 30代/女性 -

他にも回答がほしいので再度投稿します。14週のときにOGTTをし 85.185.95で妊娠糖尿病と診断されました。現在、ヒューマログ朝2.昼3.夜3を打っています。いつもお昼ご飯食べた後に 病院にいくのですが自分でいつも測っている血糖値測定器と病院の腕からの 採血の血糖値の値に誤差がありすぎて 戸惑っています。 1回目の病院のとき 自分の測定器では食後2時間後110、その5分後の病院で腕から採血の血糖値は68。 2回目のときは自分の測定器では 測っていませんが、食後2時間後病院で66。いつもどおりの食事でした。 3回目は産院で測ったのですが 食後2時間後自分の測定器では124、 その10分後くらいの病院での採血では78。 毎回こんなに誤差があります。 hba1cは1回目の病院で5.0で 3週間後の2回目の病院で5.2でした。 内科の先生には簡易的な測定器だから 多少の誤差はあると言ってました。 腕からの採血からの値の方が正しいと。 だとしたら私はいつも食後2時間後 120前後のとき本当は60台や70台なのではないのかと心配になりました。 妊娠中の高血糖は赤ちゃんに 影響あるのはわかるんですが 逆に低血糖の場合もなにか 影響あるのでしょうか? わざわざインスリンうって 低血糖気味にさせてるのでは、、とすら 思ってしまってます。。 内科の先生にはこのままの インスリンの量でと言われています。 ちなみにインスリン打ち出して 気持ち悪くなったりすることがたまにあります。 手が震えたり冷や汗がでるなどの 症状は出たことありません。 質問をまとめますと、 1.妊娠中の低血糖は赤ちゃんに影響があるのか 2このままインスリンを打っていいのか 3食後2時間後68や78は低血糖になるのか 4誤差は気にしなくていいのか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1型糖尿病 インスリンの効きが悪い

person 20代/女性 -

1型糖尿病になって2年です。 寝る前ランタス XR 44単位、ルムジェブ20単位前後ずつ毎食前に打ってます。 私自身看護師であるため、医師よりインスリンに関しては自己調整するように指導受けています。 体重の増減はそこまでないのですが、多嚢胞性卵巣症候群、BMI30以上ある肥満があります。 上記のこともありもともとインスリンの効きは悪いのではないかと思うのですが、ランタスXRの効きが悪くなってきているように思います。 リブレをつけているのですが、200-300mg/dlを経過していることが多く、ランタスXRを増やしていくと一時はいいのですが、徐々に増やしていかないとグラフも上がる一方です。 7月初旬の採血では、HbA1cは8.1でした。7%台には下げたいのですが、職業柄かなり運動量が多いことや周囲に迷惑かけたくないとういう思いが強いため低血糖が怖くてがっつり調整がしにくい状況です。 このまま徐々にインスリンの効きが悪くなり、この先まだまだインスリン生活は続いていくのに単位数だけが上昇していくことに疑問と不安がありす。 薬剤を変更依頼するのか、どうしたらいいのか悩んでいるためご意見いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 インスリンの必要性について

person 30代/女性 -

現在39歳の高齢妊婦です。 妊娠27週で糖負荷検査を受け、空腹時96・1時間後186・2時間後125で妊娠糖尿病と診断されました。 その後1週間、食事療法と食後1時間後の血糖値計測を指示されました。 特に目標数値は言われなかったので自分で調べた「140mg/dl以下」を目安と考え管理して、 ・平日は110〜125 ・法事で外食や間食を管理できなかった日とその翌日は133〜143 ・体調不良で寝込んだ後高糖質のお弁当を食べた日は187 といった数値でした。 ある程度管理できるかギリギリかな、と思っていたのですが、本日病院で120mg以上は高いと言われ毎食前にインスリン2単位投与となりました。 質問は以下3点です。 1.国立研究センターで示されている妊娠中の血糖管理目標に比べてかなり厳しく感じるのですが、この指示は適切でしょうか? 健康な妊婦よりは高めである事は間違いないので投与自体は仕方ないとは思うのですが、不要なのに投与しても問題ないのか、後々に影響がないのか不安です。 2.検査での空腹時血糖値の高さの方が気になったので、独自で朝食前に測っているのですが、だいたい95〜100と高めです。今処方されているインスリンはリスプロで即効性と言われたのですが、こちらでも効果は期待できますか?正直必要なのは全体の血糖値をコントロールするインスリンの方がいいのではと思ってしまいます。 3.今後の診察では血糖値の記録ノートは持参しなくていいと言われました。しかし心配なので測定は続けようと思うのですが、どのタイミングで測るのが適切でしょうか? 医師に質問しましたが、心配なら2時間後でもいいかもねと的を射ない返答でした。 2週間後に糖尿病の専門医と担当が変わるらしいのですが、先が長く不安な為質問させて頂きました。アドバイス等あればよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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