リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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下腹部鈍痛と違和感、腰痛が続いています。

person 60代/女性 - 解決済み

20日程前におへそに時折りズキンと痛みが走り、その後下腹部と腰の痛み(鈍痛)が続いた為、先日消化器内科を受診しました。 腹部CT、血液検査、尿検査をした結果、CTで子宮筋腫、血液検査問題無し、尿検査で潜血反応2+以外問題無しという結果でした。 現時点で消化器内科では大きな問題は無く、尿検査の結果、膀胱炎でもない為経過観察となりました。 尿潜血反応は、かなり以前から続いており、通院中のリウマチ医より膀胱癌の検査を勧められ、2〜3年程前に行いましたが、問題無し(確かクラス2?)でした。 その後、健康診断でも尿検査で潜血反応が出る為、再検査となりましたが、 細かい砂状の物が膀胱内を舞っている為、膀胱内を傷付け、潜血反応が出ているのではないか。 との所見でした。 その後、最近になって膀胱癌の検査はしておりません。 尚、私はリウマチの為、定期的に血液検査と尿検査を行なっておりますが、尿潜血反応は(程度の差有り)ずっと続いています。 下腹部痛と下腹部違和感、不快感、腰の痛みは最近になってからです。 私自身の感覚としては、膀胱に尿が溜まった時や排尿後に下腹部の違和感、不快感や痛みが出るように感じます。 残尿感や排尿痛は有りません。 子宮筋腫も有り、子宮癌検診も3年程していないので、婦人科か泌尿器科のどちらかを受診した方が良いのでは?と思いますが、どちらを受診したら良いのか、また緊急性が無いので有れば、やはりしばらく様子を見るべきなのか、迷っています。 下腹部痛、下腹部違和感と不快感、腰痛は現在も続いています。 ご意見を伺いたく、投稿した次第です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

シェーグレン症候群疑い ステロイド治療をすぐ行うべきか/副作用などについて教えてください

person 30代/女性 -

昨年からふくらはぎから太ももにかけて、血管炎がたびたび出ています。血管炎がで始めた頃は皮膚科などにかかり、アレルギー性紫斑だと言われていました。しかし今年血液検査をしたところ、抗核抗体SS-AとSS-Bが両方とも陽性であること、またその他の症状として目、鼻、口の乾き、だるさを感じていることから、おそらくシェーグレン症候群だろうということでかかりつけの医者からリウマチ専門医を紹介されました。リウマチ科を先日受診し、血液検査の結果を見てもらいました。先生によると次回受診時(2回目の受診)からでも、さっそくステロイド治療を始めようとのことでした。一応その先生のところでも血液検査をして結果待ちです。 先生はステロイド治療に積極的な様子ですが、副作用など不安があります。一度ステロイド治療を始めると、しばらくは続けないといけないのでしょうか。自己判断で簡単にやめられないような感じであれば、副作用の不安もあるので少し様子を見たいです。 今シェーグレンの症状で日常に支障が出ていることは、疲れた日や1日ずっと座った日、沢山歩いた日にはだいたい血管炎が出て、それによるむくみ、筋肉痛のようなもので足を動かしづらくなることです。また、目や鼻、口の乾きも困ってはいますが、加湿器や目薬で対処してはいます。 ステロイドの副作用にうつなどがあるようですが、それも不安です。現在睡眠障害があり、アモバンを毎晩飲んでいます。眠いまたはエネルギーがなくベッドから起き上がれず食べられない日もたまにあるのですが、それがシェーグレン症候群によるものなのか、メンタルの症状からくるものなのかが分かりません。 以上、ステロイド治療をすぐ行うべきか、もう少し様子を見てから始めるべきか、治療を早くおこなうメリットとデメリット、またステロイドの副作用によるうつについて教えていただければ幸いです。

3人の医師が回答

家族性地中海熱の疑いでの、発作後の血液検査結果について

person 40代/女性 -

家族性地中海熱の疑いと言われて10年程経ちます。(遺伝子検査では片方のみ変異あり) リウマチ科(総合病院の内科)に通院し、コルヒチンを1日4錠、プレドニゾロンを1mgしています。 これにより、口内炎と毛嚢炎が劇的におさまりました。 これまで、月経にあわせて38度を超える熱や関節痛、筋肉痛があり、その他、時期は把握できていませんが、身体を捻ると痛む胸痛や息苦しさという症状がありました。 昨年の4月下旬、6月下旬、11月中旬に、風邪症状のない、突発的な38度を超える熱が12~24時間程続き、強い胸痛と腹痛、全身の関節痛、頭痛を伴いました。 いずれの症状も数日で自然に治ります。 これまで発作とみられる症状はそれほど多くなかったのですが、初めてこれほどの間隔で症状が数回出たような気がします。 昨年の6月26日の夜に38度の熱が出て、29日頃にほぼ症状はなくなった後、たまたま7月2日にリウマチ科の定期受診予約があり血液検査をしました。 そのときの血液検査結果は CRP 0.42 SAA 59.9 血沈 1時間 35 、 2時間 60 その後の、9月上旬の定期受診では CRP 0.03 SAA 3.5 血沈 1時間 13 、2時間 26 の結果で、ほぼいつもどおりでした。 発作後、初めてあまり日を空けずに7月の受診日があり血液検査をすることができました。 この血液検査結果は、家族性地中海熱の発作をとらえることができたと考えられるでしょうか? また、昨年4月から、たまたま頻回に発作が起きたのかもしれませんが、コルヒチンは効いているのか心配です。 主治医の先生は、コルヒチンが効かないとなると、イラリス?という薬があると仰っていました。イラリスはどのようなお薬でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

3回目の相談です。娘30歳、膝の腫れと膝から下の浮腫み、エコーで水が溜まっていることが判明しました。

person 30代/女性 - 解決済み

出来るだけ色んな科の先生方の返信を希望します。 娘は不安障害を8年も患っています。せっかくゆっくりですが改善されて来ている様に思っていましたが、又昨日の受診でも原因が分からずとてもとても塞ぎ込んでいます。長くなりますが宜しくお願いします。 6/15 膝の腫れと突っ張りが始まる 6/19 総合病院 整形外科 足のレントゲン 水は溜まってないし問題はなさそうと診察は終了 6/19 近所の内科 胸のレントゲンと血液検査  6/23 近所の内科 血液検査の結果 血栓、リウマチ、甲状腺、その他全て異常なし 総合病院に紹介状 6/26 総合病院 総合診療 血液検査 エコー 膝に水が溜まってる事が判明 先生から整形外科に戻る様に指示 6/27 総合病院 MRI予約 ストップ用のボタンを押す勇気すら出ないと訴えられキャンセル 6/28 総合病院 整形外科(1回目の先生とは違う先生) 触診 総合診療の検査結果一部 全て異常なし リウマチ科を受診を提案される 7/3  総合病院 総合診療 ☆受診予定 残りの血液検査の結果 大体の流れです。 ただ、膠原病の可能性は少ないと全ての先生に言われました。 膠原病ではないとしたら他に考えられる病気はありませんでしょうか。 因みにコロナに去年夏に掛かっています。色々調べてはいますが難しいです。  最初パンパンだった膝は少しましになりましたが、まだ膝の上に輪っかの様なふくらみ(水)はあります。 腫れが段々降りてきてる状態で、ふくらはぎや足首もパンパンに腫れ、足の甲には水?(プルプルしている)が溜まった様な感じや体中の浮腫み、手首の腫れも酷くなってきてるのに先が見えないので母子共に本当に苦しんでいます。 歩くのも立ち座りも大変そうです。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

3ヶ月前から続く手足、肘膝の痛み

person 20代/男性 -

手足や肘、膝など移動する痛み 3ヶ月前から手足や肘、膝が痛みます。それぞれの箇所が痛むのは数秒で、ずっと同じ箇所が痛むわけではありません。色々な箇所が痛む頻度が高い日もあれば、ほとんど痛みを感じない日もあります。 2ヶ月前に近所の整形外科に行ったところ、末梢神経の障害だろうといわれ、ビタミン剤を処方されましたが治らなかったため、頸椎などが悪いのではと思い、1ヶ月前に総合病院の整形外科を受診しました。しかし、 ・頸椎などが悪いなら、神経が圧迫されているため普通はずっと痛みや痺れが起こるはずだ ・3ヶ月も痛み続けるなら、相当悪化してきてもおかしくないが、そのようなことはない などの理由から整形外科の問題ではないと言われました。疑うならリウマチや神経疾患なので、他の科に行くように勧められました。 そこで、次に神経内科を受診しました。そこでは力比べやトンカチみたいなもので検査をしたりしましたが問題なく、神経的にも問題ないのでは?との診断でした。またリウマチなどでもそのような数秒の痛みが移動するようなことはないので、とりあえずは様子を見てみては?とのことで様子を見ています。 しかし、悪くなることもなければ良くなることもありません。最近では、少しノイローゼ気味になってきています。もともと病気に関して神経質なので、痛みに関して非常に敏感になっている可能性もあります。皆様はどのようにお考えでしょうか?回答お願いします。

4人の医師が回答

左上腕部が痛くて困っています。

person 30代/女性 -

私はパソコンのユーザーサポートの仕事をしているため、肩凝りはしょっちゅう発生するのですが、11/10以前から左側の首辺りの肩凝りに悩んでました。 カイロプラクティックで治療を受けましたが全く治らず。 11/13からは左上腕部が激痛で、ズキズキとか、ジーンとした痛みが起き、あまりの痛みで寝てる間でも起きてしまうくらいになりました。 左上腕部だけではなく、肩や首も痛くなります。 整形外科へ行くと、手に力が入っておらず、左上腕部に少しアザがあった事から、橈骨神経麻痺と診断され、ステロイドの注射、低周波のリハビリ、ビタミンB12、セレコックス錠100mgを処方されて治療してますが全く効かず。 リウマチの可能性はあるかどうか尋ねるも、手が腫れてないからそれは無いと言われました。 別のクリニックでは、鍼治療、遠絡療法、神経ブロック注射をしてもらいましたが効きません。 私は子宮筋腫のため、ホルモン治療でゾラデックスデポ1.8mgの注射をしてもらっていますので、更年期障害の可能性もある気がするのですが、(婦人科の担当医からは、そんな症状が出る事は無いから別の理由では?と言われました)何がいけないのか、どうしたら良くなるのかわからなくてとても困っている状態です。 痛いのは左側だけです。 神経内科やリウマチ科などを検討すべきなのか、どちらの科で受診すべきかもわからないのです。 もちろん病名もわからないのです。 頚椎間板ヘルニアなのか、橈骨神経麻痺なのか、更年期障害なのか、パソコン触りすぎのただの肩凝りなのか… 会社へ行く事も困難なため、早く治したいのですが… どうかどうか、お分かりになる先生、宜しくお願いいたします!

1人の医師が回答

膠原病(強皮症)の可能性は?

person 50代/女性 -

数年前より、朝起きた時、手指の関節に痛みがありました。 1年ほど前に、近所の整形外科、半年前に総合病院の整形外科を受診しましたが リウマチ等の心配も無く、異常無しとの診断でした。 昨年11月くらいから、朝起きた時、関節痛に加え、手指が腫れて曲げにくくなる状態で、また、霜焼けのような痛みがあったので、12月下旬に近所の皮膚科へ行きました。そこで、先生より血液検査をするよう薦められ、結果が出ると、総合病院へ行くよう言われました。 【抗核抗体 ANA】 Homogeneo 160倍 SPeckled 160倍 1月17日、総合病院のリウマチ・膠原病科にて、血液検査、胴部分のCT、肺レントゲン、手のレントゲンを撮り、結果が24日に出ます。 結果を聞く前に、askdoctorsの先生方にもどんな病気が疑われるかお聞きしたいです。(不安なので) 【現在の症状】 手指の腫れ。特に起床時に有ります。日中も腫れぼったくなったりしますが、なぜか、腫れがひく時もあります。痛みは、霜焼けのような感じです。両人差し指、中指の関節は、押すと痛みがありますが、曲げ伸ばしにはほぼ痛みは感じません。また、右手親指、中指、薬指の甘皮に黒い点があります。(この黒い点が、『強皮症』に見られるとの事で、心配しております。) 倦怠感、微熱、指以外の関節痛は無く、食欲もあり、体重減少もありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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