mrcp検査とはに該当するQ&A

44歳の男です。胃腸の不調で10年前から、定期的に胃カメラや大腸カメラや腹部CTをしてます。CEAも毎年数回測定してもらってましたが、1.1〜1.6の範囲で治ってました。 しかし、今年の3月から中国へ単身赴任して、こちらの病院で測定の結果は、4月 1.8→7月 2.3→9月 2.9で右肩上がりです。10年間で2.0を超えて増え続けることなんて無かったし、これは5.0を超えていないとは言え怪しいでしょうか？PET CT必要でしょうか？胃もたれ・吐き気・下腹部痛・下痢悪化も有り不安で不安でたまりません。 医師からは精神的なものから来てる胃腸不良と言われてます。 タバコは吸ったことが有りません。 検査履歴です。 昨年2月　小腸カプセル内視鏡 昨年12月　胸部CT 今年4月 腹部骨盤内までの単純CT 今年5月　胃カメラ・大腸カメラ 今年6月　上腹部造影MRI MRCP 今年9月　超音波内視鏡 結果は全て異常無しでした。

一年前に健康診断で膵嚢胞が見つかり、MRIで確認すると10mmの大きさ分枝型のIPMNが見つかりました。それから半年たったので、腹部エコーとMRCPを受けてきました。9mmと3mmと数が増えていました。形を見ると1年前にMRIでとってもらった形にそっくりで、ひとつの膵嚢胞を２つに割ったような感じに見えました。分裂することってありますか？血液検査の結果や腫瘍マーカーも異常なしでしたが、数が増えた事で、膵臓癌リスクが更に高まったのではないかと不安です。 所見をもらったのですが、かかりつけ消化器内科医にこういう結果だよっと渡されただけで、説明なく質問してもちょっとわからないなぁ…と言われて、半年後に腹部エコーにと言われただけで、とても不安です。所見も難しい言葉が並べてあり、あまりよくわからない事も書かれているので、理解がしずらい状況です。MRIを取りに行った病院に内容を聞きに行った方がよいでしょうか？それとも大学病院など膵臓専門医がいてEUSなどの実施してくれる病院に行った方がいいのか悩んでます。

以前にも何度かこちらに質問した事がり、また質問に来ました。 私は約一年前に膵管内乳頭状粘液性腫瘍(混合型)でシクシクした痛みがあり(手術をすり約2年前から)一年で約3ミリ程成長していたため、脾臓温存、復空鏡と言う体の負担や傷の少ない方法で手術しました。検査結果は良性で定期的な検査(造影剤)を使った腹部CTと血液検査をしています。三ヶ月に一度検査をして問題なく過ごして、CTは半年に一度でOKになり先週血液検査だけしに行き正常範囲でした。ただ手術前から手術後シクシクした様な痛みがなくなりません。手術前は毎日シクシクしていましたが痛みは均等って感じでしたが、手術後は痛くない日もあれば以前のシクシクした痛みがあったり、もっと痛い日、さらに胃が痛くなったりを繰り返しています。普通には生活は出来ますがスッキリしない体でやる気がでない…と言うか体力が持たない、痛みがひどくなる感じで…。主治医の先生にも毎回伝えてはいますが首をかしげてしまいます。一応ハイペン錠200mgを処方されていますがあまり効いていないです。また詳しい検査をしたらいいのかもしれないとも思いますが、手術するまでの約二年間の間で血液検査、レントゲン、CT、造影剤CT、MRI、腹部エコー、マンモグラフィー、子宮癌(頚癌)検査、心電図、胃カメラ、バリウム大腸検査、大腸と小腸の内視鏡検査、MRCP、ERCP…中には何回か検査したのもあります。違う薬を処方してもらうとか、定期検査以外に違う検査をしてもらうとかありますか?この病気は症状があまりないと聞くので手術しても痛みがあると言うのは違う病気があるのではないかと毎日不安です。

先日下記記載の内容と同じ質問をさせていただきましたが、肝門部リンパ節の腫大の大きさを誤表記してしまいましたので、再度訂正版として、質問させてください。 【質問内容】 去年の11月から、早期慢性膵炎になってしまい、現在リパクレオンを服用して治療中です。幸い、早期なので、治る可能性もあるとのことで、禁酒をし脂質を極力摂らずに、前向きに治療をしています。 症状もこれといって痛みがあったりは特にありません。 しかし、一点気掛かりがあります。 肝門部リンパ節腫大が「11ミリ」あるということです。 食事制限が原因とは思いますが、 11月から体重が約8キロ減っている事を考えると、もしかしては肝臓がんではないかなと心配しています。 何か肝臓の検査をした方が良いですか？ 過去に、早期慢性膵炎を診断する為に、造影ctとmrcp、超音波内視鏡、エコーを実施していますが、肝臓の検査でお願いしたわけではないので、肝臓は検査していないと思われます。 少し細かい話ですが、最近大学病院に転院しました。そこでは早期慢性膵炎については、超音波内視鏡のみの検査で、肝門部リンパ節腫大については、こちらから言うまでは、触れられずでした。 先日、肝門部リンパ節腫大が気になるというと、エコーをしましょうか。という提案はあり来月エコー予定です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答何卒宜しくお願い致します。

２０２２年に膵臓IPMN１６ミリがみつかり以後半年ごとにMRCPとEUSを交互に行って経過観察をしていますが２０２４年までサイズはそのままで、CEA,CA-19-9等の異常もありません。 年に一回精度の高いEUSを受けている安心感はかなり大きいです。しかしエコーカメラが大きいので毎回鎮静剤を使って検査をしてもらっており、幸い検査中の苦しさは感じませんが唯一心配なのは検査のため鎮静剤を毎年１回打たれることです。Ｑ１）これを更に続けることで認知症などの発症の原因にならないか心配です。 また、Ｑ２）ＩＰＭＮのサイズが１６ｍｍで他に問題がないＩＰＭＮでも毎年ＥＵＳをするという必要性は早期発見という点でかなり重要であるのかという点です。　詳しく診ていただけるありがたさはあるのですが過剰であればやめることもできますしお願いをすればエコーの検査に変えることも可能です。身内には膵臓癌患者が多いのでどうすべきか迷っています。 膵臓癌で親の苦しみを見てきた自分としてはほんの初期でなければ手術はしたくないという気持ちでおり、早期発見を強く願っています。同時にこのＥＵＳを毎年通院で何歳ぐらいまでできるだろうという不安もあります。Ｑ３）先生方は通常は何歳ぐらいまでが現実的だと思われますか？以上3点についてお答えいただければと思います。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になってます。 以前より人間ドックでコレステロール値が高かったのですが、LDLが高くなった為かかりつけ医でクレストールを処方されました。数値の変化です。 2023年7月人間ドック AST23 ALT23 γ52 LDL182 HDL108 クレストール服用開始 AST47 ALT64 γ126 LDL84 1ヶ月服用を中止して検査をした所 AST39 ALT56 γ140 総合病院で腹部エコー、MRCPをやり脂肪肝もなく胆管の異常も無し。肝炎、膠原病、ミトコンドリアも陰性で、その時の血液検査は AST24 ALT21 γ70だったのでかかりつけ医に戻りゼチーア服用開始。 2024年3月 AST47 ALT52 γ117 2024年4月 AST28 ALT26 γ67 2024年6月に経過観察のため総合病院で血液検査 AST30 ALT30 γ67 上昇していたので7月に再検査 AST37 ALT39 γ81 BMI21.7 血圧110/70 中性脂肪51 LDL103 HDL87でした。ゼチーアも一旦止めて数字の変化を見ようとの事でしたが、またコレステロールが高くなったらと心配です。来週人間ドックの予定なのですが、オプションで冠動脈エコーがあるのですが動脈硬化が進んでなければコレステロール薬を服用しなくてもいいのでしょうか？もしくは成分の違うコレステロール薬を試した方がいいですか？ 長々とすみません、よろしくお願いします。

先日、消化器外科でMRCPをうけ以下を診断されました。(画像は放射線科とダブルチェックだそうです) 膵尾部の腹側辺縁に直径9mmの単房性嚢胞構造有。膵管との連続性は不明瞭。主膵管に拡張なし。明らかな膵腫瘍なし。胆道系・脾臓・副腎・腎臓に明らかな異常なし。リンパ節腫大なし。 膵嚢胞性腫瘤:分枝型IPMNの疑い 医師から詳しい説明はあまりなく、嚢胞があるけど今は良性だから半年後にまた調べましょうとだけ言われました。心配になり自身で調べた所、IPMNは多房性とありました。私の検査結果には"単房性嚢胞で連続性は不明瞭"との記載があり、単房性でもIPMNという事はあるという事でしょうか？ 単房性で膵尾部だと粘液性の腫瘍や他の腫瘍の可能性もあるようなので、更に詳しく他の病院で調べていただいた方が良いのかどうかも悩んでおります。 宜しくお願いします。

51歳男性です。 先日も相談したのですが他の先生方の意見、アドバイスを聞きたいので再相談です。 半年位前から、みぞおちに圧迫感の様な違和感が続いていて、先月胃カメラしましたが異常なし。 左背中の痛みも数年あり、膵臓がんを心配してます。 一年前にも膵臓がんを心配して腹部造影CTしましたが異常なし。 総合病院の消化器内科受診して検査を受けようと思うのですが、去年一年間で何度もCTしてるので被爆が心配です。 R4/1～副鼻腔単純CT R4/1～腹部～骨盤造影CTと単純CT R4/3～副鼻腔単純CT R4/5～胸部単純CT R4/7～副鼻腔単純CT なのでMRIをお願いしようと思うのですが 1:単純MRIか？造影MRIが良いのか？ダイナミック造影MRIが良いのか？ 2:MRCPと合わせて同時に出来ますか？ 3:それともダイナミック造影CTじゃないと駄目でしょうか？ アドバイス下されば幸いです。

今年３月に背中の痛みがあり、総合病院の消化器内科にて、造影CTと腫瘍マーカーを調べてもらったら、膵臓に五ミリの嚢胞があると言われました。後日MRCPをうけたところ、分枝型IPMN疑いになり、半年後にフォローする予定になっています。 　そこで相談なのですが、去年の３月にも、みぞおちの痛みあり、CTをとりましたが何もしてきされませんでした。 それから、ほかの疾患の経過観察で、腹部エコーを、去年の9月、今年の２月、五月と見ていただきましたが、エコーにはうつらなかったのか指摘されず、嚢胞指摘ご２ヶ月後に受けた５月のエコーには、コメントには主膵管拡張なしとだけありました。 一年前にCTで異常なかったのに、一年後に急にできたのでしんぱいで仕方ありません。 一年で五ミリできたのは危ない兆候ですか？ それから、エコーには嚢胞がみえにくいこともありますか？ このまま半年後にけんさで大丈夫でしょうか？よろしくお願いします。三月時点でのまCA19-9は正常でした。、 よろしくお願いします。

再質問です。 ６月２日に質問をさせて頂いたものです。 アルコール性慢性膵炎の疑いがあり、総合病院で腹部ＣＴ（造影剤入り）とＭＲＣＰ（造影剤入り）の検査をしましたが、画像的には慢性膵炎の疑いは見られないとのことで一安心しました。この結果、痛みの原因が膵炎でないことが分かりましたが痛みが中々とれません。今はアルコールも止めクリニックで処方された慢性胃炎に効く漢方薬を飲んでいます。 そこで、質問です。 このみぞおちの痛みやムカつきが治らないのは他に原因があると思われます がどのようなことが考えられるでしょうか。性格的には神経質で些細なことが気になり、そのことでストレスを抱え込んでしまうタイプです。 それから、前にも書きましたが、この痛みは１日中短い周期で断続的に続きますが、寝ている時やソファーで横になっている時は痛みが治まり立って動き出すと痛みが出てきます。また、食事を始めると痛みがでて終わると治ってきます。これはどういうことなんでしょうか。 クリニックの先生も原因がはっきりと分からないような感じです。 よろしくお願いします。