インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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インシュリン抵抗性と血糖測定の穿刺について

person 50代/女性 -

ひょんなことから血液検査で血糖が高いことがわかり、糖尿病ということで急遽教育入院をいたしました。 検査の結果、足の神経の若干反応がにぶいかもしれないが、そのほかの合併症の心配もなく、血中CPR2.61でインシュリン分泌も保たれているとのことで、ほっとしています。Hba1cも9.1から退院後三週間後の検査では7.1にさがり、食前血糖値は80前後、食後も110前後です。インシュリン抵抗性を軽減すべく目下体重を落とすよう努力しています。 インシュリンは十分出ているのであれば、体重が標準体重に近くなり、抵抗性がなくなれば完治ということはあるのでしょうか。過去のデータからたぶんここ2年ほどで悪くなったのではないかと言われています。 また自己管理のために血糖測定器を買い求め、自己測定をしております。 指先が荒れるのがいやで、太ももや腕でも測れるタイプのものを求めました。 食前は太もも、食後は手のひらで採血していますが、太ももに穿刺のあとが結構のこります。ひどいものは直径2ミリぐらいで赤いあとが点々と残っています。この年ですし太ももを人様にお見せすることは皆無ですので心配はないのですが、ほんの少し神経障害があるかもという診断が気になります。 穿刺のあとがこんなに残るのは血管がもろくなっているとか、神経障害が進んでいる心配があるのでしょうか。ちなみに心電図などでは異常はなく、腱反射が少々にぶいとのことでした。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事療法、インスリン基準

person 40代/女性 -

お世話になります。 40歳妊娠30週の妊婦です。 一週間ほど前に妊娠糖尿病診断をうけました。 糖負荷検査で一時間、二時間後共に基準値を30ほど上回っていました。 周産期内科医からは食事療法として5回食事でカロリー指示(朝昼晩460、間食230)、野菜から食べる、むやみに炭水化物を減らさないで、GI値をチェックして、等の指示がありました。 一週間食事療法にチャレンジしてますが、思うように血糖値が下がりません。 朝以外の食前血糖値は平均110前後(朝のみ90前後)、食後2時間は140超えることも半分くらいあります。 正直言って指示されたカロリーほどもともと食べておらず(お腹が苦しいので)、指導前より食事量は増えています。 なお、体重は妊娠前と比べて+5キロほどです。 二人目ですが、上の子では糖尿病にはなっていません。 質問は 1.血糖値が下がらないのは食事量が増えているためでしょうか? 炭水化物など減らして、指示より低い食事量でも大丈夫でしょうか? 2.実はリウマチ治療(上の子出産後発症)でステロイド(プレドニン)を服用していますが、副作用で血糖値が上がることがあると聞きます。 これが原因だとすれば食事療法では血糖値は減らないのでしょうか? (おそらく産科医、周産期内科医は私のプレドニン服用を忘れてます) 3.この数値か続くと原因はどうあれ高血糖には変わりないのでインスリン投与となってしまいますか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病のインスリン注射導入について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠13週で妊娠糖尿病と診断を受けて、現在16週になる妊婦です。13週から分食と毎食後(3回)の血糖値測定が始まり、一週間ほどの血糖値結果をみて、インスリン注射の導入が始まりました。 食事内容によって食後一時間の血糖値が140を超えてしまうことが何度かありましたが、そのどれもが分食が出来ず空腹のなかで食事をしてしまった後だったり、外食や食後のフルーツだったり、理由がわかるものでした。どのようにすると血糖値が上がってしまうのか探り探り過ごした一週間だったので、自分なりにもっと気をつけていきたいと内科の先生には伝えましたが、超えてしまっている箇所があり、いずれはインスリン注射を導入するだろうから今から慣れておいて損はないとのことで、妊娠14週からインスリン注射を毎食後3-3-3の単位で導入しています。 他の妊娠糖尿病の方のブログを読んでいると、多くが病気が判明した時点、もしくはインスリン注射を導入することが確定した時点などに入院して、食事の管理やインスリンの使用方法を指導されてるようでした。 一週間の血糖値測定結果のみで、とりあえずやってみようという感じで気軽にインスリンの導入が決まり、使い方の説明も看護師さんにさらっとしてもらうくらいで、これでいいのかなんだか不安になってしまいました。 ・入院もなく、こんなにも簡単にインスリン注射を取り入れてしまっていいものでしょうか? ・先生は安全な治療法だからと言っていましたが、将来的に自分やお腹の赤ちゃんにリスクはありませんでしょうか? 正直、インスリン注射を取り入れた後でもあまり血糖値に違いはないように感じていますし、朝晩は血糖値が高め、昼は低めという特徴があるなかで3食とも同じインスリン量でいいのかも疑問です。食事療法でもっと頑張れたのではないかと思ってしまいます。

2人の医師が回答

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