前立腺PSA検査に該当するQ&A

２月に検診で前立腺肥大と血尿がありと診断されました。（潜血3+、赤血球30～49個）今月初め泌尿器科を受診し、尿細胞検査では２、その他エコー検査等は異常なし、ＰＳＡ検査は１．７でした。医師から定期的な経過監査と言われています。以前から排尿の時に細かいオレンジ状の物が少し出ることがありましたが、今日の排尿時にいつもより多くの砂状の物が出ました。その物は固くザラザラしたものでした。この症状からは何が考えられますか？

今年1月PSAの検査をしたところ数値が6と診断、画像検査と組織検査をしました。最終の診断結果は癌は前立腺内に限局しているが(T2B)グリソンスコアが8で悪性と診断されました。 治療方法がいくつかあり説明を受けました。判断しかねています。自分は重粒子線治療を考えていますが決心がつきません。最善の治療を受けたいと思っていますが適正な治療方法を教えてください。また、ホルモン治療の併用についても教えてください。

１５年ほど前に、HIFUという方法で前立腺癌の治療を行いました。 その後経過観察でPSAを見てきましたが、9月の検査で2.0を超えました。 かかり付けの泌尿科医師からホルモン療法をしたほうが良いといわれ、 ビカルタミド錠80mgを一日1回飲み始めました。 手元の資料では平成31年ごろの1.333から3か月ごとの検査で、1.832くらいの間で 上下しておりましたが2を超えるのは初めてです。 MRIなどの検査を受けたほうが良いのでしょうか？ 他に前立腺肥大もあるため、タムスロシン塩酸塩を１０年以上 飲み続けております。

80代の父の病状について相談です 2020年4月に頻尿が酷く診察及び検査を受けたところPSA23,000を超え末期の前立腺がんとの診断 以降毎月一度の外来でゴナックス注射、朝ビカルタミド80mg と一昨年からイクスタンジ80mg の服用と三ヶ月に一度 尿管ステント置換術を受けております 前立腺摘出手術は受けておりません 父本人が高齢であり入院しての抗がん剤治療を拒んで参りました PSA値は薬と注射の効果もあり直近で154.815です ここに来て頻尿が酷く15分おきです 家族としては父の治療方針を尊重したいと思いますが頻尿の改善は抗がん剤治療をした方が良いということでしょうか？ ※主治医からは初診時から抗がん剤治療と薬の服用をと勧められて来ております 何卒よろしくお願い申し上げます

地元の内科においての健診でPSAが若干高め4.5であったので、紹介状をもらい明日、公立病院の泌尿器科で受診をします。数年前にも同じ現象（PSA高め）で同公立病院で受診し即日MRI撮影をし結果は癌などはなく、前立腺炎でした。そこで質問です。この公立病院は即日MRIを撮影を実施して頂けるケースが多くとても助かるのですが、造影剤無しの前立腺MRIは食事制限は必要でしょうか？もし、明日病院へ行き朝食をとってしまっていることで別の日に改めてMRI検査だと2度手間になるので、食事制限が必要なら明日の朝食は抜こうと思います。診察は午前10時です。数年前の同ケースのときの食事の有無がどうであったか？記憶が曖昧なので食事制限必要の有無をご教示くださいませ。

1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

偶然受けたPSA検査で前立腺がんが疑われ、大学病院での生検待機中です。今回定期検診にPSAを追加しなかったことにより1年半も前立腺がん発見が遅れ死ぬほど後悔しています。今後後悔の無い様にがん検診をしっかり受けて行きたいですが、漏れの無い推奨がん検診を教えて下さい。 長い間大手の会社に勤めていて人間ドックに行かせて貰っていたのですが定年後の勤務先は中小企業の為、胃のバリウム検査、胸部レントゲン、便潜血の最小必要限の検査しかして貰えません。そのため自分で胃内視鏡を年に1回、大腸内視鏡を3年に1回行っていますが大事なPSAを忘れていて自分を酷く責めています。 以上に挙げた胃、肺、大腸、前立腺はこれまで通り行いますがこれ以外に検査するとすればどこで何を検査して貰えば良いでしょうか？ 私の家族は4人家族で、全員が癌に罹患しています。父は前立腺がん、母は悪性リンパ腫、姉は子宮頸癌がん、そして私が前立腺がんです。母の掛かり付け医がたまたまsIL2‐Rを測定した為母の悪性リンパ腫は発見されましたが、私がそんな検査をして貰える医院がどこにあるかさえ知りません。 舌癌、咽頭がんも昔人間ドックで唾液を提出した事を経験していますが厚生労働省の標準検診のどこを見ても載っていません。歯医者に行けば口腔がん検診をしていますとポスターが貼ってあります。色々ありそうですが一体どれだけの検査を何か所で受ければ良いか把握できません。 更にPET検診や線虫検査など不正確でエビデンス無しの検査方法が出回って知識のない私を混乱させます。良く出来た人間ドックを見つけましたが1回50万円。お金のない一般市民は今のまま最小必要限の検査しかないのでしょうか？どうぞよろしくお願いします。

先日、「38℃前後の発熱と排尿時の違和感」というタイトルで相談させていただいたものです。 前回の先生方の回答を見て、月曜日にかかりつけ医に行きました。 血液検査と腹部エコーを受け、抗生剤とビタミン剤を点滴。夕方近くまで熱も出ず気分良好でしたが夜は38℃まで上昇しました。 血液検査の結果は　WBC 130,000/μL CRP 15.2mg/dL 前立腺腫大59.6x39.0x42.8mm 火曜日早朝、激痛とともに箸の先くらいの細い尿が５分くらいかけて出ました。 再度かかりつけ医に行くと昨日の腫瘍マーカーの結果がでていて、PSA45.991ng/ml とかなり高い値でした。紹介状を持って総合病院に行き、インフル検査（陰性）、血液検査、膀胱エコー、尿検査、前立腺触診。炎症反応は少し下がっているので一週間様子を見ましょうと言われ、前立腺炎の診断で、フロモックス、カロナールを処方されました。 昨夜は直腸部が腫れた感じでずっと便意があり、発熱と不安と相まってとても気分が悪かったです。 がんでなくてもＰＳＡは上がることがあるので。と説明を受けましたが、あまりにも高く前立腺がんなのでは？と心配になっています。 前回の相談時、間違えて締め切りを押してしまいました。回答いただいた先生方にはお礼も言えず大変失礼しました。

父親(71歳)についてです。 以前より頻尿や出にくいなど違和感はあったそうなのですが、昨日急に尿が出にくくなり、やがて自力では出せなくなりました。そして、尿漏れし(血尿はなし)、便も出なくなり、腰も痛くなり、夜だったので救急病院にかかりました。そこでは導尿してもらい、約1リットルほど取ってもらったそうです。その後はスッキリし、便も出たそうですが、今朝はまた尿が自力では出ませんでした。 そして、今日、泌尿器科にかかりました。前立腺がとても大きくなってるそうで、尿が出ないのはそのせいだそうです。 質問なのですが、 PSA値などの検査を今まで一度もしたことがありません。今日は、しても高い数値が出ると言われたのでしていないのですが、いつ検査はできるのでしょうか？ 次回は１週間後に受診と言われ、薬は今日、ナフトピジルという薬と痛み止めをもらいました。この薬は前立腺は小さくなるものなのですか？今は導尿の管を入れています。 １週間後に肥大が小さくなるのか心配です。あと、前立腺ガンの可能性もあるのでしょうか？検査をしていないので、なんとも言えないとは思いますが、、先生が怖かったので、いろいろ聞けずで不安になりました。

52歳男性です。 今年の4月に続き9月に再度血尿が出た為、膀胱内視鏡の検査をしました。 幸い膀胱癌ではないとの事でしたが、前立腺肥大で血管が膨張して赤くなっているのでこれが原因でしょうとの事でした。 また、前立腺の大きさは40mlぐらいですが、膀胱側に突き出ていて膀胱を押しているとの事でした。普段の尿意が我慢できない感覚もこれが原因と思われます。 約5年ほど前からPSAが高く定期的に検査していますが、4月5.9、8月5.5でした。4月に前立腺のMRIもとっており前立腺癌は見られないとの事でした。 私の現在の状況ではまた血尿が出ると思うのです。現在はザルティアを処方して頂いており、残尿検査では25ccとの事で主治医からは薬があっていると思うと言われでいます。 質問は １、私の状況で以前こちらでもおすすめ頂いた事があるアボルブというお薬が前立腺を小さくする効果があるとの事でしたので上記のような血尿にも効果があるのでしょうか？また尿の切迫感も無くなるのでしょうか？ ２、アボルブはEDの副作用があるのでしょうか？またアボルブを処方してもらった場合、ザルティアと併用した方がいいのでしょうか？ ３、また他におすすめのお薬や治療法があるようでしたら教えて頂ければ幸いです。 以上の質問ですが何卒よろしくお願い致します。