crpがんに該当するQ&A

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子宮内膜症ではないと言われましたが、深部子宮内膜症の可能性はありませんか。

person 20代/女性 -

20代女です。 性交痛、排便痛あり、自分では深部子宮内膜症ではないかと考えているのですが、検査上異常所見はありません。 他の先生方の意見も聞きたいと思い質問させていただきます。 以前より時々軽度の性交痛がありました。しかし5日前かなり強い性交痛があり、行為後30分は子宮がつったような痛みでほぼ動けないような状況でした。 その後痛みは徐々に引き、翌日からは子宮の軽度の鈍痛のみになりました。 その翌日に近くのクリニックに行ったところ(膣内)エコーは問題なく、内診では圧痛があり、「どこか炎症が起きてるかな」と先生はおっしゃり、複数検査を施行していただきました。 (その後直腸検査で少し子宮が触れるから後傾してるねと言われました) 採血では CRP、白血球、好中球、CA125、クレアチニン 全て異常値なし。 クラミジアなども陰性。 がん検診も陰性。 とのことで経過観察と言われました。 しかしその後も下腹部の鈍痛は継続し、本日朝方便意があり、排便を試みたところ子宮の痛みもかなり強くなり、結局迷走神経反射をおこし、倒れるようにトイレを出て子宮の痛みに堪えていました。 その為紹介状を出していただき、別の病院に診てもらったのですが、内診異常なし。再度行った採血でも問題ないので、子宮内膜症ではないんじゃないかという診断でした。 ですが、一度薬物療法を始めましょうとご提案いただきました。 ただその後も鈍痛とチクチク時々痛む子宮が、深部子宮内膜症ではないかと疑ってしまいます。 他の先生方の意見もお聞きしたいため、是非教えていただきたいと思います。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

2歳の子ども、頻繁に腹痛を訴える

person 乳幼児/女性 -

生後9ヶ月の時から便秘で酸化マグネシウムを飲んでいます。 6月の初旬、お腹痛いと泣き叫び、少しすると落ち着き、またお腹が痛いと泣き叫ぶ…というようなサイクルを数回繰り返し小児科を受診しました。 レントゲンを撮った結果便秘だろうということでモビコールが始まりました。医者からは、多分この子腸が長いのかもしれないねと言われました。 モビコールを内服し、便の性状はまちまちですが毎日便が出ています。 今まではこんなことなかったのですが、モビコールを内服するようになってから排便の前に腹痛を訴えるようになりました。 排便すれば治るので特に気にもとめてなかったのですが、ここ1週間は排便の時とは関係なく1日に何回もお腹痛いと訴えます。 お腹痛いと言いながら床に寝そべることもあります。よくお腹痛いと訴えるようになってから、食事の量もすごく少なくなりました。 前までは大好きで食べていたヨーグルトもいらないと言って食べてくれません。 なんとか時間をかけてご飯数口食べる…という生活をしています。 保育園での給食は食べたり食べなかったりするみたいですが、元気に遊んでいるとのことです。 2週間前、扁桃炎と中耳炎になり6日間ほど熱が下がらず病院で採血をされましたが、結果はCRPが少し高いと言われただけで特に問題ありませんでした。 最近私が仕事を再開したのでその環境の変化がストレスになってお腹が痛いのか、便秘が続いているのか、それとも違う何かなのか…毎日お腹が痛いと言ってご飯をろくに食べない子どもを見ると心配です。 最近友人の子どもがお腹の小児がんになったと聞き、それでも余計に心配です。 今の状況から何が考えられますか?

7人の医師が回答

乳がん罹患者へのリウマチ治療

person 50代/女性 - 解決済み

2022年1月乳がん(肉腫)ステージ2の診断により、メトレート服用+アクテムラ治療が中止となり、ケアラム50mg+プレドニゾロン6mgに切り替えてリウマチ治療をしております。 寛解していたリウマチ症状がアクテムラ中止半年後くらいで徐々に出始め、直近のCRPが5.56と高く、特に手指、足首、膝の関節痛が重く、日常生活に支障があり、次の段階の治療に進もうかと悩んでいます。 相談1、 当初アクテムラ治療開始前に乳がん検査をし結果に問題はなく、2020年4月アクテムラ治療を開始いたしました。アクテムラ開始から1年10ヵ月後の2022年1月に6cmの悪性腫瘍が見つかったことでアクテムラと因果関係があるのではないかと疑い再治療を躊躇してしまいます。この件についてご意見いただきたくよろしくお願いいたします。 相談2、 乳腺外科主治医にリウマチ治療の件を相談したところ「メトレートは乳がん治療にも使われているので問題ない。痛みがあることのストレスの方が良くないので治療を行うべき」とのご意見をいただきました。 一方で、リウマチ科主治医は「がん罹患者にはメトレート、アクテムラは薦めない」とのご意見でした。「薦めない」と言われると次の治療に進むのが怖くなり、どうしても痛みを我慢することを選択してしまいます。 双方主治医の意見が異なり正直どうしてよいのか判断できずにいます。 乳がん術後の半年ごとの検査は現在のところ問題はありません。 今後の治療として、乳がん罹患者へのリウマチ治療をご教示ください。

1人の医師が回答

胆嚢癌の術後経過につきまして

person 70代以上/女性 -

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「 腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌(非充実化)の混在がみられます。同質量:int。 浸潤増殖様式:INFb 脈管侵襲(+)。 神経周囲浸潤(+)。 1y1, v1, pn1 肝臓浸潤(+)。 局所進展度:pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。 pCMO, pEMO リンパ節転移(ー)。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度:R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。 肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。 小葉に軽度のfatty changeを認めます。 」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目(TS-1服用2週間)の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 1)これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか? 2)LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか? 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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