胆管炎に該当するQ&A

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がん検査の内容について

person 30代/女性 -

31歳、反復性うつ病性障害持ちです。 去年体調をずっと崩していたため、友人に勧められた線虫がん検査を受けたところ、D判定でした。線虫がん検査の信憑性は低いと話題になっていることを検査を受けてから知ったものの、結果が高リスク判定でしたので、この半年くらいで色々検査しました。 全身MRI(DWIBS検査) 胃と大腸の内視鏡検査 低線量肺CT 膵臓と肝臓のMRI(胆管や胆のうも検査範囲) 腹部超音波検査 一般的な血液検査 尿検査(膀胱炎になり検査しました) その他、最近舌が痛かったので口腔外科で検査、喉が痛かったので耳鼻科で内視鏡で喉を診てもらいましたが異常なしでした 子宮がん検査は去年の末に行い異常なしでした 全身MRIでは、右乳腺腋窩に高信号だったため、乳腺科で超音波とマンモで調べてもらい、リンパが普通の人より少しだけ大きいものの正常範囲で異常無しでした。 これだけ調べたらまずはがんの存在は今の所否定できるのでしょうか。もちろん検査に100%確証なんて無いのはわかってます。 一通り検査したと思ってますが、先生方のご意見伺いたくです。他に検査すべきですか?それとも、今後は体調に気をつけながら、気になるところがあれば検査していくような形で良いでしょうか。

3人の医師が回答

78歳父、1ヶ月程前に40度の高熱、1週間前から黄疸が出て入院中です

person 70代以上/男性 -

78歳の父〔脳梗塞経験あり、後遺症あり、血液サラサラの薬飲んでます〕ですが1週間前から黄疸がでてしまい現在入院中です。 経過状況として3〜4年前に胆嚢炎〔胆石有〕にて入院、薬やドレナージの治療により回復、詰まっていたと思われる石はその経過中に自然にとれたようです。本人も手術は嫌との事で、胆石、胆嚢とも摘出せずに退院。 その後経過観察の為2年程定期的に通院しましたか、最終的には胆嚢が萎んでしまって機能していないとの話で経過観察も終了になりました。 ちなみにこの一連の流れの中で癌が見つかるなどはありませんでした。 そして現在が、1ヶ月前に突然1日だけ40度の高熱がでて解熱剤にてさがり、その後微熱はありましたが、かかりつけのクリニックにて受診。抗生剤を出しとくので様子をみましょうとの事。その後は熱も下がり症状は改善しました。 そして1週間に黄疸がでてしまい、総合病院にて受診、即入院になりました。血液検査、通常CT.を行い、胆管が通常1センチくらいのところ2センチくらいなってるので、何か詰まっているとの事で、内視鏡にて胆汁を出す為にチューブを入れたそうです。 現在ですが、病院からは内視鏡の説明以降、病名や今後の流れについて何も説明がありません。 コロナで面会はできない為、看護士さんの話ではまだ黄疸も取れていないそうです。家族として、つまりの原因は胆石なのか癌なのかとても不安です。 そして黄疸もチューブ入れてから1週間経つのに治ってきていないので、それも不安です。 看護師さんに病名や今後の流れ、今父がどういう状況なのかの、いつ説明はあるのかと求めても、後で先生からお話があると思うのでの一点張りです。父は癌の可能性は高いのでしょうか? 癌だった場合、以前の胆嚢炎の時に気づけなかったのでしょうか? また黄疸は治るまでにどのくらいきるのでしょうか?

3人の医師が回答

ポリープと胆石 手術適用について

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月ほど前、夜中に3時間ほど激しい鳩尾痛があり、嘔吐後痛みが消えました。発熱はありませんでした。 数日後エコーを行い、胆嚢ポリープ15mm、胆石有り→総合病院へ行き再度エコーでポリープ9mmほど、胆泥と細かい石や砂が纏まって2、3cmの結果でした。γgtp、ALT、ASTが高値なので胆石発作だった可能性があるとのことです。現在数値は正常に戻っています。 他検査は異常は無さそうでした。 以来発作はありませんが、右脇腹と背中の違和感があります。 ポリープは恐らく良性であり、経過観察も手術も選択可能との事です。ただポリープは事前検査で確定診断は難しいとのお話もありました。 質問なのですが、 1.右脇腹と背中の違和感は、胆石の影響でしょうか。腹痛から数日後の検査で、その時は胆嚢炎も無かった為、胆石の痛みの可能性はあるが確定はできないとの事でした。(肝臓の数値から胆石発作だったのではとの事でした) これが胆石発作ではなかった可能性もあるのでしょうか。 2.一度胆石発作を起こすと、続けて起きやすくなるのでしょうか。また、発作時に胆管に石が詰まってしまう可能性や、細かい石や泥だと落ちやすいのでしょうか。 3.胆石があり、ポリープ9mmで予防的に手術を受けるのも選択肢の一つですが、その様な選択も間違いではないのでしょうか。 経過観察をし、ポリープが大きくなった時手術という選択肢と悩みます。

3人の医師が回答

痰に血?茶色いカス?が混じりました。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 3日前から喉に痛みがあり水のようなサラサラの鼻水もでていましたが、喉の痛みはすっかりなくなりました。熱も平熱です。 しかし、未だに鼻水は止まりません。1日何度もかんでいます。そして、その鼻水が喉に落ちて気持ち悪く、何度も何度も鼻をすすり喉に力をいれて、口から痰や鼻水を出す行為をくりかえしてしまいました。 するといままで透明だった痰に茶色いカス?見た目は茶色いにみえますが、血?のような物が出てきましま。細かいつぶつぶのような真っ赤とかピンクではないと思います。 昨年7月に胸部レントゲンや11月には腹部超音波 肝臓、胆管、膵臓、腎臓にも異常ありませんでした。 12月の血液内科の血液検査でも軽度貧血以外異常なかったです。 耳鼻咽頭科にて11月にファイバースコープで声帯の方まで診ましたが異常なしでした。 昨年の胃カメラ、大腸カメラも異常なく、10月には膀胱鏡など尿検査も異常ありませんでした。 それから顎の痛みが2ヶ月治らないので、11月28日に頭頸部のMRIを撮影しましたが、やはり副鼻腔炎や耳下腺、顎下腺にも異常なかったです。 汚い写真を添付いたしました。 お忙しい中申し訳ありませんがご返信をいただけますと助かります。 よろしくお願い申し上げます。 年末で病院に行けないので心配です。 先生方どうかよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

身体の痛みについて(肋骨、右上腹部)

person 50代/男性 -

最近まで花粉症の治療で、小青竜湯を服用して おり、胃が悪いので(機能性ディスペプシア)、 注意して飲んでましたが、アレルギーがひどく 飛び飛びで2ヶ月、連続2週間ぐらい飲みました。 2~3日前からやめましたが、胃の状態が悪く これはむかつき、軽い胸やけ程度だった のですが 先日より関係ないだろうという場所が痛くなったり するのですが 胸骨右側、第4肋骨と第5肋骨の間の部分が鈍痛、 右上腹部の、胆のう胆管がありそうな場所がピリッ とした痛みです。食道なのかよくわかりません。 いずれも内蔵の奥深くというよりは浅い感じが し、身体の動きに応じて、瞬時に痛みます。 年齢的に、首痛、背中痛、腰痛、脊柱管狭窄症 膝痛、足底腱膜炎まで、整形外科症状は一通り 経験していますが、胸痛はありません。 激痛や強い痛みではありません。 胸は鈍痛、上腹部はややキリっとした痛みです。 ちなみにみぞおちとされる 胃痛はありません。 ただ、みぞおちを押すと、ピリッと右上腹部が 痛むこともあります。 また、食べ物を食べると、5分経過するとピリッと 右上腹部が痛むことがありました。ただ、主に身体の動きが 主体でピリッと痛みやすいです(腹部をねじるような動作) 胸骨右の部分は食べ物通過時に違和感を感じる ようにも思えましたが、気のせいかもしれません。 考えられるような疾患ありましたら、よろしく お願いします。ピリッとした症状は今回はじめて です。

12人の医師が回答

経皮経肝胆嚢ドレナージの効果と期間についてご教示ください。

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願い申し上げます。 ※状態 ・30年近く前から胆石があり、ごくまれに痛みを伴うこともありましたがこれまで経過観察でした。 ・今夏に急性胆のう炎と診断され入院。 ・胆管との境を石がすっぽりふさいでおり、胆のうは機能していないと言われました。 ・抗菌薬を3~7日間投与するも炎症の値は改善せず経皮経肝胆嚢ドレナージを受ける。 ・強抗菌薬を2週間投与、炎症値が若干改善されるが代わりに白血球値が1,800に減。 ・現在はドレナージのまま退院しており、白血球値が回復したら胆嚢摘出手術の予定。 ※疑問 1.経皮経肝胆嚢ドレナージをしてから1度も胆汁の色(緑や黒)の水分が出たことがなく、 薄黄色の透明か血液と思われる色、固形物のような物体が管に出るのですが この液体は何で、この液体しか出ない状態は手術の緊急性があるのでしょうか? 2.ドレナージから4カ月たちますが1度も交換をしておりません。 体調は普段通りで、胆石の発作的な痛みはなく、ドレナージをしていることによる引き攣るような痛みは入れてからずっとあるのですが、 ドレナージは手術までずっと入れておくものでしょうか? 3.このところ管から水分が逆流しているように思われるのですが、 次の予約まで1カ月ほどあります。 こちらから病院へ交換をお願いするべきでしょうか? 4.白血球数が入院時からずっと戻らないのは、摘出手術に問題がでますでしょうか? 以上でございます。

2人の医師が回答

深緑色の便がでました

お世話になります。 私は普段は茶色の便、形状はバナナ〜半ねり状がでています。 この前に初めて深緑色の便がでました。形状はバナナ〜半ねり状です。 以下の結果から深緑色の便は青汁が原因と思いますが、がんの可能性もあるなどのネット情報を見るとやはり胃腸科や内科にいって診断して、検査の必要はあるのでしょうか? <結果> 上記便の直近の食べ物は、豆腐、パセリなどで一日一食程度の小食でした。 上記便の直近で青汁を今までになく多く飲んでいました。便も2日に一度ぐらいでした。 青汁を飲むと便が緑色になることがあるとネットでみました。 それが原因かもしれないと思い、その後、青汁を飲むのをやめたら、 次は3日後にこげ茶色の便、形状はバナナ〜半ねり状がでました。 その次はさらに4日後に茶色の便、形状はバナナ状がでました。 その次はさらに1日後に茶色の便、形状はバナナ〜半ねり状がでました。 食事は小食で一日に1,2回しか食べません。糖質制限中で、豆腐、魚、野菜を メインに食べています。 私は最近便潜血陽性と診断され、大腸内視鏡でみると、癌やポリープなどの異常はなしで、肛門の近くが潰瘍性大腸炎かもしれないと診察されました。痔はなしでした。 深緑色の便の原因は黄疸と疑いましたが、目は白目です。 サイトの情報では、 深緑色の便は胆管に胆石が詰まっていたり、すい臓がんや肝臓がんの可能性もある とあります。

2人の医師が回答

あとどのくらい?

person 60代/男性 -

私の父(67才)は一年前に腎臓ガンと診断され、片方(左)の腎臓摘出手術を行いました。その後他に転移はみられないと言われ、3ヶ月毎に抗がん剤投与のための入院を2週間ずつ繰り返しながら、定期的に検診を行ってました。6月頃、急に腰が痛いと言い出し、整形外科で温熱治療や湿布をはったりしましたが、いっこうに良くならず、9月になって泌尿器科の術後のいつもの定期検診で、先生に相談したところ、リンパ節に一部転移がみられると言われて11日に入院しました。歩いて入院して2日目までは動けたのに、痛みは増し、3日目から起き上がることもできなくなりました。連休明けに検査をしたところ、骨に転移していると言われました。先生の説明では、癌の進行が予想外に早くもしかするとあと、数ヶ月と考えてくださいということでした。本人には骨に癌の転移があることとこれからの治療説明はしましたが、あと数ヶ月と考えてくれと言われたことは先生の指示で告げていません。現在、モルヒネを鎖骨辺りに貼りつけ、痛みがおさまれば抗がん剤投与を始めるらしいです。因みに、20年前に慢性膵臓炎と告げられ胆嚢摘出、胆管バイパス手術をし、インシュリン注射を食前に打っています。今後はどのような治療が考えられますか? また、数ヶ月以上生き延びることは可能性ありますか?

1人の医師が回答

胆嚢疾患の余命につきまして

person 70代以上/女性 -

胆嚢がんにつきましてお尋ね致します。 先日81歳の母が右上腹部とみぞおち辺りにの激痛と共におう吐して救急搬送されました。 エコーとCTとMRI診断結果では急性胆のう炎で、急きょドレナージして頂き、 現在は胆管にチューブ留置で本人はとても落ち着いております。 数値は安定しており、おかゆの食事も昨日から始まり美味しいと喜んでおりました。 本人はあの激痛が嘘かのように元気に回復しております。 来週11日にMRIの最終検査結果がでます。 主治医の診断では、まだ確定ではありませんが今の所、胆嚢がんと隣接する肝臓の一部浸潤のみで、他臓器への遠隔転移は無い可能性が高いそうです。 この状況なら、本人の体力を考慮しても手術可能だろうという事でした。 お尋ねしたいことですが、 余命についてでございます。 胆石による胆嚢切除の予後と、 胆嚢がん(胆嚢に隣接する肝臓の一部に浸潤が見られるが、他臓器への遠隔転移無し)による胆嚢切除の予後は全く違うのでしょうか? それぞれの余命はどれくらいのものなのでしょうか? 胆嚢がんで、術後の完治ということはあり得ないのでしょうか? それから4日後の11日のMRI結果で病原の最終結果がでますが、 実際手術をする場合、本人が元気ならそのまま退院せず、日を出来るだけ空けずに手術に臨むほうが最善策でしょうか? 長生きさせてあげたい思いでいっぱいで諦めきれません・・・・。 ご回答何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

経験した事がない吐き気が、時々あります

person 70代以上/女性 - 解決済み

最初にこの吐き気があったのは、去年3月夕食後3時間くらいで、いきなりドン!と波がくるような吐き気に襲われました。冷や汗がでるような気持ち悪さに吐くための容器を抱えましたが、嘔吐はなく、軽い吐き気は数日続いて収まりました。 その後4月に1回、5月3回、6月9月11月に1回づつあり、今年は1月末と3月22日に前より軽いですが吐き気がありました。食べ過ぎや風邪の時の吐き気とは、全く違い、生唾はでず嘔吐はせず、他の症状はありません。暴食はせず胃痛やもたれ下痢便秘もなく、胃腸が原因とは思えません。 去年7月に特定検診を受けましたが異常はなく、胃カメラでは、以前同様軽い胃炎と胃の入口が開いているとのこと。逆流性食道炎で、胆石が12mm1個があるのも前からです。ピロリ菌は陰性です。 薬が関係か?と思いましたが、今服用しているのは、エディロールカプセル0.75、プラバスタチンna錠10mgを1日1回、寝る前にタケキャブ、グリマック配合顆粒+テプレン細粒を胃が不調な時です。 ただ、去年あたりから頻繁に膀胱炎になり、去年は6回レボフロキサシンを、今年は1月にレボフロキサシン、緑膿菌で効かなかったとのことで2月にバクタ、3月2日にバクタ、今は菌はないそうです。 抗生剤服用期間と妙な吐き気は、重なっていたりいなかったりです。これまで抗生剤で具合が悪くなったことはありませんでした。 軽いパート仕事をしていて、特に過労ストレスもありません。吐き気は食後数時間で起きたと思います。熱や痛みもなく、吐き気の波がきた後だんだん収まる感じです。 この吐き気の原因は何なのでしょう? 母が胆管結石で嘔吐していて、手術しましたが、私は嘔吐には至らないですし、油っぽい食事をしても何事もない時もあります。発作の間隔が空いているけど、やはり胆石のせいか?とも思い心配です。

1人の医師が回答

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