胎嚢が小さい心拍確認に該当するQ&A

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バニシングツインによるNIPT21トリソミー陽性可能性について

person 30代/女性 -

34歳 顕微受精で2個戻し 現在16wの妊婦です。 双子を妊娠し、2人とも2回心拍確認まで出来ておりましたが、正常範囲内ではあるものの若干CRLや心拍の開きがありました。 9w0dの健診時、CRLが小さく心拍数もやや遅めだった子の心拍停止が確認されバニシングツインの診断。 この時点で心拍停止した子のCRL18mmでした。 10w6d 妊婦健診では、心拍低下した子のCRLは約12mmに小さくなっておりましたがまだしっかり姿が確認できています。 12w0d 元気な子のNTはほとんど見られず異常所見は特に指摘されませんでした。 しかし出産時には年齢が35歳になること、母の兄のお子さんがダウン症であることを考慮し 12w4d NIPT検査に進み、結果21トリソミー陽性。 現在羊水検査の結果待ちです。 質問ですが 1.双子の二卵性で2人ともトリソミーを持つ可能性はどのくらいの割合でしょうか 2.バニシングツイン診断後4週間開ければ、影響は受けないと言われNIPT検査に進みましたが、10wの時点でまだ胎芽?の確認が出来ていました。そこから2週間と4日しか空いていない場合はまだDNAが残っているのではと思ったのですがその可能性は少ないですか? 主治医からはバニシングツインの影響による偽陽性もあるがNIPTも制度が高いので90%の確率で陽性であろうと説明を受けています。ただ、バニシングツインも胎児の成長具合により吸収速度なども一概には言えないのではと思うのですがどうなのでしょうか。例えば胎嚢しか見えなかった場合と心拍確認まで行った場合でも4週間という期間で十分なのでしょいか。 ご意見いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

妊娠7週0日 心拍確認できませんでした

person 30代/女性 - 解決済み

第二子妊娠中の32歳です。 体外受精で本日妊娠7w0dでしたが心拍が確認できませんでした。 BT0 移植 BT10(4w1d)妊娠判定陽性 BT17(5w1d)胎嚢確認できず子宮外妊娠疑惑 BT21(5w5d)胎嚢確認 BT24 (6w1d)卵黄嚢確認 胎嚢が確認できた時も週数の割に小さめで主治医に相談しましたが、成長のスピードは個人差もあるので大きさはそこまで気にする必要はないとのことでした。 本日エコーの際、胎芽のようなものは見えたのですが卵黄嚢から離れた位置にあり胎芽と断定できないとのことでした。 胎芽らしきものの大きさは5.3ミリでした。 今回で断定するのは難しいとのことで1週間後に再診予定ですが、今回の妊娠は正直絶望的でしょうか。 また、第一子は自然妊娠での出産でしたが、妊娠期間中を通して基本的に週数より小さめで成長が遅いタイプと言われていました。 出産も40w6dでしたが2500g未満の低体重出生児でした。 今回も成長が遅めのタイプなんだと信じたいところもあるのですが、発育がゆったりなのには何か遺伝的に要因があったりするのでしょうか? お忙しいとは思いますがお答えいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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