パニック障害とデパスに該当するQ&A

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精神疾患における傷病手当金・労務不能の証明について

person 50代/男性 - 解決済み

当方59歳の会社員で、あと1年弱で定年を迎えます。 45歳でパニック障害となり、現在も心療内科通院中で、パキシルと頓服でデパスを飲んでいます。 56歳の時、関節リウマチに罹患し通院中です。(メトトレキサート服用) 幸いな事にリウマチ自体の症状は、比較的落ち着いているのですが、 将来のリウマチの症状悪化の恐怖(関節の痛み・車いす生活・介護されるなど)から 最近、不眠・動機・常に体がだるい・勝手に涙が出るなど、精神状態が悪化し正直会社にいくのもしんどいです。 一方、会社からは9か月後に迎える定年後の「再雇用」について希望の有無のヒアリングがありました。 自分としては、住宅ローンも残っており、継続して働きたい気持ちはあるものの、かなり体も精神的にもしんどいので、定年ギリギリまで頑張って出社し、ほぼ定年直前にメンタルクリニックで傷病手当金の証明書を書いてもらい、定年退職しようと考えております。 ただ、詳しい知人に相談したところ、「これくらいの事では、医師は傷病手当金の労務不能とは認めてくれないだろう」「仮に認めて証明してくれても、定年間際の申請であることと、標準報酬月額が高いので認定されるのは難しいのではないか」と言ってます。 お伺いしたいのは、申請が通るかは別にして、医師の立場でこのようなケースでは、労務不能の証明はしていただけるのでしょうか。 (もちろん一般論で結構です。) よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

1万回以上ある心室性期外収縮について

person 50代/女性 -

1年前から仕事のストレスで脈が飛び始め、循環器科で心エコー、24時間のホルター心電図をして頂き、1日に880回の不整脈がありましたが、心配いらない期外収縮との事で様子見になりました。しかし、今年の2月に回転性のめまいをきっかけに、更に不整脈がひどくなり、おまけにパニック障害も加わり、仕事も休んでいます。そしてまた心エコーと、ホルター心電図をして頂き、今回は13000回の心室性期外収縮が認められました。心エコーは異常なしです。とりあえず、今すぐ何か治療しなくてはいけないとか、悪い不整脈ではないので1年後にまた検査をするように言われました。ただ、回数も多めなので、心臓に負担がかかっていくかもと言われ、すごく心配です。不整脈は、2泊打って飛び、2泊打って飛びを繰り返し、多い時は、1分間に20回くらい脈が飛び、そしてまた、普通に戻ります。その脈が飛ぶ感覚もわかり、続けて飛ぶと、このまま心臓が止まるのではないかと、すごく不安になります。気になりだすと更に不整脈が続いてしまいます。心エコーで問題なければ、このまま1年後まで様子見で良いのでしょうか。 続けて飛んでも突然死とかないですか? 心臓に負担がかかっていくと言われましたが、何年くらいかけてそうなっていくものなのでしょう。 今の時点では、心配いりませんか。 続けて飛んでも大丈夫ですか。 不安になりだすと動悸も感じてしまい、そういう時は、デパスを少しだけ飲みます。 動悸といっても、実際の脈拍はいつも70〜80台です。パルスオキシメーターで測ります。酸素飽和濃度も99です。 とにかく不整脈の不快感と回数が心配です。

4人の医師が回答

妊娠中のデパスの使用

person 20代/女性 -

現在、妊娠6週目です。 全般性不安障害(ひどい時はパニック発作)の治療で8年ほど心療内科に通院しています。病院ではセルトラリンと頓服のデパスを処方されており、最近はパニック発作が起きるようなことはほとんどありませんでしたが、漠然とした不安やイライラが起きる時にデパスを飲んでいました。 妊娠したら薬はなるべくやめると妊娠前から決めていました。ただ、会社の都合で地元から離れた土地で暮らしており、近くに友達や家族がいないことや、いつ地元に帰れるのか等、今考えても仕方ないことを考えて不安になってしまい、気持ちが不安定になってしまっています。 妊娠初期のデパスの使用はあまりよくないという情報をみて、初期の使用はなるべく避けようと思っています。 実際に使用するかは分かりませんが、ずっと絶対に使えないと考えてしまうと気持ち的にものすごく辛いです。 なるべく奇形等のリスクを減らして飲むために、妊娠初期(〜12週辺り?)、後期の使用は避ける、週に1回以上は飲まない等でリスクを減らせるでしょうか。 薬のことばかり考えて本当に情けない母親だと思います。 でも、少しでも落ち着いた気持ちで妊婦生活を送れたら、と思っています。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

これはてんかん発作なのでしょうか?

person 30代/女性 -

昔から突然体の真ん中(胃)あたりがぎゅーっと押されたような感覚から悪寒のようなものが始まりガタガタ全身が震えるということが年に数回ですが起こっていました。 この痙攣発作のようなものの数時間前〜数秒前の間に自分の感覚が別の場所にあるような感覚になったり(咀嚼してる感覚が頭の方にある等)、異次元に行ってしまうような感覚になったりします。 それはとても気持ち悪い感じで眩暈も伴います。 その後胃のあたりがギューっと締め付けられるような感覚と共に全身の痙攣、歯を食いしばったり、意思とは関係なしに首を左右に振ったりしてしまいます。 その間意識はあります。 その前後や発作中にカラフルな幾何学模様のようなものが見えたりもします。 1分くらいで治る時と10分以上震えが治らない時もあります。 脳外科で脳波の検査をすると多少の左右差や乱れはあるけどてんかんと断定するほどではないと言われました。 通院してる精神科の先生に効くとてんかんかもしれないから、、と抗てんかん薬を飲むよう指示されました。 お腹を温めたり、デパスを飲むと落ち着きます。 これはパニック発作なのでしょうか?それともてんかんのような症状と考えられるのでしょうか。意見を教えてください。 現在adhd、双極性障害、統合失調症などで通院しています。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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