乳癌ステージ1転移に該当するQ&A

私の妻はマンモグラフィーやエコーの検査の結果、ステージ2aの乳癌と診断されました。そして、前回、マンモトーム生検を行いましたが、やはり悪性の可能性が極めて高いという診断でした。先生からは、全摘手術か抗癌剤を半年投与ののちの手術になるとのことで、妻は全摘手術を選択しました。そして、グレード、HER2について尋ねたところ、2週間くらい先になりますとのことでした。 そこで、以下について質問です。 (1)グレード、HER2、ER、PgRは通常、手術直前まで検査しないものでしょうか? (2)グレード、HER2、ER、PgRの結果がわからなくても抗癌剤投与は行えるのでしょうか? (3)手術まで約一ヶ月ありますが、その間にも転移しないように、例えば、抗エストロゲン剤や分子標的治療薬投与はできないのでしょうか? (4)手術までの約一ヶ月間の抗癌剤投与は意味がないのでしょうか? どうかよろしくお願い致します。

よろしくお願いします。 細胞診からの乳がんの宣告を受け、MRI、CT、生検後の結果を聞きました。 浸潤性乳管癌、大部分は乳管内成分 他臓器、リンパ転移なし 核グレード2 ER 5/8 PgR 5/8 her2＋ ki 13-18% 病変部位が5センチ以上だが、元々乳管内乳頭種で、いくつかあったしこりが石灰化、全てではないがその一部が癌となったようです。 ステージは1〜2 ひとまず安心ですが、 HER2＋のところが気になります。 3点の疑問にお答えお願いします。 1.fishで最終結果だそうですが、 もし陽性となった場合、 それは3＋レベルと同等なるのでしょうか？ 2.上記の診断内容から、再発しやすいと思われますか？ 3.また、陰性だった場合は、1＋くらいになるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

先月　７８歳の叔母が　乳がん（ステージ1　１センチ）の手術をしました。 術前の検査では特に問題なく、手術も無事終わりましたが、今後の治療について 放射線照射と抗がん剤を受けるかどうか回答を次回までに伝えるそうです。 叔母は現在一人暮らしで、髪がぬけることも含め　知人が抗がん剤の副作用が 酷かったのを見て、抗がん剤は受けないと回答するつもりとのことです。 一人暮らしのため、具合が悪くなった時に誰かに看てもらうことも出来ないし 一人息子がいるのですが、働き盛りのため、迷惑をかけたくないのも原因の一つの ようです。 具合が悪くなった時については、地域の包括センターなどの利用等で 何とかなるのではないかと思いますが、抗がん剤は、 飲まないと再発や転移の恐れが高くなるのでしょうか。 身近にそういった人がいないため、一般的に皆さんはどういった判断を されているのかわからず、ご相談させていただきました。

先日乳がんからの肺の陰影についてご相談させてもらった者です。重複する点もありますが、改めてお願いします。 左胸ステージ3b（T4N0M0、胸壁固定）乳がんを昨年7月に温存手術、30回放射線治療、アロマターゼ阻害剤とビスホスホネートを服用している、母について。 今年2月の定期検診の際に、レントゲンで左胸にもや？陰影？がかかってるとのことで、定期検診3ヶ月毎を1ヶ月短縮して本日診断がありました。 各先生方より、レントゲンのみでは詳細が判りかねるので、CT造影にて精査してくださいとあり、主治医も血液検査にCT造影を行ったそうです。 次回は、1ヶ月後の診断となり再び経過観察となりました。 私が今回思いますのは、何かの記事で医者はがん転移によるものなのか、炎症によるものか陰影がギザギザしたり濃さだったりでおおよそ検討できるとありましたが、そうであれば増大を認める前提で精査に入ったのでしょうか？ 母には腫瘍マーカー上昇もないし、放射線肺臓炎ではとおっしゃって、この1ヶ月間に発熱でたら連絡をとのこと。しかし、マーカーは目安に過ぎないし、転移ありきでことが進んであるように感じとれてしまいます。 あと一点、もし転移があったとして、治療としては、hortogyiのホルモン療法維持？sermからserd（フルベストラントなど）への変更？ベバシズマブなど他要素薬の追加？などどのようにするのがベターなのでしょうか。 アナストロゾールを服用して半年程は、遅発性を考慮し継続でしょうか？ また、cdk46阻害薬パルボシクリブがまもなく日本で利用できると思われます。承認されたら有効でないかと待ち望んでいるのですが、タイミングや効果はどうなのでしょうか？

78歳の母が、胃ガンのステージ4と診断されました。 過去の病歴から、特殊なガンと言われ、治療をどうするか悩んでいます。 【経緯】 1974年 右胸乳癌→切除手術、抗ガン治療 2002年 大腸ガン→切除手術、抗ガン治療 74年の乳癌の転移であろう。 2006年 腹膜骨盤内転位で通院治療→02年手術の際、腹部をあけたところ、腹膜癒着とガン細胞の転移が見られた。その治療を続けたが、腫瘍マーカーが減らないため、ガン専門の病院に転院。通院で、乳腺科で抗ガン治療 2012年 水頭症→シャント術 2013年 胃のむかつきがあり胃カメラ、CT、エコー検査→胃ガン、後腹膜群発ガンがあり、胃ガンはステージ4。 ・シャントの管が胃の上にあり、高齢のため手術は基本的には考えていないと言われました。 ・1年前の水頭症の手術前まで抗ガン治療を続けていたのですが、手足にひどいひび割れ、出血、味覚障害などがでて、体重が1年半で15キロ以上減少したため、体力的にも、今回、抗ガン剤による治療を悩んでいます。 ・胃の内部は、多数の突起があり、ただれと出血がありますが、ひどい痛みはまだありません。胃薬はきいているようです。食事は油っこいものや量多くは食べられません。 このような状況で、どのような治療が考えられるでしょうか。抗ガン剤治療をしたほうが良いでしょうか。 また、余命はどのくらいと考えれば良いでしょうか。 実はこの診断に先立ち、4月に父を亡くしています。続いてこのような状態となり、母は気落ちしており、娘としては、なんとか希望を持ってほしいと思っているのですが、 どのような選択をしたら、母にとって良いのか悩ましく。 過去のそれぞれの手術を担当した病院に、情報をいただきつつ相談もしたのですが、どこも「落としどころがむずかしい」という感じでした。 厳しいご意見でもしっかり受け止めますので、 よろしくお願いいたします。

去年ステージ1の乳がんが見つかり全摘手術をしリンパ節転移はなかったのですが予防の為に抗がん剤をして今年の3月からタモキシフェンの服用が始まり今年の5月にリュープリン注射をしてリュープリン注射は半年に1回打っていくスケジュールです。今週25日に術後1年の検査で造影CTと骨シンチをしてきて今日27日に検査結果が出て乳がんによる再発転移の所見はなし、腫瘍マーカーも問題なかったのですが肝臓の数値が上昇していて造影CTで取った肝臓の画像を見せてもらったのですが肝臓が黒くなっていて脂肪肝ありと主治医から言われもしかしたらホルモン剤の影響があるかもしれないけど消化器内科の診察受けて下さいと言われました。診察急がなくて大丈夫と言われましたが来月消化器内科を受診します。3月からタモキシフェンを飲んでから4月の血液検査でr-GTが46で7月の血液検査でALT46、r-GT51、今週25日の血液検査ではAST43、ALT92、r-GT108に上昇していました。7月会社の健康診断でも肝臓の数値がALT43、r-GT54で経過観察になっていたのですが今週25日の血液検査で数値が一気に上昇したのでこれはタモキシフェン、リュープリンの影響があるのでしょうか？それとも新たな病気なのでしょうか？お酒は飲みません。脂質異常症と肥満指摘あります。

11月に粘液癌（乳がん）診断について相談させていただきました。 その後の検査で不明点がありご相談させてください。 エコーでは2センチ未満の腫瘍径でしたが、造影MRIでは腫瘍の下側？胸壁方向に伸びる乳管が造影され、病変が広がっていました。腫瘍状でなく管状の線がくっきりとぐにゃぐにゃと映っていました。径は４ｃｍで、エコーの大きさと異なったためステージをお伺いしたところ、現所見（リンパ節転移はない所見）でステージは１とのことです。 主治医から、癌と同一の乳腺に広がること、粘液癌と別の癌ではないこと、広がりから温存ではなく全摘すること、センチネル生検で陽性の場合腋窩粛清（LV2）します、との見解がありました。 気が動転してしまい、手術後の結果を待たないとなんともいえないのは承知なのですが、以下質問です。 ・エコーと造影MRIの結果が異なる場合の所見を教えてください。 ・エコーで映らない？腫瘍を形成しない乳管状の像は同一乳腺に進展した癌なのでしょうか。（腫瘍が見えるタイミングで映っていたものです） ・MRIでみえる像は腫瘍を形成している粘液癌と別の浸潤癌の可能性はありますか。 ・その場合、混合型の粘液癌という位置づけでしょうか。 ・MRIで4cmの広がりなのですがステージ１の見解がわかりません。 臨床の現場で様々な患者様を診られている先生からの所見をいただければと思います。よろしくお願いします。 ■11月16日CBN検査 乳がん（粘液癌）の診断 エコーによる大きさ　12.5×15.5×11.7ｍｍ　不整形 診断報告書 Ｂｒｅａｓｔ　ＣＮＢＢ５ｂ　Ｍｕｃｉｎｏｕｓ　carcinoma,mSBRGrade2（n2,t3,m1)LV1(－)豊富な粘液の海の中に、腫瘍細胞の胞巣が浮遊。粘液癌の像

毎年受けていた乳がん検診で要精密検査となり、乳腺外科専門のクリニックで再検査をし、ステージ１の管状癌（腫瘍8ミリ９）と診断を受け、先週温存で外科手術を受けました。リンパへの転移もなく、術後は良好ということで現在、3週間後の病理診断の結果待ちです。 医師の診断では、恐らく診断が変わることはないでしょうということですが、管状癌というものがどんな種類のものかよくわかりません。 ネットで検索すると珍しい種類ではあるが、予後は良いということらしいですが、予後が良いということはどう解釈したらよいのでしょうか？ また、病理診断の結果、万が一取り残しがあった場合は再手術もあるということですが、そうなった場合は温存だと不安なので、全摘にしたいと思っています。この判断はどうでしょうか？ よろしくお願いします。

5年前に、右乳ガンのステージ1で部分切除してます。リンパは大丈夫で、タモキシフェンだけ飲んでました。 ここの所、うつ伏せが痛くて寝れず、担当医に話した所、痛いなら骨シンチ検査をしようと言われたので、検索しました。結果は、右鎖骨に２カ所怪しいのがあり、放射線科からは、骨転移かソーホー症候群の疑いで、更にMRIの検査をして検査結果待ちなんですが、職場は、介護施設で、ここの所ハードもあり、痛みが増してるんです。 痛みは、首あたりから突っ張る感じで、鎖骨から肩にかけて、痛みがあります。 胸が締めつけられるような痛みもあります。毎日、鎖骨あたりに市販の湿布と痛み止め飲んでます。 担当医は、MRIをしても、何もわからないかもしれないとも言われてます。 今週は、痛み止めを飲んでも、あまり効果はないです。湿布も、気休め程度な感じです。 何か対処法や、何かアドバイスがあればお願いしたいです

9月中旬に乳癌手術をしました。術前病理では腺癌しこりは2センチと言われ周りの浸潤した所含めて4センチ切除と言われてましたが再発が怖く全摘でお願いしました。術後病理結果は小葉癌で非浸潤部分が多いが浸潤してる所も有り8センチ広がりが有り、断片は－、センチネルリンパ転移無し、グレード1、ホルモン受容体、静脈浸潤－、ステージは2bでした。術前は小葉癌がわからなかったみたいでホルモン治療のみだと言われてましたが、今オンコタイプDXの検査に出して結果待ちです。小葉癌は必ず抗がん剤治療が必要なのでしょうか?それと小葉癌はしこりにならないから画像には映らないと言われました。反対側にももし小葉癌ができたら画像には映らないので発見はできないですよね?予防の為に切除してしまうのは可能でしょうか?