糖尿病血液検査3ヶ月に該当するQ&A

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糖尿病の定期検診の期間についての不安

person 20代/男性 -

26歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、現在は4ヶ月ごとの定期検診を指示され、前回は昨年の11月7日に会社帰りの夕方受診でヘモグロビンA1c6.7、血糖値136、体重は105.8でした。就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースは飲まなくなったみたいですし、確かに食事量もたまに帰宅時に見ていたら意識して減らしているように見えます。現在、体重は107キロ位ですが、実は医師から指示されている定期検診の時期が今月の7日で指示されていた4ヶ月が過ぎております。現時点で1ヶ月近く過ぎており、息子の話では仕事が忙しく受診ができてないみたいです。本人は当然病院に行く意思はあります。生活習慣は変わらず、体重は1〜2キロ増えたとのことですが、この間に悪化していないかが不安です。合併症を引き起こすとか手遅れにならないでしょうか?よろしくお願いします。

6人の医師が回答

生検で悪性が出てきていないのに膵十二指腸切除手術必要でしょうか?術

person 50代/男性 -

2022年1月に正月休暇中の暴飲暴食のせいもあり胃痛が夜中にあり又、年のせいもあり胃酸が多く出る等の症状があり胃潰瘍等を疑い受診して胃カメラ健診しましたが胃には異常は無く、その時にたまたま超音波で見てた時に膵臓に影が見つかり受診…所見として 、
膵頭部背側に境界が比較的明瞭な長径33mm大の腫瘍を認めます。内部不均一で辺縁部は中等度早期濃染します。内部は嚢胞状です。PNET、腺房細胞癌、神経原性腫瘍などの後腹膜腫瘍を疑います。 
診断として、 
膵頭部腫瘤、とあります。また各種検査(血液検査、超音波検査、CT、PET/CT、生検(EUS-FNA)3回)の結果はいずれも悪性は出てこず確定診断にはならず、しかし膵臓に画像上、明らかな腫瘍らしきものがあるとして膵十二指腸切除術を勧められました。 
なお腫瘍は最初は20mmほどでしたが何度も生検で針を刺したせいらしいですが内部に出血によると思われる嚢胞(画像上では真っ黒)のようなものができて33mmになってます。あと、腫瘍マーカー値は、
CEA : 0.8、CA19-9 : 9.0、DUPAN-2 : <=25 
と、数値は問題なし。体調的にも何も症状は無く、後遺症や合併症、糖尿病になるリスクが上がる等のリスクのある膵十二指腸切除術という手術を今すぐに受けないとダメなのか?既に1月から5ヶ月経過、あと数ヶ月経過観察でも良いように思うのですが…?如何思いますでしょうか?同種の病気で私のように生検を3度しても悪性は出てこない、又各種腫瘍マーカーも問題なし、そんな場合、経過観察してもリスクは低いと思うのですが如何でしょうか?また仮に今、良性だとして今後、悪性に変化するという可能性は何%ぐらいあるのでしょうか?そして経過観察する場合、どのような検査を定期的にすれば悪性に変化したことを掴むことができるのでしょうか?

3人の医師が回答

病院による血液検査結果の違いについて

person 70代以上/女性 -

70歳母が貧血のため半年に1度大きな病院の血液内科へ、糖尿病の治療のため2カ月に1度糖尿病専門病院へ通院しています。 2カ月に1度の病院ではヘモグロビン数値が、 令和3年4月 9.5 令和3年6月 10.1 令和3年9月 10.7 令和3年11月 11.2 白血球数値が     4月 6000     6月 3200     9月 3200     11月 4000 血小板数値が     4月 23     6月 28     9月 19     11月 24 と出ているのに対し、大きな病院の血液内科ではヘモグロビン数値が 令和3年6月 9.3 令和3年11月 9.4 白血球数値が     6月 3100     11月 3030 血小板数値が     6月 18     11月 20 となっていました。 11月は検査日が1週間しか違わないのに、ヘモグロビンの値が11.2→9.4となっており、 こんなにも病院によって数値が変わるものかと混乱しております。 糖尿病の病院では貧血が良くなっているといわれ、家族共々喜んでいたのに 血液内科では白血球も減少してきているので骨髄穿刺をして病気を特定した方が良いといわれショックを受けています。 そこで質問なのですが、 1.病院によって検査結果が大幅に変わることはありますか。 2.記載の数値について、どう思われますか。 3.70歳という年齢上、骨髄穿刺をして血液・骨髄疾患を特定したとしても、体に大きな負担がかかる根治治療はできないという認識です。それでも骨髄穿刺をした方が良いのでしょうか。つらい思いをして病気を特定して、「治す方法がありません」といわれたら母が不憫でなりません。 以上、何卒ご意見をいただければ幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。    

3人の医師が回答

心房細動です。動悸が突然起こる原因は

person 60代/男性 - 解決済み

69歳、男。10年ほど前より心房細動の薬物療法中です。 心臓の専門医に3ヶ月ごとに診ていただいています。症状はほぼ10年前とあまり変わりません。 先日の血液検査では、LDL 91は良好、AST/ALTは正常でした。腎機能クレアチニンは1.06、尿酸値は5.5、炎症反応(CRP定量)は陰性でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は10.9と良好。 糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン 13.5)は少しあり。白血球が9900と少し高め。血栓などがあると上昇してくるDダイマーは陰性でした。APTTの値が52.3と少し基準値を超えているようですが、いつもと大きな変化無いとのことです。 薬はベブリコール100mgを一日2回。そのほかにも中性脂肪高めでしたので何種類か飲んでいます。お聞きしたいことは10日に一度前後強い動悸が突然始まります。それ以外に期外収縮はもっとあります。動悸は30分で治ることや長い時は半日ほど続くこともあります。治ると何もなかったように普通になります。動悸が出ない日は普通の生活してます。突然始まるのは何か原因がありますか。血圧は平常時は平均して130/75、脈は65〜75くらいです。動悸が出る前に激しい運動はしてません。 原因などわかれば生活に注意したいのですが。 診察をしていただいている先生は当面は薬で治療ということです。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

抗ウイルス剤「ラミブジン?」(の今年出た新薬)の服用について

男性で65歳です。約25年前肝炎に掛り1年半入院、B型慢性肝炎と診断されました。15年前位のインターフェロンが認可されたときに入院治療しましたが効果が無く、以来GPT、GOTとも50から70前後です。16年8月肝癌が見つかり17年2月切除しました。18年2月2箇所に再発し、1箇所はラジオ波で焼きましたが1箇所は見えにくくあまり活発でないので経過観察として3ヶ月に1度CTと血液検査をしていました。19年7月腫瘍マーカーの指数が増えCTにもかすかに腫瘍らしきものが見つかり、今回1箇所は血管造影で抗がん剤投与しましたがあと2箇所あるということです(写真は見ていません)。ということは1年間で2箇所再発していることになるかと思います。それで先生から表記の薬を進められていますが耐性菌の心配と中断出来ないとのことで迷っています。現在は慢性肝炎で糖尿病もあります。18年よりお酒は断っています。本人は至って元気で傍が心配するのに健常者以上に動いています。笑われますが病気予防体質改善に良いといわれる健康食品「コッカス」を服用し顔色が以前より良いようにおもいます。よろしくご指導お願いします。               

1人の医師が回答

急にきつく、だるくなる症状

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。現在服用している薬はかかりつけの消化器内科で処方していただいていますリンゼス、皮膚科で処方していただいていますデュタステリド(自由診療)です。 便秘がひどくもう数年前からリンゼスを服用していますが、リンゼスを服用しないと排便しません。 他には睡眠時無呼吸症候群で4年ほど前からCPAPを使用しています。 3ヶ月前に心房細動になりましたが、その後は発症していません。 数年前からたまに起きている症状ですが、急に体がきつく、だるくなります。 症状が出た際に購入した携帯型心電計(チェックミー)で計測しても不整脈はなく、酸素飽和度も96〜98%です。 最近では心房細動を発症した際に血液検査をしましたが血糖値の異常も指摘されませんでした(ヘモグロビン値は5.1だったと思います) ただ、起床時に軽く両手がしびれていたり足の先が少しだけ痛むことがあり糖尿病ではないかと不安になりました。 また、本当に最近ですが体臭(たぶん履いているジーンズやスボンから)がしています。 次回の受診は今月末ですが、先日腹部レントゲン撮影で便がかなり溜まっているとの指摘を受けたため(詰まっているのではないそうです)再度腹部レントゲン撮影をします。 この体のだるさ、きつさの原因は何が考えられますでしょうか? 次回受診の際に主治医にどのように伝えるべきかのアドバイスもお願いいたします。

1人の医師が回答

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