腸閉塞手術に該当するQ&A

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顆粒球の急性骨髄性白血病

person 70代以上/女性 -

71才母についての相談です。4月初旬から腹痛と下痢で大学病院に通い、原因がわからないまま胃カメラ、内視鏡、MRI、CTと検査を受けました。途中MRIを受ける時は一ヶ月待ちと言われ、他の病院を紹介してもらい検査を受けました。検査に時間がかかりすぎ、本人の体調が悪化しているため苦言を言うと、医師はCTでかげが見られるが進行が遅いため問題がないと言いました。その後再度petCTを撮るとかげが大きくなり、昔の虫垂炎の手術あとが腫れてきたため、入院して生検をとることになり、結果はびまん性大細胞型B細胞性りんぱ腫の可能性があり腸閉塞をおこしているとのこと。急きょ手術が行われました。術後の回復を待ちがら何度も採血や検査を行い、8/16の今日顆粒球の急性骨髄性白血病と最終診断結果がおりました。 今後は腸閉塞の回復を待って、白血病の治療をベースに抗がん剤治療を行うとのこと。 私達としては、なぜこんなに病名がわかるまでに時間がかかるのか?腸閉塞は未然に防げなかったのか顆粒球肉腫の症例が少ないと言うが、大丈夫なのか?セカンドオピニオンを受けるべきか?と、?でいっぱいです。 顆粒球肉腫に明るい病院や症例はあるのでしょうか?また、がんセンターのセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? できることを精一杯したいと思っています。 愛知県名古屋市在住です。 いてもたってもいられず、相談しました。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ロボット支援下で、膀胱全摘を希望しているが可能かどうか。開腹手術の腸の癒着のリスク

person 60代/女性 -

3月上旬、膀胱がんのTURBTを受けました。 病理結果T1G3(多発性)と診断され取り残しや隠れT2があるかもしれないので、2Th TURBTをする予定でしたが、私の場合、再発率が高いのと根治的治療を目指したいと思い「膀胱全摘(回腸導管)」を検討して情報を集めています。 質問 1 全摘の術後の腸の癒着や腸閉塞が心配で、そのリスクが少ない「ロボット支援下膀胱全摘除術」を希望していますが、以下の既往歴があるので、それが可能かどうか(開腹手術をしていると出来ない場合があると書いてあるものがあった) ・2回開腹手術(虫垂炎、卵巣嚢腫左側)をしている ・虫垂炎切除した辺りに癒着(らしき)の症状があり(ガスや便が通過するときお腹が張ったり、痛くなる)大腸内視鏡が入りにくい癒着があるようなこと(不確か)を言われた 2 ロボット支援下が出来なくて、3回目の開腹手術した場合に腸の癒着や腸閉塞のリスクが高くなるのかどうか(定期的に受けなくてはならない大腸内視鏡が、困難になったり、食事が制限されたり後遺症に悩まされるとQOLが低くなるので) 3 TURBTから1か月経っているので、2Th TURBTをするか全摘か早めに決断をした方がいいのか(時間が経つと残っているがん細胞が進展したり、再発してしまわないか心配) 知りたいので、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

大腸癌手術後の再手術

person 30代/女性 -

今年、5月に母が血便と嘔吐で、大腸癌がみつかりました。はじめはステージ2と言われ安心してましたが、もともと卵巣嚢腫もあり定期的に検査もしていたのですが、8センチほどまで大きくなっていたので、8月に大腸癌手術と同時に卵巣も摘出しました。退院してから、卵巣の病理検査の結果を聞くと、卵巣にも単位があったようでステージは4になってしまいました。その後、ゼローダという抗ガン剤が始まりましたが、副作用に耐えきれず4日でやめることを決断しました。その後、普通の生活はできてますが、術後からずっと腸の調子がわるく、痛みと嘔吐、ねじれるような痛みで母は腸閉塞気味の症状が術後3ヶ月くらい続いてました。念のためお腹のCTをとったところ、腹膜播種がみつかり、すぐ手術して人工肛門をすることになりました。母は、食欲はあるのですが、腸閉塞気味のおかげで食事も思うようにとれなく、60キロから40キロまでやせました。この状態で今月18日に手術をするということなのですが、年齢と体力的な事を考えると、2度目の手術を境に母の命があぶないのではと思い涙が止まりません。正直、この状態だと余命はどのくらいになってしまうのでしょうか。先生も5年以内ということは言ってましたが、5年以内どころではないような気がしてなりません。手術前は本当に元気で、多臓器に転移もなかったのに、手術と抗がん剤のセットで増癌してしまったとしか思えません。手術してよくなるどころか悪化の道をたどってる気がしてなりません。人工肛門をつけたて排泄が解消されたら、好きなものを食べて今よりも少しは回復みこめるのでしょうか 。母と旅行も行きたいので余計いろいろ考えてしまいます。

5人の医師が回答

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