がん・腫瘍に該当するQ&A

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甲状腺の検査について。

person 40代/女性 -

いつもありがとうございます。 先日耳鼻科を受診した際(大した症状はなかったですが、暫くファイバーで喉診てもらっていなかったので受診)、先生の触診で甲状腺が腫れてるかな?とこことでそのまま総合病院に紹介状書いてもらい受診しました。 もう一度カメラしていただいて、エコー検査もしてもらいました。 エコーの結果「2〜3センチの水分が入った袋があるけど悪いものではない。3ヶ月後またエコーしに来て。」との事でしたが、 その日の夕方電話がかかってきて「他の先生と画像を見た結果、一応造形剤を使用したCTと針を刺して細胞をとる?検査までしましょう」との事。 そこで教えて欲しいのですが 1.ネットでは甲状腺の腫瘍の悪性良性はエコーで分かる。CTではガンの広がり方や転移を調べる。と見ましたが、そうなのでしょうか?電話で私が動揺していたから「念のためよ」と言ってくれただけで、本当は既に悪性なのでしょうか? 2.先生は「水分がはいっている袋」とおっしゃっていましたが、針を刺す検査は水分にはできないよなーと素人ながら思い、やはり腫瘍ですか? 3.造形剤CTの被曝量が気になります。MRIでも良いか先生に聞いても失礼ではないでしょうか?甲状腺の検査はMRIよりCTが一般的になのでしょうか? 4.造形剤を使用した際、幼児との接触は何時間くらい開けたら良いですか?2歳と5歳の男の子がいるため心配しています。 また、避けた方が良い接触とはどれくらいのものでしょうか?当日主人が出張で不在のため、私が子供たちとご飯食べたらお風呂に入ったら寝たらしなければなりません。 たくさんの質問申し訳ありません。 子ども達のことを思い、心配でたまりません。先生方助言お願いします。

4人の医師が回答

78歳母 口腔がん ( 上顎歯肉がん ) 術後・閉口できない

person 70代以上/女性 -

母が9月頭に上顎歯肉がん手術を受けました。 ⚫︎左の上顎(病巣)と下顎、左頬の内側とリンパの病気を除去。 ⚫︎欠損部分は太腿表皮と脂肪を移植して埋めた(口の神経をとったので左口角はだらんとするかもと) ⚫︎病気は全部取れて追加の治療はなし(術後残った歯は左上顎1番前歯のみ、左下顎前歯2〜3番まで、右側は上下全てある) ⚫︎現在嚥下や肩のリハ中で手術をした左側の唇が閉じづらい状態(写真) 主治医から神経を取った事、頬の内側を削り頬のつっぱり感の影響ではと。 ⚫︎術後、喉のむくみが取れるまで時間がかかり、痰が吐けるようになるまで時間がかかった。食事リハ開始まで平均よりも時間がかかったが母は元々食べることが好きなので、本格的に食事リハが始まって10/4くらいから元気になり(口内の腫れも引いてきて口内容量も増えた)遅れてエンジンがかかってきよう ⚫︎口からの食事は現在(リハ先生と一緒に)昼食のみで朝夕は鼻からチューブで栄養 ⚫︎昼食時の嚥下リハでは先ずは飲み込みに集中させる為、食べ物を飲み込む時先生が口の隙間を指で押さえ飲み込み。食事はお粥、スープ状おかず、プリンで調子がいいと三分の二食べる。お粥になって1週間で昨日から更に固形物に食上げする予定。 ⚫︎リハ先生と話して今後3食とも口から自分で食べれるようリハ計画。だが同時に主治医からいろうの話、形成外科医から左口角側唇三分の一を縫い合わせ強制的に口の隙間を閉じる手術の話(小さい口になる見た目がカッコ悪くなる、でもその方が口が閉まりやすくなり食べやすいかも、リハも進むからと) ⚫︎現在状態は鼻声、食べる時に漏れる、よだれ、発音、口の左側が隙間開きっぱなし、そこからベロがぺろっと出やすい ⚫︎今後食べる喋る事など考え顎義歯は必須かと思っている。個人的に口を縫い合わせる処置より歯を入れる方が優先ではと思いますがどう思われますか?(左上顎の歯がない部分から舌が出やすい、食事が漏れやすい) ⚫︎口を縫い合わせると短期的にリハが進んでも日常に戻った時口が大きく開かず顎義歯が作りづらい、顎義歯着脱が難しくなる?とも感じる。ひとまず自分で指で押さえて食べられるようにしてもらい、主治医のOKが出次第、顎義歯を作るというのが最善なのかな?と(素人目線ですが)思っていますが、どう思われますか? ⚫︎また口から食べるリハがゆっくりでも進んでいるのでいろうは必要ないのではと思うが、どう思われますか?(急性期の方が沢山いらっしゃる病院なので早く退院してほしいから、いろうや口の縫い合わせ手術と仰っているのもあるかもと感じています) ⚫︎口の隙間を指で押さえる以外に、上手に食べる方法など、少しでも参考になりそうなことがあれば教えて頂けると嬉しいです。(他の患者さま達がどのようにされているのかなども例があれば聞きたいです) こちらは歯科口腔と連携がほぼなく頭頸部腫瘍科の主治医と形成外科の医師で診察されています。今後いかに日常生活に対応できるかを考えると、頭頸部、形成外科だけでなく、歯科口腔や顎顔面補綴の専門など色々な視点からのアドバイスや連携が必要なのではと感じています。 個人的でも構いませんので、何か少しでもアドバイスや見解などご教示頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膀胱ガン 検査結果について

person 70代以上/男性 -

79歳父、膀胱ガン昨年12月中旬にTURBT手術をし腫瘍は1cmとそれより小さいのが1つ病理検査はT1G2(G3)以前にもご相談させて頂き、ご回答くださいました先生方、ありがとうございました。 その後、12月末と1月末の尿細胞診は陰性となり3月に尿細胞診を取りました。 次回の診察は2ヶ月後で内視鏡をして頂く予定です。 尿道狭窄があるためか現在の所、術後何もせずに経過観察という感じです。 私が現在不安に感じている事は、尿細胞診の結果、陽性が出たとしても、それを知るのは次回の診察時(2〜3ヶ月後)で、個人的に早く連絡をする事はないと、主治医より言われました。 つまり、ガンが再発しているのに、数カ月放置状態になるのでは?その間進行してしまうのでは?と言う事です。(特に父の場合、病理検査の結果が良くないと主治医が言っています。昨年8月にモヤモヤした状態だったものが、12月にはハッキリとガンと分かりました) 病院は個人情報やら大人数の為に個人的には連絡をしないと言っていましたが、陽性が出ていても、数カ月先の診察時に通達するというのは、一般的な流れなのでしょうか? また、病理検査の結果が良くないとしきりに言われていますが、BCGはリスクが高いので、効果は望めないが抗ガン剤の注入(週1回を6回)を患者サイドが希望するならする事も出来ると言われました 素人考えながら、効果が望めないと言われる物を尿道狭窄があるのに何回も注入する事によって尿道が狭まって結果大変な事になってしまうのでは、という心配と何もしないのはどうなんだろうという不安、 尿細胞診の結果が陽性であっても結果を聞く数カ月先にしか対応して頂けないという現状に不安がつきません。 主治医はガンの顔つきが悪くても再発したらまたTURBT術で取ればよいという感じのようですが、尿細胞診の結果を知る診察まで合格発表を待ち知る学生の様な日々を過ごす様で精神的に辛いなぁと思ったのでご相談させて頂きました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳ガンの術後抗癌剤について

person 70代以上/女性 -

85歳の母について 7/30に右側乳ガン手術にて全摘しました。 腫瘍サイズ53ミリpT3 リンパ節転移0/6で無し 切除断端陰性 とのことで、T3N0M0と診断されています。 (脈管侵襲、血行性転移は今週木曜日に結果がでます) 術後の再発防止として、局所については全摘なので経過観察と言われました。 全身については、 ホルモンレセプター陰性 HER2陰性 とのことで、抗癌剤になるとのこと。 効果の強いタイプは、副作用も強いため、リンパ節転移も認められないので勧められることはなく、やるなら効果は弱いが副作用も弱いタイプで 経口UFT療法(TS1やカペシタビン) と言われました。 即答できないと思うから、ネット検索してみて良いといわれましたが、決めかねています。 (カペシタビンは再発時の抗癌剤?と出てきます) 現在、母は高血圧による降圧剤服用があり、腰が悪いのでシルバーカーの使用はあるものの、認知機能は問題なく、一人で買い物に行ったり、バスに乗り外出したりできています。 食欲もあり、楽しく生活しているので、抗癌剤服用により、その生活が維持できなくなることの方がリスクが高いように感じるためです。 しかしながら、(詳しい説明はないものの調べると)母のガンはトリプルネガティブと言われる悪性度の高いもの=進行が早い=検査では転移が認められないけれど、可能性は残るのでは!?と心配です。 主治医からは「保険をかけるか否かだから」と、経口剤の服用については、こちらの希望でまかせる…と言われています。 母の気持ちは、当初、主治医の説明を聞いたら時は「副作用の強いタイプにするか、弱いタイプにするかの二択」と思ったようで 「弱いものを飲む」と即答していました。 しかし、私が気になっている「副作用により食欲減退からの体力減退」等を話し、やらない選択もある旨(自分のことだから自分でしっかり考えるよう)伝えると、 「今の生活をなるべく続けたいからやらない」 と言い出しました。 ただ、副作用が出るとは限らないですし、まだ迷っています。 主治医に「血行性転移(-)なら、転移の可能性は低いと考えて大丈夫か?」と質問したところ、腫瘍が大きいから、それは言い切れない…といわれています。 (当初は一応…と説明を受けた抗癌剤ですが、試す方がよい雰囲気に感じています) ◯高齢85歳 ◯腫瘍53ミリ ◯リンパ節転移なし ◯T3N0M0 ◯トリプルネガティブ(?) 一般的には、術後抗癌剤は行うべきでしょうか。 もちろん、個人差があることだとはおもいますが、考え方の一つとしてご回答いただけますと有り難く存じます。

2人の医師が回答

CTの検査で肝臓や腎臓などに映った影について質問させていただきます。

person 70代以上/女性 - 解決済み

半年前にラクナ梗塞で入院後、定期検査で肝臓に影があるとされ、精密検査を受けました。「ガンではなく、特に問題ない」と言われたそうなのですが、CT画像を確認したところ、肝臓だけでなく、肝臓と腎臓の間?や腎臓にも影のようなものが映っていました。 治療の必要性、腎臓を含めた精密検査が必要かどうかなどがわからず、質問させていただきました。ガンの可能性、腫瘍や嚢胞かどうか、大きな病気につながるかどうかなどについて教えてください。 糖尿病、高脂血症、高血圧の持病があり、以前に水腎症を患いました。肝臓や腎臓の状態や、今後何らかの検査や治療が必要かどうかご意見を伺いたいです。 血液検査: アルブミン: 4.4 g/dL 総ビルビリン: 0.48 mg/dL GOT: 18 IU/L GPT: 16 IU/L γ-GTP: 17 IU/L クレアチニン: 0.85 mg/dL H eGFR: 49.2 ナトリウム: 135 mEq/L L カリウム: 4.8 mEq/L クロール: 100 mEq/L L HCV-3rd(定性): (-) HCV抗体-測定値: <0.1 C.0.1 HBs抗原(定性): (-) HBsAg測定値: <0.01 IU/mL PIVKA-・ : 17 AFP-CLIA: 3.2 ng/mL AFPレクチン分画: ===== AFP-L3%: 0.5ミマン 総AFP: 1.9 尿検査: 蛋白: ± 糖: - ケトン: - 潜血: ± ウロビリノーゲン: ± ビルビリン: - 亜硝酸塩: - 白血球反応: 3+ 尿沈渣: ===== 赤血球: 1-4H 白血球: 100↑/H 扁平上皮: 1-4/H 細菌: 2+ 空腹時血糖値: 135 mg/dL H HbA1c(NGSP): 7.1%

8人の医師が回答

妊娠中、乳輪に出来た分裂したほくろのようなものが大きくなってきた(乳腺科・皮膚科・婦人科?)

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります、妊娠30週の41歳です。 妊娠中に出来た、乳輪のホクロのようなものについて改めて質問させてください(昨年11月に質問させて頂いたのですが、内容物が大きくなってきました) 妊娠前には無かったのですが、昨年10月に小さなホクロのような濃い焦茶の盛り上がりが四つほど四葉のような形で集合しているのを発見し、4週間後の11月にはそれが少し膨らんでいる気がしました。 現在、もっと多めの粒に分裂し(あるいは周囲の粒が膨らんで合体したのか?) 左右非対称型にみえ、 盛り上がりは0.5〜1ミリ程度になっており、 端っこの方は少しめくれてきている状態です。 (11月の段階ではめくれるような状態ではありませんでした) 実際の色味は写真よりも、もう少し黒っぽいです。 痛み・出血はありません。 幅は4ミリ程度です。 モンゴメリー腺の関係で良く出来るものなのか、それとも何か皮膚の病気やガンに繋がるような腫瘍がたまたま妊娠中に乳輪に出来てしまったのか、改めて少し不安になってしまいました。 お手数をおかけいたしますが、ご確認いただけますとありがたいです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

超音波検査で顎下腺がモヤモヤして見えた。首にしこりも複数ある。どんな病気か

person 20代/女性 -

29歳女性です。 首の右側側面に2センチほどの楕円のしこりがあるのを半年前に気づきました。痛くもなく可動性があり、コリコリしています。 最近首を触っていたところ、近くにもう2つしこりを見つけたので耳鼻科を本日受診しました。 言われた内容は以下です。 ・鼻と喉を内視鏡のようなもので見たが、ガンはなさそう ・超音波検査で顎下腺がモヤモヤして見える ・しこりは自身が認識している右側面の3つのしこり以外に、正面(どちらかと言えば右側)喉仏付近に2つ程ある ・最初に見つけた楕円のしこりがは薄くてペラペラしているが、他のものは丸くて硬い 何か病気が隠れていそうとのことで、血液検査になりました。 喉仏付近のしこりは受診後触ってみたらなんとなく痛かったです。 楕円のしこりは通常痛みがないですが、なんとなく痛い気もしてきました。気にしすぎて 意識しているからなのかもしれませんが。。 特に風邪などは引いておりません。口や喉は乾きやすいタイプです。※受診した際に聞かれたので一応情報として記載します。 現在結果待ちですが、不安なので相談させていただきます。 どんな病気が考えられるでしょうか?悪性腫瘍の場合、治るものなのでしょうか?

1人の医師が回答

心因性よりも心疾患の可能性の方が高いでしょうか?

person 30代/女性 -

昨年10月  ◯体重が減り始める ◯子どもを抱きかかえた瞬間動悸、呼吸苦、目眩、吐き気で目の前がかすみ失神しそうになる5-10分で落ち着く 昨年12月末 ◯立っていた時に突然血の気が引く感じと吐き気、目眩で脳貧血のような感じになり立っていられなくなり横になる→不安からか頻脈になりなかなか落ち着かず頻尿、手足の冷えや痺れ、みぞおちの灼熱感 今年1月 ◯座っていた時に突然嘔気を感じ冷や汗をかく 体感は5-10分くらい(この時ニトロ持っていない) 今年2月 ◯寒い日に外を歩いていると胸の真ん中が激痛になる(ニトロまだ持っていない)温かい場所に移動してしばらくするとおさまる 今年5月末 ◯喋ると息が切れる。その後頻脈になりなかなかおさまらず心電図では洞性頻脈(確認は精神科医)メトプロロール(頓服)内服落ち着かず冷水を勢いよく飲んだ瞬間に左胸と首が絞まり呼吸が出来なくなる、徐脈。ニトロで落ち着き精神科入院中だった為精神的なものとみられスムーズに救急受診が出来ず、ことがあった1-2時間後に落ち着いた後でしたが救急で心電図をとってもらって異常なしと言われる。トロポニン等異常無し 今年6月〜7月 循環器に検査も兼ねて入院させてもらっていたがその間モニターにて異常は指摘されていない。同様の症状は起きていない 昨年10月頃から12キロ体重減 がんスクリーニング、全身ct、胃カメラ、乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍の検査済 ※今年1月からこれまで受けた検査(循環器) 心電図(数十回)、24時間ホルター心電図(18回くらい)5日間(1回)7日間(1回)、レントゲン(10回以上)、心エコー(10回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、心電図モニター、エルゴメーター負荷心電図(序盤でキツくなり中止)、胸部/全身ct(6回くらい)、血液検査 現在左側の胸、首、耳、肩、腕に時々痛みや痺れがでる。食べても体重が増えない、髪の毛が抜け落ちる等様々な症状に悩まされ 毎日いつまた胸痛発作が起きるか不安で辛いです これまでの診断→不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、自律神経失調症 現在ある病院ではなんとか性のwpw症候群疑い、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症疑いとなっておりニトロを常備。ここ数ヶ月使用無し 造影ctはアレルギー体質の為受けたことがなく、アセチルコリンは勧めて来る先生、反対する先生といらっしゃりリスクが怖いこともあり決心がつかず受けたことがありません 感情の変動や体位等や原因不明で突発的に頻脈が起きやすく少し動くだけでしんどくなり階段の上り下りや長時間の外出は出来ず血圧もド平均から低血圧になってきたり→心臓が弱ってきた? 書いた症状は何らかの心疾患(とくに冠攣縮性狭心症)が疑わしいでしょうか? これまでは運動も得意な方で健康体でした。それが突然この調子です。キッカケはありません。異変は昨年10月のイベントが初めてでその時産後2年ちょっとでした コロナワクチン接種二回、コロナに直近のも含め二度罹患してしまい今年8月受けたスパイク蛋白は4300の陽性で血管イベントが起こりやすくなっているという恐怖の中またコロナに感染してしまい更に怖くなってしまいました 冠攣縮性狭心症は突然死する、ニトロが効かない場合があるとも聞いており 心因性の症状もあるとは思いますが心疾患のような症状もありアセチルコリンについてはまた違う病院でも相談しようと思ってます。心因性や自律神経、迷走神経反射よりも狭心症関係の可能性の方が高いでしょうか

4人の医師が回答

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