血小板多いに該当するQ&A

【症状】 ・彼とキスをした翌日〜2日後に口内炎ができることが多い ・できる場所は舌 【相手の状況】 ・歯磨き時に歯間ブラシやフロスは使用していない ・しばらく歯科受診していない ・強くはないが口臭あり ・下の歯の歯並びがあまり良くない ・20歳頃に骨肉腫（肩）で抗がん剤治療歴あり ・現在、糖尿病・高血圧・高尿酸血症・肝機能関連の薬を服用中 ・上半身全体に赤い発疹がある（詳細不明だが皮膚が弱いとのこと） 【自分の体調】 ・左鼻からの黄色い鼻水が年単位で続いており、抗生剤を約1か月服用中（現在は少量が時々出る程度） ・CRPおよび血小板が軽度高値の状態が半年ほど持続 ・大腸カメラ検査にて炎症性腸疾患は否定済 【質問】 ・キスをきっかけに口内炎ができることは考えられるでしょうか？ ・口腔内の細菌バランスや相手の口内環境の影響はあり得ますか？ ・ヘルペスなどの感染症の可能性はありますか？ ・この場合、どの診療科を受診するのが適切でしょうか？

昨年の3月に乳がん部分切除、リンパ郭清をしました。 術前抗がん剤も8回しましたが、残存があり現在カドサイラ治療中です。 HER2タイプのため、カドサイラが終われば一応治療は終了となります。 14回のうち12回めを先週投与したのですが、ここにきて血小板減少のためか出血がなかなか止まらなくなりました。 鼻血は少し前から出てましたが、今まではティッシュでふけばすぐに止まっていました。 先週から急に止まらなくなり、夜間病院で止血してもらうことになりました。 翌日、唇の荒れによる少しの傷からの出血も驚くくらい出血したのです。口の中の少し噛んだところも、出血がひどくてなかなか止まりませんでした。 12回目を投与してから、急にあちこちからの出血量がひどくなり、自分でも怖くてたまりません。 カドサイラは副作用がひどくないといわれていますが、毎回38度超えの発熱も数日あり、他にも肝臓の数値もかなり悪化してきており、体調が良くない毎日を送っています。 メンタルもかなり落ちてしまい、動悸がすることも多くなり、睡眠もあまり取れていません。 血小板は先週投与する前、まだ13.6ありましたが、元々高い数値だったため出血が急にひどくなったのでしょうか？ あと2回無理して受けなければ再発や転移する可能性が高くなるのでしょうか？ 私自身はそれで再発してもいいと思うくらい精神的にかなりきています。 主治医の先生からすれば、治療を途中で放棄してしまう患者は二度と見たくないと思われるのでしょうか？ 自分自身、どうすればいいのか分かりません。 周りの家族はあと2回どうにか頑張れと言っております。 今回の出血がひどくなった話は、まだ主治医に相談していません。診察日が少ないため、すぐに相談できない状態です。

　86歳男性です。長年心房細動による不整脈があり、今年の1月中旬にカテーテルアブレーションをうけました。術後は、1週間くらいは何も不整脈がない期間が2回ほどありましたが、現在は、頻脈と心房細動による不整脈があり午前中は気分が悪いことが多いです。 　1回目の術後に原因となるか所が広範囲にわたっているので、複数回やる必要があるかもしれない、1回目は第一好発部位（肺静脈）ともう1カ所の2回分くらいはとったといわれました。 　術後の定期検査で、2回目の手術を示唆され、期間を開けるとまた広がる恐れがあるので、なるべく早くに行ったほうが良いとのことでした。1回目と2回目の期間は、どのくらいあければよいのでしょうか。 　年齢的なことと、血小板数が6万2千～3千くらいで少なめなのもリスクがあるので、やはり手術はかなり不安です。前回は輸血なしでできましたが、万が一輸血ということになるとどのようなリスクがあるか教えていただきたくよろしくお願いします。 　 　

先日、約1年半ぶりに全血献血を行ったところ、前回までと比べて血液検査の結果に気になる変化が見られました。体調は現時点で大きく崩しておらず、貧血症状の自覚も特にありませんが、今後の健康への影響や、医療的な受診が必要かどうかを判断するため、ご助言いただきたく相談させていただきます。 【身長・体重・生活】 身長：163cm、体重：51kg（BMI約19） 睡眠：6〜7時間前後 運動：日常的にはあまりしておらず、軽い移動や散歩程度 日常生活に大きな支障はなし 【検査値（献血時）】 ※それぞれ2023年3月10日、2024年1月17日、2025年6月1日の結果です 赤血球数 RBC：479 → 457 → 395 ヘモグロビン Hb：14.3 → 13.2 → 11.7 ヘマトクリット Ht：43.0 → 39.6 → 35.4 白血球数 WBC：70 → 59 → 30 血小板数 PLT：33.4 → 35.0 → 29.2 総蛋白 TP：8.3 → 8.2 → 7.2 アルブミン ALB：5.2 → 5.1 → 4.7 コレステロール CHOL：186 → 167 → 161 上記の通り、赤血球・白血球・血小板のいずれも下降しており、またTP・ALBも低下傾向にあります。栄養状態の反映ともいえるコレステロールやアルブミンの変化もあわせて気になっています。 【補足情報】 ・2024年7月ごろ、献血予定でしたが、ヘモグロビン値不足で断られました（値は未記録）。 ・バファリンを月0〜2回程度服用。主に頭痛（軽度）や月経痛時に使用。 ・月経周期：やや不順（21〜37日）、最近は22日間隔の傾向。 ・サプリ：2025年4月中旬より「ディアナチュラ 鉄+マルチビタミン」「ビタミンC」継続中。 ・食生活：脂身の多い肉がやや苦手で、タンパク質はやや不足気味。 ・家族歴：母方の曽祖母が白血病で他界。その他は特記なし。 ・明確な貧血症状や強い疲労は今のところ感じていません。 【ご相談内容】 ・上記の血液検査変化に医学的なリスクがあるのか ・今後、どの診療科に受診すべきか（内科／血液内科など） ・食生活やサプリで改善できる範囲なのか、それとも医療的な検査・治療が必要か ・このような状態で今後も献血してよいか お忙しいところ恐れ入りますが、医師のご見解をよろしくお願いいたします。

２歳の子供についてです 2ヶ月前ある日突然、お腹と背中に色素沈着？紫斑？のような黒っぽいものが沢山出てきました。 皮膚科受診し写真を撮り一ヶ月様子見ましたが、一ヶ月前の写真と比べると黒い部分は消えていなくやや増えてるとのことでした。 （皮膚科医によると発赤ではないとのこと。確かに発赤ではなく皮膚はサラサラしていて黒っぽいのが背中とお腹に多数） 色素沈着？紫斑？のようなものは お腹と背中に限局していて他の部位にはありませんが2ヶ月経った現在も背中とお腹にあり消えていません。 毎日見ていると、皮膚の色変化なのか分かりませんが、薄くなったり、濃く見える日もあります。 また2週間前より、首に点状出血が良く見られるようになりました。点状出血は赤い小さなボチボチで、首に出る事が多いです。 すごく少なくポチポチ出てる日もあれば、多く出ている日もあります。 本日は目の横や耳の裏〜首にかけて点状出血がやや多めにでています。 点状出血は翌日には消えている事が多いですが、出てくる頻度が最近は高く消えたと思ったら、また首の別の個所にでています。 何か原因がわかりますでしょうか 白血病や他の病気なのではないかと不安です 2週間前にクリニックで簡易的な採血をしましたので結果を添付します。 検体種別：血液（キャピラリ） 【主要項目】 • WBC（白血球数）：130.0 H (10^2/μL) • RBC（赤血球数）：476 (10^4/μL) • HGB（ヘモグロビン）：13.8 (g/dL) • HCT（ヘマトクリット）：44.2 % / 40.0 % • PLT（血小板数）：36.94 H (10^4/μL) • CRP（炎症反応）：<0.10 (mg/dL) 【白血球分類】 • LY（リンパ球）：94.1 H • MO（単球）：7.9 • GR（顆粒球）：28.0 【算出指標】 • MCV：92.9 (fL) • MCH：29.0 (pg) • MCHC：31.2 (g/dL) • MPV：6.6 L (fL) • RDW-CV：13.1 % • RDW-SD：48.7 (fL)

主人55歳糖尿病治療中です。 ヘモグロビンa1cは6.2から6.4くらいです。もともと脂肪肝がありガンマや中性脂肪はずっと高めでした。 若い頃は痩せ型でしたが30超えたあたりから12キロ太り脂肪肝や糖尿病に。 今は若い頃の体重に戻ってます。 ここ、5年くらいで徐々に戻し今はまた 痩せ型です。ウォーキングや食事改善や 糖尿の薬のスーグラの効果かなとは 思ってますが、ガンマもずっと３桁でしたがここのところ２桁になりました。 ガンマと中性脂肪はウォーキングや食事で 痩せても、なかなか下がらなかったんです。中性脂肪は痩せてからも180くらい ありました。160くらいが多く 時々120くらいになる事も ありましたが、100を切ることはなかったんです。それが今回63です。 前回も112でよかったんですが、63は さすがに逆に心配になってしまいました。 100を切ること自体 ここ何十年見た事ありません。 脂肪肝では中性脂肪は高いけど、肝臓が弱ってくると中性脂肪も下がると聞いた事があり心配です。 他の肝臓関連は 悪玉コレステロール88 善玉コレステロール62 ガンマ79 alt30 ast21 アルブミン4.3 CHE391 血小板18 中性脂肪の低下が肝臓が弱ってると したら他ももっと異常がありますか？ ずっと中性脂肪高い時も悪玉コレステロールは、100以下でした。 食事で追加したのは、アマニ油の 摂取とルイボスティーです。これで 変わりますか？中性脂肪って前日の 食事ですよね？前日は外食で結構 食べました。 改善でのこの数値なら嬉しいのですが。

78歳の男性です。少し長くなりますが、宜しくお願いいたします。 以前より高血圧症で朝ニフェジピン20カジベルロール10,プラパスタチン5mg 夜10時頃ニフェジピン10ｇ服用し、早朝血圧が今は150/75前後です。 日中は140/73くらいです。 ただ、パソコンや、あるものに集中したり。パニック的になると180~200位になることがあります。又、大腸、胃のカメラの時緊張して200近くになります。 そこで、5/21血圧脈波の検査をしたのですが、【動脈のつまり程度】 R-ABI右1,05正常範囲、左1,01正常範囲。　【動脈の硬さの程度】 R-CAVA10,5血管の硬さは80歳以上に相当L-CAVA9.9、70歳後半に相当。右上腕血圧188/108脈圧80左17/97 73 右足首197/96 150　左足首19/100 134 でした。 右足と左足、上腕血圧も左右差があり動脈硬化の疑いありでした。 以前より食生活には気を付け、納豆、玉ねぎ、ブロッコリ、豆乳は等2年前から 油、肉類を控えているのは1０年前から控えていました。 5/21以降はトマトジュース、麹パウダー、クエン酸、ワインパミスを混ぜて 飲むようにしています。現在はアルコール類中断しております。 運動は、足くるぶしの上下運動、スクラッチ、12回×3～4回、ウオーキングは、間欠跛行と思えるのですが、300～500m歩くとお尻の裏が痛く、休み休み、なんとか3,000歩近くまで歩く様心がけています。（多くて週５回がやっと） ※間欠跛行のことは、担当内科医の先生に言いそびれて、 血圧脈波での結果で「血液サラサラ」のくすり貰えませんかと、聞きましたら 【脳梗塞や狭心症】になった患者さんにしか出していないのですとの返事が返ってきました。 脳梗塞や心筋梗塞になってからでは遅いので、調べてみると、下閉塞性動脈硬化症は、比較的軽微の場合は、「抗血小板薬」 を服用いただき、運動などで経過を見ていくと行くと、ネットに記載されています。 　 ●薬は、間欠跛行と上記の症状で通常（他の病院も含めて）「高血小板薬」出してえるものでしょうか？ ●総合病院ですが、頸動脈エコーの機能なしです。そこには循環器科もあるの で、その科に回してもらうか、他の病院の視野に入れていますが、いかがなものでしょうか？　アドバイス宜しくお願いいたします。

先日も相談させていただいたのですが、 11月末の人間ドックで血尿+でクリニックにて再検査をしました。また血尿が出たので、エコーで見ていただき問題なし。その後、血液検査、造影剤を使ってレントゲン、尿の細胞診の検査を行いました。 レントゲンも問題なかったようです。 本日、検査結果を聞きに行ったのですが、 血液検査の結果しか出ておらず、細胞診の結果はまだでした。 質問1. 9日経ちますが、細胞診結果が出るまでにこれほどの日数かかるものでしょうか… 血液検査の結果を聞くと、カリウム6.0と高いですが、（理由はよく聞き取れず）気にしなくて大丈夫です、と。 また、血小板少なく出ているが、凝集のため参考値となっているから気にしなくていいと。（11月の人間ドックは問題は無かったです。） 帰って色々調べていると、カリウム6.0を超えると問題あり、と書いてあるサイトが多く、血尿もあるので、何か腎臓に問題があるのではないか不安になっています。 人間ドックの血液検査では、電解質項目の検査はありませんでした。 質問2.カリウムは気にしなくていいのですか？ 溶血があるとカリウム値が高くなるようですが、今回初めて採決後、針を刺した辺りがあざで真っ青になりました。何か関係しますか？ 何かの検査で尿検査に再度出すと。これで問題なければ、異常無しです、みたいなことをおっしゃっていました。 質問3.これらを踏まえて、何かの病気なのでしょうか。 尿検査（細胞診、今日の追加検査） 結果は10日後くらいになりそうです。 よろしくお願いします。

同世代仲間と2年前から健康維持のため、テニスを公営コートでやっています。2時間枠でテニスをダブルスで交代しながらプレーしますが、昨年の秋頃から走り回ってプレーして1時間程経つと、テニスボールが二重に見え、焦点が定まらないことになります。 その症状は固定していなくて、落ち着くと問題なく、帰宅時の車運転も問題無く、日常の生活もその症状はありません。 既往症として、4年半前に朝コーヒーの入れ方が一瞬判らなくなり、最寄りの脳外科クリニックのCTで僅かな白点を見つけてもらい地域連携の病院のMRIで微小脳梗塞と判定。一週間様子見で入院するも問題なし。以後、たまたま別の信頼できる病院で診ていただくことができ、経過観察、3,6か月,1年毎のMRI検査を受け順調に快復しつつあります。 今も抗血小板薬を服用しています。 無理のない運動は入院2カ月後から定期的に継続中です。 最寄りの脳外科クリニックで、症状を話しCT検査するも、脳には問題ありませんとのこと。 来週、眼科に行く予定ですが、 先程の運動時の症状は、何が原因と考えられますか。 年齢68歳、老化現象と言われてしまうのでしょうか。 前提として、最近、視力も少し落ちてきていますが、普段の生活で、2年前からSNSを始め、自分の投稿をしたり、仲間の投稿を楽しんだりと、1日に3時間程、スマホと睨めっこする事が多いです。 やはり、眼を酷使してることが原因でしょうか。

86歳男性です。長年心房細動による不整脈があり、今年の1月中旬に大きな病院でカテーテルアブレーションをうけました。術後は、頻脈と心房細動による不整脈があり午前中は気分が悪いことが多かったので、2回目の手術を6月初めに行うことになりました。 　しかし、1回目の術後4カ月が経過し、ここ1週間は、脈が安定し、不整脈もなくなり、先日、かかりつけの心臓外来では、脈がきれいで今日は安定しているといわれ、その後も安定が続いて不整脈がないので、かなり楽な状態が続いております。 　このまま、安定が続いた場合でも、2回目のアブレーション手術は行ったほうが良いのでしょうか。年齢が86歳ということもあるのと、血小板が5～6万台なので、輸血のリスクもあるといわれ、自分でも手術自体は怖いので、延期してもらったほうが良いのか、まだ体力のある今のうちに2回目を受けておいた方が良いのか心配になってきましたので、ご相談させていただきます。よろしくお願い申し上げます。 　（1回目の術後に原因となるか所が広範囲にわたっているので、複数回やる必要があるかもしれない、1回目は第一好発部位（肺静脈）ともう1カ所の2回分くらいはとったといわれました。 先日手術をすると決めた際は、2回目はかなり広範囲をとりきるので、4時間くらいかかるということと、術後10パーセントくらいの確率で左心じに血栓ができにくくするカテーテルをしなくてはいけなくなるかもしれないといわれました）