咽頭癌検査に該当するQ&A

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甲状腺の嚢胞について

person 70代以上/男性 - 解決済み

甲状腺嚢胞についての相談です。 74歳、認知症の父、咳で呼吸困難に陥り救急車搬送されそのまま入院して約1カ月経過。入院10日前くらいから飲食しづらい、発声しづらくなってきているのかなという印象ではありました。検査の結果、甲状腺に6cm大の嚢胞が見つかる、おそらく癌ではない。 当初は嚢胞を摘出する手術をする予定→コロナのため緊急性のない手術は不可→エタノール注入療法に変更→それもコロナのため不可→嚢胞の中身を注射器で吸い出し嚢胞を小さくさせる処置を試みる→父は常に喉の筋肉を強張らせているせいでエコーが映りにくくなっておりその処置すら出来ず。 診てくださっている耳鼻咽頭科の医師は「嚥下障害は、レビー型の認知症であるためそれの症状であるパーキンソン病的なものから来ているのではないか、嚢胞も関係しているかもしれないがその可能性は低い。CT画像では嚢胞が気道を圧迫してはいない」という見立てです。私も同意です。しかし母は、可能ならば紹介状を書いてもらって他の病院で摘出手術を受けさせたいとの気持ちが強く、嚢胞が摘出されれば嚥下障害や発声困難が改善されるのではないかと期待しています。 父は入院前はかなり食が細くなっていたとは言え普通に飲食できておりふらつきつつも歩けていました。現在では、嚥下訓練するも食べ物と認識出来ず吐き出すほど認知症が進み、リハビリしても立ち上がるのがやっとのほぼ寝たきり状態です。 さて、お尋ねしたいことは、現状では体力低下のため無理だろうので、体力が回復した頃という前提ではありますが、嚢胞を摘出手術(またはエタノール注入療法)したとして嚥下障害や発声困難が改善される可能性はどれほどあるのか?ということです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

首から目の奥までの違和感について

person 50代/女性 -

子宮筋腫の治療で、レルミナを昨年7月から半年、その後ジエノゲスト服用、約2か月です。 レルミナ服用開始約3か月頃から、目と鼻の奥に違和感があり、昨年10月に耳鼻科受診し、鼻腔内ファイバーとCT検査したところ、慢性上咽頭炎とのことで、12月頃まで治療していました。昨年12月の治療終了時も鼻腔内ファイバーしていますが異常なしでした。 その後、日によって症状の強弱はあるのですが、首から鼻の奥、口の中(奥歯の付け根あたりや舌のピリピリする感じ。場所は移動し素人目で見てもよくわかりません)、目の奥に違和感があります。すべて右側です。 首の付け根の胸鎖乳突筋あたりが異常に凝り固まっていて、湿布を貼ったりすると、鼻の奥〜目の奥までの違和感が軽減します。 起床時はほぼ症状はないのですが、仕事をしているとどんどん辛くなってきます。 目の奥については、眼科にて異常ないことを確認済みです。 首こりについては、整形外科を受診し、骨には異常ないのは確認済みで、筋弛緩薬を飲んでいますが、すっきりしません。 伺いたいことは、下記のとおりです。 1.口の中の違和感は、耳鼻科受診でいいのでしょうか?(口腔外科がなかなか近所にありません…) 2.もし、頭頸部がんなどの場合、昨年秋のCTとかでわかりますでしょうか?ちなみに同時期に脳のMRI、MRA、頚椎のMRIも撮っていますが異常ありませんでした。昨年10月に人間ドック受診していますが特に異常ありませんでした。 3.ホルモン剤で偽閉経療法を続けている場合、このような症状が起きることは可能性としてありますでしょうか? ご回答いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

画像上問題のない慢性膵炎について

person 40代/女性 -

2014年まで大酒飲みで36歳にして下咽頭癌になり、ケモラジにて完治し、今に至ります。 それから禁酒。2016から月に2〜3度の飲酒。ただ、1回量は多いです。 このときもアミラーゼの数値はほぼ高めです。 2019年は3回とも正常でした。 2019年〜2022年はほとんどお酒のみませんでしたが、最近また飲み始め、少し飲酒量が増えましたが月に5回位で量は多めです。 左脇腹と左背中の痛みを感じ、病院受診。 飲酒後は痛みはありません。 どちらかというと食後で、お酒を飲むと逆に痛みが治ります。 アミラーゼ 128 リパーゼ 153 膵アミラーゼ 71 エラスターゼ 342 CA19-9 38.6 4月28日の血液検査の結果です。 4月29日に大学病院で腹部造影剤CTを撮ったものの、膵管ものう胞も異常なし肝臓や心臓、卵巣なども異常なしでした。 消化器内科と医師と読影の医師のダブルチェックです。 とてもストレスが溜まっているのと、疲れています。この数値はストレスと関係ありますか? それとも慢性膵炎とみて良いのでしょうか。 大学病院の先生は画像で異常ないから大丈夫と言います。 あと、膵臓が人より1.2~3倍大きいと言われました。生まれつきだろうと。なので人よりも分泌量が多いかもしれないと言われましたが、紹介元ののクリニックに今日来たら、データ的に慢性膵炎では?と言われフオイパンを処方されました。 あとは、甘いものが大好きで毎日食べています。暴食気味な毎日です。 昨日から胃部不快感と胃痛が始まりましたがご飯は普通通り食べてます、糖尿病ありません。 食べ物や飲み物が逆流しそうになる感じだけあります。 3月の胃カメラでは、胃は異常なし、逆流性食道炎もなしでした。 色々な先生方にアドバイスを頂きたいので宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

首(顎の下あたりリンパ?動脈?)舌根部、喉の後壁について

person 40代/女性 -

以前から喉の後壁と舌根部右のみ違和感と痛みあり、1月にに入って新たに耳の下、顎の下あたりの血管がどくどくいうところがずきんと痛みはじめ、 エコーでは内分泌の先生は少しバイ菌が入った?耳鼻咽喉科の先生は大丈夫とのこと。2-3年前から少しづつ調子が悪くなり、咽喉頭異常感症などと言われてました。 1 右のみ夜になると昼間より耳と首の辺りの痛みがつよくなり冷やしてなるほど。しこりや大きな腫れなし。首のリンパなのか舌動脈なのか痛い 2、舌の舌根部が赤い様な気がする。痛みも1日中腫れぼったい。痛み止めの薬を時々飲んでる これも強くなったのが今年に入ってから。 3.、咽頭後壁が口蓋扁桃の根元(扁桃腺はとっている)の部分と時々接触してるせいかその部分にそって少し小さなプツプツがあるのを説明したがスルー。喉の後壁がズキンと引っ張られるような痛みを感じる。 4.しょっぱい透明の痰、舌根がしみるかんじで咳もあり、夜中に起きることも多い 痛みと腫れぼったさがあるのに、耳鼻咽喉科でファイバー等で問題ないと、総合病院の耳鼻科で喉とは違う他の疾患が見つかり大学病院に紹介されたついでにこちらの耳鼻咽喉科でも見てもらいました。 ファイバーは2回、単純CT一度うけてます。 右肩の痛み、首のいたみ右手のこわばりも関係あるかわかりませんがあります 質問は 1.肉眼で見えていないが癌ができはじめている可能性はありますか?治らない口内炎は病院へというのに診てもらっても今のところ何もなし 2.こうした症状の疾患がおきる可能性の病気を知りたい。血液検査はMPV8.9 PDW9.5と低く、抗核抗体 20 speckled20と高く、4項目だけ基準外でした。甲状腺も異常なし 3.片側で声枯れや痛みもでてるのでで少し違うような気もしますが、精神的なものでそんなこともありますか?

2人の医師が回答

軟口蓋にできた乳頭腫

person 40代/女性 -

2019年に2mm程のできものが軟口蓋にでき、耳鼻咽喉科でみてもらったところ、乳頭腫と診断されました。 最近、硬い物を食べたり、箸の先が触れると痛みを感じ、6mm程の大きさになって、少し表面が白っぽくプツプツとしてきております。 昨日、耳鼻咽喉科にかかり、NBIの内視鏡で写真を撮ってみてもらいましたが、NBIの光で色が茶色く変わらないのでまだ癌にはなっていない良性の乳頭腫と言われました。 1.3年で2mmから6mmに大きくなったのですが、摘出生検しなくて大丈夫でしょうか? 2.普通は良性の乳頭腫に痛みはないはずでそこは心配だ、と医師も言うのですが、触って痛みがある乳頭腫はやはり病理検査をした方が良いですか? 3.医師はNBIでも良性の乳頭腫だから、あまり大きくならなければ取る必要はない、大きくなれば取ると言いますが、今の内にとらないと傷も大きくなると思いますが、この段階で取るのは現実的ではないのでしょうか? 4.NBIは表面の血管を映し出すようですが、奥の方で悪性化してる可能性はありますか? 5.奥で悪性化していた場合も100%色が変わりますか? 6.軟口蓋に乳頭腫がある場合、奥の咽頭、喉頭にも乳頭腫ができている可能性はありますか? 7.経鼻内視鏡で喉の奥まで診てもらった方がよいですか? 8.私は来週から海外に2年ほど行きますが、帰国後に悪性化していたり、大きくなって手遅れになることはないですか? 9.刺激などで良性が悪性に転嫁する場合もありますか? 10.これは本当に良性の乳頭腫ですか? 11.今、摘出しないリスクと、摘出した場合のリスクを教えてください 12.このまま経過観察で放っておいて本当に大丈夫なのでしょうか? 13.悪性だった場合は2019年にできてから今までの間に、もっと急速に大きくなるものですか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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