インフルエンザa熱下がらないに該当するQ&A

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3歳の子ども、4日以上の高熱

person 乳幼児/女性 -

3歳の娘、約1年ぶりの発熱です。鼻水・咳は一切なく、手足のぷつぷつなし。本人は元気で食欲もあり。(コロナ陰性、インフル検査なし) 一般的に朝は体温が下がるイメージなのですが、ここ3日間、朝から高温(38.4〜39.1℃)が続いており、4日目の今朝も高温であることが気になりました。 1日目:夕16:20頃 38.6℃ 1日目:夜19:00頃 38.3℃ ----------------------------------------------------------- 2日目: 朝06:55頃 37.4℃    ※病院でコロナ陰性、経過観察 2日目:昼12:05頃 38.6℃ 2日目:夕15:00頃 やや軟便 2日目:夕17:40頃 39.5℃    ※カロナール ----------------------------------------------------------- 3日目: 朝06:00 頃 39.0℃ 38.4℃〜39.1℃をいったりきたり ----------------------------------------------------------- 4日目: 朝06:00 頃 38.6℃ 【相談1】 熱が3日以上続くなら再受診をとの指示ですが、下記ABCの対応で迷っています。本日または明日中に受診した方が良いでしょうか。 A:本日7/14(日)に休日診療医(受診歴なし、少し遠い) B:明日7/15(祝)に休日診療医(受診歴あり) C:明後日7/16(火)にかかりつけ医を再診 【相談2】 上記の症状・経過から、風邪以外でどんな病気が考えられるでしょうか。

8人の医師が回答

5歳男の子。肝臓の数値が高いのとリンパの腫れが心配。

person 10歳未満/男性 -

5歳男の子です。2週間前に39度の熱が4日続きました。高熱にも関わらず元気(体に触らないと熱があるか気づかなかった)だったのが不思議でした。 高熱中の2〜3日目頃からしつこい咳がついてきました。 コロナ、インフル、RS、陰性。医師からはマイコプラズマだとおもいます(診療時間の関係で検査してもらえず)とのこと。 解熱の2日後、夕方から夜間のみ38.5℃近くの発熱。朝解熱。 さらに2日後、昼に発熱し、そのまま、大きな総合病院で入院。 血液検査をしましたが、なんらかのウイルスだか細菌だかにかかった、形跡あり。 白血球数16100。 そして肝機能の異常数値。 首のリンパにしこり。 とりあえず翌日には解熱。 しかし医師は肝機能の数値を心配していました。このまま肝機能の数値が下がらないのは心配だなぁとのことで1週間後再検査。 肝臓と首のエコーもしてもらいました。 血液検査の数値は横ばい。 ALP228(これは成長期の子供はたいてい高いから気にしなくて良いとのこと) AST87 ALT163 LDH244(ギリギリですが基準値に入りました) 他は CRP0.59 A-Ly%2.0 これらが高かったです。 あと貧血のような数値です。(医師からは特に貧血とかは言われてません) 他は基準値内の数値です。 首のエコーは 29ミリ、24ミリと大きいです。 (リンパのしこりは入院時はエコーはしてませんが、なんか大きさ変わってないような。なんならすこし大きくなってる気が…) あと、触っても本人は痛がらないです。 結果の紙に書いてるのは 頸部両側耳下に、肥大したLN数個。右やや多い右29☓11ミリ 左24☓8ミリ 門部明瞭、内部に膿瘍− 甲状腺顎下線左右差SOL− お腹のエコーについては画像添付。 悪性リンパ腫が心配です。

3人の医師が回答

1歳2ヶ月児、発熱8日目です

person 10歳未満/女性 - 解決済み

1歳2ヶ月娘です。 以下の経過をご覧いただき、次回の受診タイミングを教えていただきたいです。4連休開始日ですが救急受診をした方がいいかもしれないと考えております。 4/24(水)の夜間から咳き込むように。咳は夜だけ 4/26(金)に発熱(38.3℃)、咳、鼻水 4/27(土)小児科A受診→コロナ、インフル、ヒトメタニューモウイルス陰性 クループと中耳炎になっていたのでステロイド吸入と内服、抗生剤開始 4/28-4/30 熱は1日に1回ほど38℃以上出て、30分ほどして測り直したら下がっていた 日中も咳が出るようになったので保育園はずっとお休み 5/1 夜中に39.6℃まで上がり朝下がる 5/2 この日の朝に抗生剤は飲みきり終了 小児科B受診し採血→肺炎にはなっていなさそうと 中耳炎も赤みがそれほど強くないから前より良くなっているはず、クループも治っている 経過観察とのことで帰宅 この日だけなぜか鼻水がものすごく少なかった 夜に38.6℃あり坐薬使用。すぐに解熱 5/3 8:00→37.8℃から徐々に上がり13:30→39.8℃ 鼻水復活 上記期間中、食欲不振でも1日のトータルが1食分ほど。水分はいつもの量は飲ませるようにしていた 体重が2/13→9.2kg、5/2→8.9kgと-0.3kg減。2月からもっと増えていたはずなので体重減少はもっとしてる おしっこは濃ゆめ。量は少し減ったかなくらい 活気はありますが少し疲れやすくなっている気がします。 以上です。もし救急を受診する際に、これを調べて欲しいと伝えたほうがいいことがあれば教えていただきたいです。

3人の医師が回答

首のリンパ腫れ しこり2cm

person 20代/女性 -

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2~3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

3人の医師が回答

患者の状態から転院しても良いものなのか迷ってます。

person 60代/男性 -

・69歳男性(父親)、現在入院治療中 【病歴】 50歳:胃がん(全摘)、腸閉塞 51歳:肺がん(転移ではないと診断) 54歳:腎不全(通院による血液透析開始、現在は週3日、5h/日) 62歳:狭心症(以後月1回の通院) 1/13(月)に39度の発熱でインフルAと診断されタミフル1錠を処方されました。その日からせん妄の様な異常な言動がみられ一人で歩く事も出来ず発熱も38~39度から下がらない為、1/16(木)の透析の前に外来を受診し状況を説明し入院しての透析を希望するが触診などの診察もせず会話のみで新たな薬を処方されました。 その後、熱は38度付近のままで1/21(火)の透析後に透析スタッフから言動がおかしいので診察を受けた方が良いと言われ、同日受診したところ肺炎で胸水が溜まっており即入院となりました。 胸水は入院一日目は380ml、以後100~200mlの量が毎日排出されています。 入院3日目の1/23(木)に主治医からレントゲン写真で胸水が減り肺が膨らんできているが、肺の状態が良くないので覚悟する様に説明され延命治療はしない旨話をされました。この頃にはせん妄の様な突然興奮する事は無くなり話かけてもぼーっとして意識が混濁している様になりました。 1/27(月)に主治医から、レントゲン写真で胸水が溜まってきている事とNT-proBNPが16000と高い数値で心臓が膨らんでいる為、いつ亡くなってもおかしくない状態なので覚悟と延命治療はしない旨の話を再度され現在に至ります。 主治医の説明に対し納得したいので都度説明を求めるのですが、5分も立たず席を立とうとしたりその態度に終始不信感しかありません。すぐにでも転院をしたいくらいなのですが患者の状態からすると転院してもすでに意味が無いのか、転院する事で状態が悪化するのではないか悩んでいます。

4人の医師が回答

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