31週で出産に該当するQ&A

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未熟児無呼吸発作 極低体重児

person 乳幼児/男性 -

31w0d1360g40cmの男の子を出産しました。現在38wになり、退院の話も出て来ています。しかし、退院するにあたり不安点があるため、下記相談させていただきます。 ・現状 38w0d/体重2200g /呼吸器無※34週CPAP離脱・無呼吸有/MRI問題無 質問1:呼吸 1日1回ほど寝ている時もしくは哺乳時に、SpOの低下(60〜70)+心拍低下(70台)があります。 私がいる時は息子を叩き戻すのですが、看護師さんに伝えたところ、刺激しなくても息子は戻ってくるから大丈夫と言われました。 自力で戻るため、無呼吸があっても、退院しても問題ないと言われましたが、本当に大丈夫なのでしょうか。 こちらのサイトにて、「無呼吸が5日以上無しで退院」といった事を拝見したため、病院判断に不安があります。 ※ベビーセンサー購入予定 質問2:呼吸 瓶哺乳、母乳、薬を飲んでる時、むせます。むせるだけなら良いのですが、その際にSpO2が下がったり、もしくはSpO2+心拍が下がる(70台)時があります。 少し唇が紫っぽくなるので、ゲップさせる体勢にして、少し叩き、唇の状態とモニターが落ち着くのを待っています。 退院後、むせる事があると思うのですが、このような対処法で良いのでしょうか。また、このような状態で退院してもよいのでしょうか。 質問3:発育 SNSより、同じ週数台で生まれた子達は38wで2500前後いっていることが多いと感じます。息子は現在44cm2200しかありません。母乳の栄養(私の栄養摂取)が足りないのでしょうか。ちなみに、完母40ml×8回です。 質問4:排泄 最近息子のうんちの出が悪いです。そのため、綿棒刺激しているのですが、1日1回は多いでしょうか。どのくらいまでが許容されるのでしょうか。 質問5 お腹がパンパンで苦しそうです。胃破裂などしないのでしょうか。

4人の医師が回答

前置血管を誤診する可能性についてお伺いします。

person 30代/女性 -

現在36週の妊婦です。 前置血管について誤診、あるいは見落とす可能性がどのくらいあるかについてお伺いしたく存じます。 私は、30週で前置血管と診断され、31週でNICUのある大学病院に転院しました。転院先の大学病院では、31週と33週の二度にわたって前置血管を調べていただき、「前置血管ではない」という診断でした。腹部のエコーだけでなく、下からのカラードップラーと思われる検査をしていただいています(青、赤で血管の位置などを確認する機械でした)。 その際、確かに胎児の頭付近に青、赤の色が反応していましたが、明滅するように反応が消えることがあるので「本当に血管であれば、ずっと青か赤に反応しているはずです。胎児の動きに反応して青、赤に反応しているだけで、これは前置血管ではない」と言われました。 更に35週には、前々から言われていた低置胎盤の恐れもなくなり「普通分娩が可能だ」と診断されました。 しかし、前置血管は症例が少なく、発見が難しいという情報もあります(ネットで見た範囲ですが)。また、仮に前置血管の場合、破水が起きたり普通分娩によって胎児が助からないケースも高い確率で起こりうると知りました。 考えすぎかもしれませんが、このような状況から、前置血管ではないと診断されたことにまだ不安があり問い合わせしました。どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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