手術後しこりに該当するQ&A

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括約筋温存術による痔瘻治療後の経過

person 60代/男性 -

2023年10月下旬に低位筋間痔瘻で、括約筋温存術後 2月まで順調と診断されてきましたが、未だ気になる点があります。 ・肛門外部左の手術創部分が固くしこりのような状態 ・デスクワークで長く座ると、その部分に痛みがある。 ・指で強めに押す程度では、さほどの痛みはない ・肛門側の痛みがトリガーなのか、前方の陰部の方が過敏で不快な感覚  (この件は心療内科を勧められ、そこでセルシンを処方され、 現在5日めで効果は微妙。長期で様子見の方針) 特に気になるのは、未だ続くデスクワーク時の痛みです。 先日、再度エコーと肛門鏡で念入りに見て頂いたところ 「言われてみれば1mm程のごく小さい穴が見える」とのことでした。 しこり部分を押されても、肛門からも膿は出ませんでした。 このままだと再発なのかの判断が難しいので 次回の診察では、硝酸銀を使って 中を見えやすくして判断するとのことでした。 その後、自分でしこりを強く押すと 肛門にあてたペーパーに、濁った液体がつくことがあるのに気づきました。 3日前は血がまざったようなピンク色の液が、少量つきました。 その後は、押してもつかないときはつかないのですが。 また、今から思えば、気になる点として、 入院中、6針縫ったうち、1針分の糸が術後8日目に脱落した点です。 その後の数ヶ月にわたる肛門鏡・エコーの診察で異常なしと言われてたので 安心して忘れてたのですが。 以下、質問させて頂きます。 1.硝酸銀を使うことによる、状態の悪化はないでしょうか? 仮に再手術時の場合、手術がやりにくくなるとかないでしょうか? 2.ピンク色の液(膿?)が出たことで、再発確定なzのでしょうか?ならば、あえて硝酸銀で傷つけることはぜず、再手術に進んだ方が良くないでしょうか?

1人の医師が回答

肛門付近のしこりについて

person 30代/男性 -

30代男性です。3週間半前くらいに肛門付近に大豆程度のしこりができ、排便時出血もしていたので、近隣の大手大学病院(地域のクリニックが紹介状を書く規模 肛門関連疾患も専門とのこと)の消化器外科にかかりました。 問診、触診および目と肛門鏡による視診を経て痔核と診断され、ネリザ軟膏を1日2回処方されました。次の診察は三ヶ月後で、あまりに変化が無いようなら将来的に手術することも視野に入れて相談していきましょうとのこと。(恐らく手術の必要はあまりないようですが、希望なら…とのトーン) 3週間薬を使ってきた結果、最近はほぼ出血はしなくなりましたが、しこり(平時は痛まないが、触ると少し痛む)にはあまり変化ない状況です。 そこで相談なのですが、 1.内痔核でもコリコリした痛みの出るしこりがあるのでしょうか?(痛まない印象です) 2.肛門周囲膿瘍と内痔核もしくは外痔核を間違えられることはあるでしょうか?(3年前肛門周囲膿瘍と近所のクリニックで診察され、切開→排膿したことがあります。痔瘻には至りませんでした) 3.このまま注入軟膏を使用して様子を見ていて問題ないでしょうか? 別の肛門科に行っても、連携している病院が大抵同じ大学病院なので悩ましいところです。 ご教示いただけますようお願いします。 なお、発熱やしこりに熱はありません。

4人の医師が回答

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