大腸癌に該当するQ&A

父61歳大腸と胃の癌手術から1年経過 胃は全摘です。 去年の12月術後から半年かけてだんだと食べたもの飲んだものが引っかかるようになりました。 引っかかがるのは喉あたりと食道と小腸の辺りのあたりの感覚で 特に喉はたんのようなからみ（何かは不明） 食道あたりはネバネバしていてものが落ちていかずに吐いてしまうことがあります。 食べてる途中に起こり、食べてみないと引っかかるかはわからないそうです。 食べやすいもの:軽いせんべい 食べにくいもの:麺、野菜、出汁っぽいものなど様々で特定できない 食事も時間がとてもかかり ・少量しか食べれない ・引っかかりを待つ（または吐く） ・おにぎり1個30分程度 ・ 現在:身長173センチ 52キロくらい（一時は50キロ切りそうに） 術前体重:73キロ 担当医には適宜相談してるのですが 手術は上手くいってる、手術は上手くいってるといわれ また腸の位置によっておりにくいじゃないかと言われていて 腸の薬を良くする薬（漢方と錠剤）を処方されましたが 飲み込めなく吐き出してしまうそうです。 本人は嚥下機能（詰まりなど）についての相談を聞いてくれないそうで、不満をいだいています。 手術前はの普通に飲めたそうです。 体重が低下しているため栄養飲料も出されましたが、ドロっとしていて飲み込みに不安があるため使っていないそうです。 また本人はしょうがないとわかっているようですか、食べていない時も食道から上がってくる感覚が多いようで寝る姿勢が取れないそうです。 現在かかっている、千葉県内癌の専門病院では改善されるような対応はされなく不安です。 嚥下機能の低下かと思うのですが、どのような対応をしていくべきでしょうか。 嚥下機能の低下に詳しい病院に紹介状を書いてもらって転院するのもありでしょうか。 どのような病院を選べばいいでしょうか。 また別の質問ですが、胃がない場合、薬は正常に聞くのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

先日、体重減少で肝臓や膵臓の病気についてと、胃の不調（便秘と下痢を繰り返し、胃のあたりがポッコリとまるで妊婦の様に張り、感覚としては食べた物が胃から腸に降りていっておらず胃に滞留している様な感じ）の件でご相談をさせて頂いた者です。 体重減少は7月初旬から2ヶ月半で3Kg程落ちたところで止まり、それ以来減りはしなくなりました。前回相談直後に大きな国立の病院で血液検査をして貰い、どこにも異常値はないとのお答えを頂き、昨日はCTとエコーをし（結果はまだ分かりません）、近く胃カメラと大腸カメラを予定しております。 ただ、便秘と下痢を繰り返すことと、胃のあたりがまるで妊婦の様にポッコリと張りだし苦しいという症状は続いており、色々とこの症状を医療の記事などで調べていると、SIBO（小腸内細菌異常増殖症）という保険適用外の病気の記事を発見しました。症状からは自分の症状にすごく当てはまるところが多く、この件も検査して欲しいと思っているのですが、かかっている大きな病院の消化器内科の概要にはこの病気への対応等は記載がありません。 ここで質問なのですが、 1.　今診て頂いている大きな病院で、このSIBOという病名を出して先生にご相談しても気を悪くされないものでしょうか？素人がネットで調べた病名を出してご相談すると気を悪くされないか心配しています。 2.　保険適用外とのことからか、対応されている病院を探しても大きな病院は全く出てこず、遠く離れた他府県の病院しか出てきません。その様な状況でも今、診て頂いている病院で相談したら検査などご対応頂けるものなのでしょうか？ 3.　昨年および今年もこの胃の膨満感とポッコリ張り、胃から食べた物が腸のほうに降りていっていない様な感じであることをこの病院でご相談しているのですが、このSIBOという病名のことは出てきませんでした。まずは血液検査、CT、エコー、胃カメラ、大腸カメラをし癌などの恐い病気を調べて頂いてからの話しで、まだ検査結果の出ていない今の段階でこのSIBOのことを先生に伺うのは時期尚早でしょうか？ 4.　それとも現段階でSIBOを疑う医学的な必要性はないとのことなんでしょうか？ 色々と沢山お伺いし大変申し訳ございませんが、アドバイスを頂けますと助かりますのでよろしくお願い申し上げます。

51歳です。昨日です。約7年振りに胃カメラ検査を受けました。年末から年始にかけて、胃の不快感が続いた(原因は便秘でした)のでそろそろ受けておこうと思いました。今回初めて病状を言われました。「逆流性食道炎」と診断されました。自覚症状はありませんでした。更にはポリープもありましたが、これはピロリ菌がいない証拠であり、良性とのこと。胃に癌の要素は無いと言われほっとしていますが、逆流性食道炎が気になります。私はもともと便秘でこちらのクリニックに通っており１年前に大腸カメラ(異常無)を受けました。薬がなくなる頃や、症状があったとき、定期的に通い下記を処方してもらっています。 ・ポリフル錠500ミリグラム ・ミヤBM錠 ・マグミット錠330ミリグラムまたは250ミリグラム更にごくたまに便秘後の排便後に胃が一時的に軽く不快感になるので、その為に処方してもらったのが 「モサプリドクエン酸塩錠5ミリグラム」です。 常時飲んでいたわけではありませんでしたが、今回の診断で、このまま「モサプリドクエン酸塩錠5ミリグラム」を続けてくださいと言われ、今後症状に変化があれば薬を変えましょうと言われました。 質問1 逆流性食道炎の自覚症状はありませんでしたが、 言われたままに「モサプリドクエン」を服用する以外に何か処方してもらった方が良いのでしょうか？ 質問2 逆流性食道炎の経過を診る為にも、１年後にまた 胃カメラを受けた方が良いですか？

症状の始まりは6月中頃に水下痢かららです。そこから1週間くらい下痢(硬い便はない)と便秘を繰り返し、食後にお腹が張り蕁麻疹も出始めたため、6月末くらいに病院へ行きました。 CT検査でお腹の壁が厚くなってるところがあるから、胃カメラやりましょうって事で受けたら異常なし。 機能性デスペプシィアと診断。 7月終わりごろになり、まだ膨満感と蕁麻疹が続き食欲も無く体重も減りだしたので危険を感じ、会社から近い大きい病院へ行ったが聴診器お腹にあてられ過敏性腸症候群の診断。 8月中頃になり、便秘は解消されてきたけど、お腹の張りと食欲不振と蕁麻疹は治らずあまりの辛さに、知り合いの紹介の病院で大腸カメラをやり異常なし。 9月に入り体調は悪く人生で初めて2回くらい白っぽい便がでたので、さすがにヤバいと感じ1番最初に胃カメラをやった病院に行き、白い便の事を伝えたところ すぐにMRIとMRCPをやろうと言われやったところ 小嚢胞分枝型IPMNが見つかりました。 先生にこれが今の体調の悪さの原因ですか？っと聞いたら恐らく違うと言われました。 今もお腹の症状がキツく、いつ治るか不安で仕事も手につかない状況です。 実は膵臓癌になってるのでは？と毎日が不安と恐怖でおかしくなりそうです。今の症状で考えられる病気は何でしょうか？教えて下さい。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40（canon）でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり（pureggn） MRCP→問題なし エラスターゼ1→151（問題なし） 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月　 腫瘍マーカー→CEA　1.0/CA15-3 6.6（問題なし） 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1（canon1.40） 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが（朝:カフェオレ　昼:おにぎり1個　夜:おかずのみ、ワイン） 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 （元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg） 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 １. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか？ また考えられる病気はありますか？ ２. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか？ ３. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか？ それとも予備軍でしょうか？

＜症状＞現在 1．3ヶ月前位から右腹（肋骨下）や右背中（肋骨下）の張りがあります。(10段階で1レベル）朝起きた時は右肩残りも伴っています。（昼間は肩こりは軽減～無になります） 2．ここ1週間前位から、食後、右腹（肋骨下）が熱い感じがする。 3．4日前位の便の色に茶色が少ない感じになっている。 4．4日前の昼食前、右腹（肋骨下）に鈍痛が15分くらい続いた（10段階で4レベル）が、ゲップが出た後、痛みは無くなった。 ＜検査＞ A.40日前の定期検査（腹部CT、血液検査）は、問題なし／A総合病院 B.30日前にかつてしていたがん遺伝子検査で危険性指摘されたものについての精密検査（腹部CTと血液検査）実施／B医院→異常値でAST：51，ALT：53，尿中微量アルブミン：29.8でした。その他（ガンマーカ（CEA,CA19-9,えらスターゼ1，SLX抗原、Span1、PSA前立腺特異抗原）、他血液検査結果、尿検査結果）と腹部ＣＴによる所見は正常でした。 C.1ヶ月前の大腸カメラ・ポリープ検査、1.5ヶ月前の胃カメラでの所見で問題ありませんでした。/C医院 C.の最終結果所見（大腸ポリープ結果問題なし）を聞いたとき、上記内容を言って、どうしたらいいか聞きましたが、当医院ではこれ以上何も調べることはない。何も問題なくても症状がある場合はあり、肝機能数値が上がっていても一時的も多いも多い。→A総合病院で異常なしなら、こちらで言うことはないとのことでした。 しかし、1．2．4（3.の程度は本人がそう思っているだけかもしれません）の症状が続いておりB.の結果があり、胆嚢、膵臓、腎臓の異常が心配です。また、特に4日前にゲップのあとよくなりましたが、みぞおち下の鈍痛の再発が、（3年前に、当時その1ヶ月前位から下痢が続いておりました（コロナワクチン3回目後）が、同様の鈍痛（レベルは８くらい）で緊急入院したこともあり（発症後2Hくらいで自然に直りました））心配です。 1ヶ月後にA.の総合病院で定期血液検査をする予定ですので、本件の質問をしてみようと思いますが、その前に本件についての所見をお教えください。

以前から鼠径部近め右下腹部痛はあり。ただ痛み出ても数日で落ち着く感じ。 帝王切開や胆嚢摘出の癒着では？妊娠中鼠径ヘルニアっぽい症状あった影響では？等言われていた。(今は出てない) 12月22日あたりから右下腹部痛。 24日子宮体がん検査を器具を入れる隙間を作る処置しながらして痛み増強。 その後は波がありながら歩くと痛いジャンプしても痛い、圧をかけながらさすっても痛い、おしりや腰も痛い状態。 年明け消化器内科で採血検尿異常なし。 婦人科異常なし。 かかりつけ医では筋肉痛腰痛からではと言われ、温めるリハビリ？をさせてもらう。 潰瘍性大腸炎寛解中だが総合病院の定期診察のタイミングで右下腹部相談。内臓ではないだろうと。 ということでかかりつけ医であたためたりしていますが、まだ完治しません。 ただ、ジャンプなど振動での痛みとさすっての痛みは消えました。でもお腹全体の張り、右下腹部多めのボゴボゴ鳴るのは目立つようになりました。あとは右脇腹や背中近くおしり等も痛くおしりは揉むと痛気持ち良いです。かかりつけ医はもともとある過敏性腸症候群が出てるのではと。 便自体は出す時は力まないと出ない時もあるけど立派なバナナ便。 胃カメラ腹部エコー11月、婦人科エコー採血検尿1月、大腸カメラ2年前。全て異常なし。 病気不安症で心療内科にも通っていてすぐ大病ではと不安になったり症状に敏感です。検査も今までし過ぎてしまい被曝もかなりしていて不安だけど検査には私も医師も慎重です。11月は右側が痛くその時もかなり不安になりましたが通院して気持ちが落ち着いたら痛みも気にならなくなったので今回もそうなればいいのにと思いながらもなかなか症状消えず。 整形外科の痛みと思えば病院行くほどでもないのですが、消えない痛み違和感に気持ちが振り回されています。 一体私の体は今どうなっているのでしょうか。 内臓はもう気にしなくてよいか？(ネットで見ると虫垂がんとか出てきますが) 腰痛からで右下腹部や脇腹あたりも痛くなるのか？ 癒着があるのに強引に子宮体がん検査したことで痛みが長引くとかあるのか？ 年相応の腰の痛みなんだと思う気持ちと色々な謎が入り交じってます。

左の肩甲骨周辺の痛みが2ヶ月前からあり、ここ2ヶ月以内で行った検査が、胃カメラ、大腸カメラ、胸部CT、腹部エコー、MRCP（造影剤）です。 多飲酒歴が3年ほどあり、3週間程前から禁酒しました。 肝臓の状態が気になり1週間前に消化器内科を受診して腹部エコー、エラストグラフィ、血液検査を受けました。 エラストグラフィの検査結果は1.40（canon）でF1判定。 血液検査の結果他の項目は問題なしでしたが、PIVKA2のみ基準値40の所、47でした。 血液検査の他の項目 白血球　6940 赤血球　452 ヘマトクリット　40.3 MCV 89 MCH 28.8 MCHC 32.3 血小板数　23.5 総蛋白　7.7 ALB 4.5 AST 25 ALT 20 LD 162 ALP 59 r-GT 31 ChE 244 総ビリルビン値　0.6 直接ビリルビン　0.2 クレアチニン　0.65 アミラーゼ　99 ナトリウム　138 カリウム　4.0 クロール　99 M2BPGi 0.31 CRP 0.05以下 AFP 2.5 PIVKA2 47↑ FIB-4 0.86 PIVKA2について医師からはこれくらいなら一時的なものもあり得るから問題ないので半年後の経過観察で大丈夫だと言われました。 追加検査をお願いしましたが、やるとしても半年後のMRIとかになると言われました。 せめて3ヶ月後は？と聞くとそれだとほぼ意味がないと言われました。 また、今すぐMRIをするのは保険診療の幅を超えるのでMRIをやりたいなら自費でやるようにと言われました。 癌の可能性は？と聞くとまずあり得ない、あるとしてもミクロレベルとかそんな事を言われた気がします。 あなたのようなタイプは数字に左右されるから腫瘍マーカーは検査しない方が良いなど。 なお、私はウイルス感染はありません。 その数日後、別の消化器内科を受診して先日の血液検査結果を持って受診し、精密検査をして欲しいと伝えましたが既にかかっている所があるのであればそこで見てもらうように言われました。 １.私の状況はやはり半年後の経過観察をするしかないのでしょうか？ ２.健康診断などで腫瘍マーカーが基準値を超えていれば精密検査のCTやMRIなどすると思うのですが、なぜそれをして貰えないのでしょうか。それだけ可能性が低いと言う事でしょうか？ ３.PIVKA2の腫瘍マーカーは特異度が高いと見たので癌の可能性もあるのではないでしょうか？ ４.もし、精密検査をしたほうが良いのであればどういったルートでどのようにお願いしたら良いでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。