胆管炎に該当するQ&A

内容が分りにくいかもしれませんが宜しくお願い致します。 本日、79歳の母が胆嚢結石症で手術をしました。 術前には先生から開腹になる可能性が高いと言われ結局開腹となりました。 手術までに４月から胆嚢炎の治療で（抗生剤・絶食）２回入院してます。 （１回目-８日間　２回目-15日間）２回目は無理やり早く退院しました。 術前のＭＲＩ検査では肝臓に膿があるかもしれない・・との事でしたが 開腹したら膿は無かったとの事で一安心しました。 胆嚢の炎症が映っていたのかも・・との事です。 術後説明で胆石は胆嚢に穴？を開けて取り出したそうです。 黒い色の少し大きめの石と細かい石も見せて頂きました。 胆嚢は癒着が激しく壁も厚かったとの事で、全部は剝せなかったらしいです。 一部、剝した胆嚢(４センチ位の大きさ・厚さ７ミリ位)を見せて頂きました。 そこで、ご質問なのですが胆嚢を全部摘出しなくても 問題ないとは聞きましたが、よく理解できません・・・ 剝せなかった胆嚢に炎症は無いとの事です。 今後、胆汁が取りきれなかった胆嚢の方へ流れたりしないのかな・・？？ 先生のお話ですと、胆汁が流れても胆嚢の方へ行くところが つながってしまっているので、胆嚢の方へは行かないとのお話ですが （胆嚢の方へ行くところ）←胆管の事なのかな？と考えています。 最近は、おでこの上の方が少し黒くなっていて その頃から、外を歩くと疲れてしょうがないと言ってました。 説明も丁寧で、その場では理解したつもりが、帰宅したら、あれ？あれ？ と思う事ばかりで心配で心配で仕方ありません。 内容がメチャクチャかもしれませんが、ご回答を頂きたくお願い致します。

今月投稿してますが、最近全体的に体の調子が悪く大きな病気なのではないかと不安でなりません。 1、おそらく過敏性腸炎と、風邪からくる軽い胃腸炎と言われ、胃のもたれ、右腹部の痛みなどがあり、腹部エコーをしてもらい、肝臓、腎臓、すい臓、胆嚢、胆管、膀胱、子宮を見てもらいましたがとくに異常はありませんでした。 2、喉の痛みというか違和感というか、耳の下の扁桃腺からちょっと下辺りがずっと違和感があります。痛みというよりは、軽い圧迫間のような感じです。これはなんでしょうか？ 3、最近ずっと頭痛があります。右後頭部の下の方で首から方の方まで痛みます。 4、今もうすぐ産後5ヶ月ですが、産後２ヶ月ごろからの不正出血？がとまったりまた出たりで、今月も10日から今日28日までだらだら出ています。一昨日から、貧血のような症状があり、昨日婦人科にいき、漢方をもらい出血が止まったら子宮体癌の検査をしましょうといわれました。 内膜は薄いと言われましたが、だらだら続いているので子宮体癌が心配です。 貧血のような症状があったので、血液検査をしましたが、貧血の値はなく大丈夫でした。 血液検査で貧血は大丈夫なのに、貧血のような症状が出るのは他に何か原因ありますか？ これらの症状は、それぞれ全てがたまたま重なったのでしょうか？それとも何か大きな病気などがある可能性があるんでしょうか？ 癌などになると貧血とかの症状がでるものもありますか？またその場合、血液検査に貧血の値が出ないことなんてあるんでしょうか？ もう最近体調が悪すぎて困ってます。 すみません、沢山質問してしまって。

例えば検査の結果、治療出来ないような癌などが発覚した時、　 医師は本人には知らせずまず家族に電話をかけますか？ 例えば、深刻な状態なので次の診察の際一緒に来てください　 とか ご本人には話されますか？どうされますか？ というような電話です。 それとも本人の診察の際に本人にも「ご家族を呼んでください」と言って家族同席の元、話を聞くのでしょうか？ 今の告知の仕方ってどんなふうになっていますか？ 今日、胆嚢炎で胆嚢や胆管を見るために超音波内視鏡をしたのですが、 結果は 石は取れていて炎症も良くなってきている。来週血液検査の後で診察の予約。 石が沢山あるのでまたこうなる可能性もある。 今後胆嚢を取るかどうか外科に繋ぎますので考えといてください。 と言うふうなお話でした。 しかし主人が仕事から帰ってきたら凄く元気がなくて… こういうのは初めてではなく他の仕事のことなどでも良く悩むので、元気がないのは初めてではないのですが、 自分が検査をしたあとなのと、私は悲観的に深追いして考えるたちなので不安になりました。 それでもしかしたら本当は何か良くないものが見つかって医師が主人に電話したのではないか？と勘繰ってしまいます。 そもそも、内視鏡までしているのに膵臓を見ないってあり得ないのでは？と思ってしまい…（医師に、膵臓はきれいでしたか？と聞くと、そこも見たかったけど貴方があまりに動くので今回は問題のある胆嚢をターゲットに良く見ました。と言われました。胃はどうでしたか？と聞くと、 細かくは見ていないけど今回ざっと見えた限りでは大きな病巣はなかったと言われました。 実際追加の麻酔もあまり効かず、かなりえづいて苦しく動いた記憶はありますが） それとも問題のある病巣だけを見るものなのですか？

まず私は新生児時→総胆管嚢腫手術、11歳腹膜炎の虫垂炎、介護の仕事時に立てなくなる程の腰痛で脊椎が人より一つ多い？のと狭い、背骨が少し湾曲していると診断されました。23歳甲状腺の橋本病になりチラージン服用中で、帝王切開2回、内5年前に背中の麻酔が中々入らず産後に髄液漏れをしその後眩暈など治りました。一昨年は右おでこに大きな帯状疱疹の経験あり、口が開かない程の顎関節症、去年9月から10月に強烈な仕事のストレスでたまに胸の苦しさ背中痛と肩凝り、首痛が起き猫背のせいだと思って様子を見てましたが一向に治らず、左脇腹がピリピリ痛み、たまに背中の中央が鈍痛の為11月地元の病院内科で血液検査、CTをして貧血と肋間神経痛ではないかと。。血液検査も好球中→55.5 LD→110 A&G比1.3 クロール108.1 hb11.5 MCV75.4 MCH23.2 MCH30.7が基準値外になっていた項目です。それ以外は検査前のカフェオレで血糖値が高いくらい。 その時CT所見なしで他病院とダブルチェックしている技師さんの返答ありました。頭を下に向けると背中痛が増します。首はゴリゴリなります。先月再診に行き、まだ背中の痛みが治ったり再発したりしますと伝えてCT画像見ていたら脊椎と脊椎の間に小豆の様な丸い白い影が。後日追突事故にあい、ついでに同じ病院の整形で再度CTすると1月現在でもまだ影あるけどまた所見なし。内科、整形の先生も初めて見ると言われて更に不安に。整形の先生は炎症の跡かな？って事で言われました。今は事故のせいかストレスか何かわからないけど首とピンポイントで背中の中央が痛く胸が苦しくなります。。ストレスに影響されやすいのかなと思いますが何せ病気にかかりすぎていて。。CT画像にあんなにはっきり白く映るものを見逃すことありますか？何もないから所見なしですか？他病院に行くべきですか？

終日、特に就寝前、午前（朝起きる時)身体がだるい。 この症状が強く出てきたのは、１０年ぐらい前から。 今までの病歴は、 ０才から１２才まで小児喘息 １０才から減感作療法（ハウスダスト）の注射を打ち始める（３０才で終了） 中学生以降は喘息の発作はほとんどない。 ２１才の時には自然気胸になる ２５才ぐらいから、両方の脹脛がだるい。椅子に座っていると、あまりのだるさに脹脛を自分で押している、または足を動かしている。 ３５才ぐらいから身体全身がだるくなってくる。 ４4才潰瘍性大腸炎になる。 治療はプレドニン、ペンタサ錠 １年間に１回、５年間に５回ほど潰瘍性大腸炎を繰り返し、５回目で入院プレドニン１２錠を飲み始め、２ヶ月で退院。 通院でプレドニン４錠から１錠まで少なくしていき、その後１年間プレドニン１錠を飲み続ける。主治医が代わりプレドニンを長期にわたって飲んでいたらダメとということで、５mgから１mgまで少なくしていき、やめることになり、イムランを服用することになる その頃、ステロイドを長期にわたって飲んでいたので、副腎からホルモンが出ているかを検査入院。結果正常な値より少ないとのことで、コートリルを飲み始め、またその後甲状腺ホルモンを補うためにチラーヂンを服用、血糖値、血圧も上がってきたので、それを下げる薬を飲んでいる。 ４５才ぐらいから心療内科に通うようになり、うつ病、不眠症と診断書され、５２才から５７才にかけて症状がひどくなり、現在は薬を飲んでいるが、症状はだいぶとマシになっている。 ５３才の時に、総胆管結石になり入院、後日胆嚢を摘出した。またその時から腰痛が発生し、ヘルニアと診断される。 ６０才の時に階段から転けて、身体全身に痛みが発生、今は腰痛の治療を行なっている。 現在、身体全身がだるい原因、考えられる病気、受診科を教えて欲しい。

30代後半の女性です。 持病は潰瘍性大腸炎を患っています。 20代前半から、身体の至る所にしこりや嚢胞が見つかるようになりました。 ●腕に多発性脂腺嚢腫が自分でわかるだけで20個くらいあり ●鼠蹊部にしこり（検査し悪性ではなさそうとのこと）、 ●甲状腺にも良性腫瘍と思われるしこり（10個弱で、大きい物で9mmくらいと言われた気がします）、 ●甲状腺の他に首の横や後ろにもいくつか1cmくらいのしこりがあります（これはリンパ節の腫れだと思うと言われましたが、何年もずっと消えませんし、最近またいくつか首に新しく見つけました）、 ●卵巣にも嚢胞が10個以上ある（多嚢胞性卵巣症候群を疑われましたが血液検査をした結果該当しなかったと言われました） 他の用事でかかった病院などで見つかる事が多く、見つかるたびまたかと怖くなり落ち込んでしまいます。 要経過観察のものもあり、引き続き定期的に通院はするつもりです。 質問ですが、 これだけ色々なしこりができる体質だと癌にもなりやすいのでしょうか。以前甲状腺の病院で同じようなことを聞いた時には、一概には言えないと言われました。おっしゃる通りなのかなと思うのですが、 先生方のご経験や感覚的には、私のように複数良性腫瘍や嚢胞がある体質だと癌になりやすいと感じますでしょうか。 毎回診断された疾患名を見ていると数%の人しかならないものが出てきたりして、確率の低い疾患なのになぜ自分はそんな疾患に複数なっているのだろうかと思います。 生活習慣の改善を図ることはもちろんですが、自分の身体についての状況を知って、わからなくて不安になる気持ちに少しでも整理をつけたいです。 家族は父方・母方共に癌が多いです（父:大腸がん、祖父母:悪性リンパ腫、胃癌、胆管癌）

86歳男性。既往歴は30年前の交通事故による肝臓破裂、10年前にホルモン治療済みで様子見の前立腺がん、2〜3年前からのガンマ400〜500の胆管異常(炎症だか肥厚だか細くなっているだか)がありますが自立出来ていました。 半年程前から微熱とその際の顔の赤みが気になっていたところ、3ヶ月前に起立不能、発熱、失禁、脱糞、嘔吐で救急搬送されました。診断は軽い胃腸炎か何かによる嘔吐の際に誤嚥性肺炎を起こしたとのことでした。10日間の入院で新たに糖尿病と胆石と尿が出にくいことが発覚し導尿カテーテルでとりあえず退院しましたがひと月ちょっとでカテーテルは外せました。そして1ヶ月前に胃の辺りの痛みが出た翌日に38度近い熱と嘔吐があり、胆石による嘔吐と、嘔吐の際の誤嚥性肺炎と診断されたのですが、本日また胃の辺りの痛み、嘔吐、発熱がありました。この痛みは、よく胆石は激痛とか言いますがそこまでの痛みではないようです。でもいつも腹痛と嘔吐と発熱がセットで起きるこの症状は、胆石+場合によっては誤嚥性肺炎ということで、もう年も年だしこんなもんだと思って生活していればよいのでしょうか？ この症状が出る前日までは、横になることが多くなってきたとはいえ、網戸の交換修理ができるほど元気な日もあるし、量は減りましたが食欲もあり尿も出ています。何だかいつも突然症状が出る感じです。薬はグリメピリドは数値が良くなったため現在は中止、それ以外はグラクティブ、タムスロシン、酸化マグネシウムを服用しており、前回の嘔吐と発熱時の処方のカロナールとプラミールが頓服です。

いつもお世話になっております。 まず前提として来月、胆石（正確には胆泥）により胆嚢摘出術を控えています。 CT、DIC-CT、エコーによる検査をし胆嚢のみで胆管などには異常なし（石などない）と言われてます。 ２週間位前から右脇から背中にかけての肋骨下辺りの激痛に悩まされています。 位置的に胆嚢や肝臓がある位置ではありますが、私的な感覚では胆石発作の痛みとは全く違い、動くと痛いんです。就寝中や、全く動かなければ痛くありません。 １番痛いのは横になり、体位を変えようと動いた時で、『ビキーン』となり一瞬息が止まりそうになるというか、『うっ！』と声が漏れるほどです。車に乗車中の段差などもかなり辛いです。 右側を中心にお腹を押したりしても圧痛などは全くありません。ただビキーンとくるので響く感じはあります。みぞおちや胃などの腹部痛はなく、ただ脇腹から背中にかけて瞬間的なビキーンとした痛みがずっと続いています。 昼間も鈍い痛みを感じる時もありますが、ずっと歩き続けていたり、動き続けていると痛くない時もあります。発熱や吐き気などもありません。 やはり、『横になり動くと痛い』『車などで寄りかかる様な体勢で座ったり、段差などで痛い』というこの２点です。 これはいったい何からくる痛みなのでしょうか？胆嚢炎にしては長いし、動いた時だけ痛いとか就寝中は痛くないとか都合が良すぎる気もします。CTなどもしていますので肝臓や胆嚢などの癌も考えづらい。 入院まであと１ヶ月弱ありますが、それまで受診はありません。手術がき決まってる事もあり「手術まで様子を見ましょう」で終わりそうで受診しづらいのも正直なところです。 手術の不安もありメンタルがボロボロになりかけていますが、それ以上に続くこの痛みで泣きそうです。よろしくお願いします。

・アレルギー：薬剤、金属、食物 ・既往症：小児リウマチ、不整脈、血液が凝固しづらい ・先日急性胆のう炎と診断され後日腹腔鏡で手術することになっています。 ・胆石は20年程度ずっと経過観察で済んでいました。 ・２５mmの胆石が胆管出口をふさいでおり、他細かな石が数個あります。 ・ドレナージというチューブの処置と抗生剤点滴を受けています。 　ドレナージのチューブから胆汁は一切排出されません。 　出るのは透明か透明度のある黄色液体と茶褐色のフワフワしたゴミです。 　1日の排出量はほんの数ミリ程度です。 ・医師からは胆のう壁が厚くなっており、機能していないと言われています。 以下質問です。 １）ネット検索では７０代という高齢では腹腔鏡手術は勧めないという書き込みがありました。上記のようなアレルギーもある高齢者でも腹腔鏡手術を勧めますか？ ２）胆のう壁が厚くなるとは良を１悪を１０とすると、どの程度の病状なのでしょうか？ ３）機能していないとは、このままだと胆のうはどうなっていくのでしょうか？ ３）手術に対しとても恐怖を抱いているのですが、この状態の胆のうを温存することは難しいでしょうか？ ４）手術前には検査がたくさんあるものでしょうか？ 全身麻酔と聞いていますが、麻酔のアレルギー検査はあるのでしょうか？ 家族みな麻酔には過剰反応(効きすぎる、効果がなかなか消えない)があります。 ５）ドレナージ処置後、39度の発熱がありました。 この発熱の原因には何が考えられますか？局所麻酔のアレルギーとは考えられますか？ 担当の医師からの説明は難しい専門用語で、このような細々したことをお聞きする勇気がでずこちらでお訊ねさせていただきます。 よろしくお願い申し上げます。

83歳の母が、昨年12月に黄疸症状があり受診しステージ4の膵臓癌と診断されました。胆管の詰まり解消のため2回ステント留置を試みていただきましたが上手くいかず、胆のうに直接チューブを入れ排出することに。十二指腸も細くなり食べ物が通らない状態だったため、そちらにはステントを入れていただきましたが、十二指腸辺りで通常通りには広がらず、かろうじて通る状況で流動食を開始、常食にならないまま先月29日に一旦退院するよう言われ退院しましたが31日に意識を失い救急搬送、敗血症による多臓器不全と診断されました。一命はとりとめたものの、透析が必要な状態に。元々、余命は春頃までと告げられていたこと、これ以上の改善はない、又、透析は本人の負担になるため、癌の痛みも出ていない現状のままま最後を迎えた方が良いと言われました。その時点では、話すこともままならない状態だったため受け入れましたが、病室に戻ってからは冗談も言える程になりました。ICUを出た6日に早ければ数日、長くて1週間と言われましたが、本日16日も会話も出来、本人は自宅に帰りたいと言っています。足の筋力が落ち寝たきりになってしまい、口呼吸から口内炎になり食べ物は摂取していませんが、がんばっています。数日前に、このまま何もしないことに疑問を感じ、透析が出来る所へ転院したいと伝えましたが、現在の状況から新規で透析をしてもらえる病院が見つからず、現状維持を続けています。現在、ソルデム3Aと生理食塩水と記載された点滴のみしています。尿量は、14日までは1日100cc程度でしたが、昨日は200cc、本日は300cc程出るようになりました。癌はリンパにも転移があり、治療は出来ないと言われていますが、このまま栄養不足のまま衰弱していくのをみてるだけではつらいです。どうしたら良いか教えて下さい。