腹水があるに該当するQ&A

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人間ドックにて要精密検査と指示された後に

いつもお世話になっております。 人間ドックの腹部超音波検査で「腹腔内(肝臓の下)に少量の腹水を認められたため婦人科または消化器科にて再検査」と指示されました。 その他の検査結果としては ・血液検査、上部消化管造影など他の項目は正常の範囲内もしくは異常なし ・4月に大腸内視鏡検査→異常なし でした。 そのため人間ドックの翌日、かかりつけの医院にて腹部超音波検査を受けたところ、腹水は見当らないとのことでした。 体勢を右下にしたり、子宮付近も見ていただきましたがありませんでした。 その翌日には婦人科にて経膣超音波検査をしましたが、8ヶ月前と比較して卵巣・子宮の大きさや形状には変化なく、腹水も見当たらないとのことでした。 それぞれ別の医師に診ていただきましたが、腹水は常にお腹にあるもので、見えたり見えなかったりするから心配いらない、との説明でした。 念のために3ヵ月後に再検査をすることにしました。 人間ドックで見えた腹水はどこへ行ったのでしょうか。 再検査としての腹部・経膣超音波検査では腹水はない、と言われ2週間ほど経過しましたが、別の検査方法でさらに精査する必要はありますか? お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肝硬変

person 60代/男性 -

66歳の身内が非代償期の肝硬変と診断されています。 脳症と内出血が症状がでたことがあり、その時は 点滴と内視鏡手術により今はおさまっております。 ただ腹水がかなり溜まっており、本人も動くのもつらい状況です。 その対応として利尿剤投与をしていますが、大きな効果はなく 腹水穿刺およびcart(月2回)を行っています。 腹水を抜きすぎると栄養が抜けるとの医師の判断により 1度の腹水穿刺で3リットル、cartの場合は6リットル程 抜いているようですが、増加が早く腹水を抜いでも 2~3日程で1~2リットルほど増えてしまうようです。 腹水を一度にたくさん抜くのは良くないということなのですが WEB等で自分なりに調べたところ水を抜き食事をしっかりとるメリットを 掲載する方もいるようで、10リットル(多い所では15リットル) 程度抜きcartをするような診療もあるようなのですが 実際に抜く量を上記ほどの量のように増やすことについては こちらの医師の方々はどのようにお考えになりますでしょうか? また、この状態の患者が少しでもらくなるような 処置もしくは対応ができる病院などの情報をお持ちであれば 教えていただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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