癌治療しない選択に該当するQ&A

妻の乳癌（ステージ3c、トリプルネガティブ、小葉癌）術前抗がん剤AC療法、ドセタキセル。手術にて右胸4cm腫瘍、リンパ節レベル1と3に合わせて4つの転移を摘出（右胸全摘手術）。術後放射線治療。 現在ゼローダを服用し、最終クール中。 主治医からはその後は無治療になると伝えられています。 標準治療が終わりますが、再発のリスクが高い状況に不安は募り、今の時点で他に出来ることはないかと探っています。 1、今現在の状況で先進医療、臨床試験などの選択肢はあるのでしょうか？ また漢方やサプリなども含めた幅広いご意見を伺いたいです。 2、PETなどの画像は術後1年の頃に行うようですが、最近頭痛からの吐き気を経験し（10分横になり改善）、そこまで待って良いのかについてもご意見いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

63歳父です。肺ガンで家で療養中ですが左腕の痛みとしびれ、飲み込みが困難でほとんど寝て過ごしてます。白湯と栄養剤(医療用)、たまに茶粥少し食べるだけでやせ細っています。声も出にくいです。今年初めは車も運転し、1月は食事を取ったり買い物に出掛ける事はできました。2年前に扁平上皮がんが見つかり、放射線治療しながらその年の10月に手術しました。がんが取り切れず(食道辺り)術後も放射線をしました。昨年7月頃から声が出にくくなり、腕の痛みが出てきました。11月の抗がん剤がきつく、体力が落ちました。今年から緩和ケアで、痛み止めの貼り薬最大量貼って痛み止め粉薬もよく飲んでます。ですが痛みは増す一方で、もうすぐ入院しモルヒネを使います。肋骨を囲んでがんがあるそうで痛みがひどいようです。今は転移はありません。緩和ケアなのに痛みは楽にならず、苦しみばかり、したい事さえもできずかわいそうすぎます。一ケ月で急に悪くなった事で治療や色々な選択が間違っていたのかと思ってしまいます。今後少しでも痛みが楽になり、穏やかな余生を過ごす事ができるようになるでしょうか。また他の病院でも治療や緩和ケアについて聞いたほうがよいでしょうか。よろしくお願いします。

30代前半、昨年結婚し、妊活を始めたところで見つかりました。 円錐切除の病理検査は浸潤1ミリ、大きさ3ミリ、脈管侵襲なし、造影CT・MRIともに転移なしでした。 主治医からはトラケレクトミーを勧められました。 開腹手術をして、リンパも手で触って転移がないかチェックする、と仰っていました。 腺がんということもありトラケレクトミーが妥当でしょうか？ トラケレクトミーは帝王切開になる、切迫早産になりやすい、不妊治療をしたほうがよい等、説明を受けました。 出来るだけ早く子供を授かれたら、と思っており、例えば円錐切除を再び行い、経過観察等も選択肢にありえますでしょうか？

肺腺がんで次のレジメンを模索しているのですが、ひとつの選択肢としてTS-1があります。 副作用に関して調べると、気になる副作用に色素沈着があります。これは直接体感するものではないでしょうが、どす黒く変色していく肉体に治療意欲を消失しないかと懸念してしまいます。 そこでお聞きしたいのですが、TS-1を一日80mgを隔週服用で色素沈着が出る確率はどれくらいあるのでしょうか? 副作用の度合いは人によって違うとは思いますが、病院内でもいかにも病人という顔色が黒く変色した人をよく見かけるのですが、そのような状態になる事は免れないのでしょうか?

81歳男性（父）についての質問です。 2018年前立腺がんと診断（T3b　グリソンスコア７　リンパと骨に転移あり） その後ホルモン治療を行っていましたが、2021年12月にPSA149に上昇 2022年3月中旬より微熱が続き、食欲も減少。体重も今年1月に比べて５Kg 減少 2022年4月に定期検査に行き、予定に入っていなかった血液検査と尿検査をお願いしました。 血液検査の結果CRP16.9　白血球101.8　赤血球329　AST162　ALP1436　ɤーGTP1028　 尿検査　潜血・タンパク・白血球2＋ 1か月後の定期検査まで様子を見ましょうと言われましたが、CTをお願いして検査を行い来月に結果を伝えますと言われて帰宅しました。 帰宅後の様子があまりにも元気がなかったので再度救急外来を受診 午前中のCTの結果も届いており、すい臓がんで胆管が詰まっているとのことでしたが、一旦膀胱炎の治療を行うとのことで入院となりました。 抗生剤の投与を行いながら、翌日EST・EPBDを行いましたが、胆管の入り口がすい臓がんの影響で塞がっており断念しました。 この後の選択肢としてPTCD・PTCCDかEUS-HGSを行うと言われました。 父は積極的ながん治療を望まず、QOLを維持して余命を過ごしたいと考えています。 今回の胆管に対する手術はEUS-HGSの方がいいでしょうか？ またQOLをできるだけ維持しながら余生を過ごすために、今後の前立腺がやすい臓がんに対して行った方が良い対処はありますか？

先週、７５歳の母が膵臓がん、ステージ４、転移あり、手術不可能かと言われてしまいました。抗がん剤、放射線、化学療法、あたりが選択肢として提示され、明日、話し合いをしながら治療方針が決定される段階です。突然のことで本人も家族も混乱中です。 なお、母は１０数年前に、カテーテルアブレーションで不整脈の手術をしましたが、今もときどき不整脈があります。 放射線で小さくしてから手術することを目指す段階は通り過ぎてしまっていますでしょうか。そもそも心臓の面から手術は不可能でしょうか。薬で少しで余命を伸ばす対応になるでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。

前立腺癌の治療方法選択についての相談です。 まず経緯をお伝えします。 昨年2022年9月に人間ドックを実施。PSA値が5.3だった為、要検査という診断を受けました。 今年2023年3月から4月にかけて、病院にてCT、MRIなど検査を行い、癌の所見なし、との診断結果。ただ、PSA値が下がっていないのでグレーのままでした。 そこで白黒はっきりさせるために、5月に生検を行いました。 その結果、12本中2箇所で4+4=8のスコア判定、顔つきの悪い高リスクの癌細胞があることを告げられました。 治療方法として、 1全摘手術 2放射線治療 3ホルモン療法 の３つをリスクも含めて丁寧に説明していただきました。 年齢を考え、1を勧められました。 今後の治療の順序として、 1→2→3 はあっても 3→2→1 は出来ない説明を受け、1全摘手術を行う方向で決めました。但し、こちらの病院では、ダビンチなどのロボット支援手術ではないため、転院し、ロボット支援手術を受ける方向となりました。 転院のタイミングでCT、骨シンチを実施し、転移はありませんでした。 ここで不安なのが、手術まで3カ月待機、となったことです。現在6月なので9月下旬の予定です。 日程は決まり次第、連絡をいただけるのですが、手術まで、何の治療もなく待機状態でいいのでしょうか？体内に癌がある身、不安で仕方ありません。早く治療に入れる別の方法に変えた方がいいのでしょうか？ T1c、ステージ2との診断結果をふまえ、ご教授お願い致します。

甲状腺乳頭癌 放射性ヨード治療の選択肢について 甲状腺乳頭癌 T1N1 II期 と診断された50台後半 男性です。 2024/04/16に甲状腺乳頭癌による甲状腺全摘手術をしました。 周辺リンパ転移も複数個所あったのですが全部切除しました。 リンパ転移が反回神経にも巻きついていたところもそぎ落としました。 TSHとサイログロブリン経過は 術前 03/21 0.67 37.6H 術後経過 05/08 6.16H 0.64 07/03 0.018L 0.15 10/1の診察では、手術後半年ほど経過し、放射性ヨウ素30mCiを外来でするか、または 高齢の事もあり、希望があれば入院施設に転院し100mCiを使う手もありますので答えを考えてください、 となっています。 質問は、 １）100mCiは入院が必要ということもあり、初回では外来で30mCiを２回もあると記事で見ましたが、これはどのくらいの期間をあけて行えるものなのでしょうか？連日なのでしょうか？ ２）放射性ヨウ素30mCi後のシンチ検査で転移が見られ、更に高いmCiでの放射性ヨウ素治療をすることになった場合、期間を置かずにすぐに治療ができるのでしょうか？ ３）結局のところ、私の場合、300mCiと1000mCiとどちらがお薦めですか？ 以上よろしくお願いします。

左の胸にしこりがあることに気づき、マンモグラフィ・造影MRI・マンモトーム生検にて非浸潤性乳管癌と診断され、先日全摘手術を受けてきました。 術前の確定診断では非浸潤性乳ガンの場合はしこりなし、ステージ0との記載をみかけますが、私の場合はそこそこ大きめのしこりがあり、全摘手術を選択したのですが、しこりが大きいと術後の確定診断で浸潤性乳ガンになる可能性は高いものなのでしょうか。 マンモトーム生検の結果を説明してくれた診断医からは5cmくらいのしこりが確認できるが非浸潤性なので術後は恐らく、タイプがルミナールAなのでホルモン治療のみになるのではとの見立てでした。

昨年８月におう吐下痢を繰り返し受診したところ膵臓癌と診断。手術試みるが大腸転移、腹膜はしゅあり腸のバイパス手術のみ行う。その後ts-1投与。12月に入り血糖かなり高くなり食事摂れなくなり入院。点滴、インスリンにて改善。年末退院したものの現在、胃の辺りの膨満、食事摂れず入院。また腸閉塞起こしているとの事。緩和ケアに移行すると言われた場合、まだどうしても踏み切れず他の病院を受診するという選択についてお考えをお聞かせください。また腸閉塞を和らげる治療は、ありますか？