大腸癒着に該当するQ&A

３７歳、８年前と６年前に２度縦切り帝王切開で出産したものです。 １人目が逆子の帝王切開後、膀胱が１か月近く痛く、産婦人科の先生にきいたところ膀胱近くを切ったとのことでした。そのころから頻尿ありです。 その後は少しづつ痛みも治まり現在にいたりますが、たまに左下腹部が痛くなるときがありましたので産婦人科で診察異常なし、大きな病院の消化器内科の先生に腹部CTと血液検査としてもらいました。大腸　子宮　他異常なし、ただ膀胱がなんかおかしいと・・・・（その病院は泌尿器科がないので）専門ではないので専門の先生にCTを診てもらって１週間まち・・・腫瘍みたいのではないから安心していいと言っていただいたのですがやはり心配性の私は結果まで待てなく近くの大きな泌尿器科へ行き超音波・膀胱の内視鏡検査をし、結果膀胱内は異常はないが膀胱内にきれいな丸い円の形で押し出されたものがうつりました。膀胱壁（膀胱粘膜下腫瘍）か膀胱と子宮の間（膀胱後部腫瘍）腫瘍か炎症があるとのことでした。かたちがきれいなので悪性ではないでしょうと・・・。 膀胱の近くを帝王切開で切ったのがすごく気になります。もしその内視鏡でうつったできものが昔帝王切開時の縫合の関係でしこりや腫瘍のケロイドみたいになり、内視鏡でうつるってことはありますでしょうか？癒着など、消化器内科の先生はその可能性が高いとおっしゃいましたが泌尿器科の先生は帝王切開の関係ならばこんなきれいな形にはならないから良性の腫瘍か炎症のどちらかだと・・・・みなさんならどちちらの可能性を考えますでしょうか？

彼の症状についてになります。 昨年10月に大腸がん疑いで病院を紹介していただき今年1月末にＳ字結腸癌切除をし、現在経過良好な状態です。 最初の病院では癌を確定できず、紹介していただいた先の病院で11月に内視鏡をし確定となったのですが、その際に盲腸ポリープもみつかりました。 当時はＳ字結腸癌ばかり心配して気にしていなかったのですが、当時の内視鏡診断書を改めて見てみたらとても心配になりました。以下診断内容です。 部位:盲腸 質的診断:SSA/SSP 大きさ:20mm 肉眼型:2a(表面隆起型) この盲腸ポリープは取らずに残してあるそうです。 また、検査後指示の欄に「手術が必要です。癒着による挿入困難、操作性不良あり。深部ポリープは術後に。」とあります。 癌手術の際に合併症で１ヶ月ほど入院が伸び、本日退院１ヶ月目の診察だったのですが、主治医からは半年後の採血とＣＴの説明に加え１年後に内視鏡をやりましょうと言われました。 帰宅後に当時の診断書を見た(気づいた)のでこの件を聞くことができませんでした。 まさか内視鏡は内科医、主治医は外科医だから気づいてないってことは無いと思うのですが、 このポリープはこのまま取らずに1年放置して大丈夫なのでしょうか？ ネットで腸切除後は内視鏡が1年間できないとの内容も見かけたので放置するしか方法は無いのかなと思ったり・・・。 ネットで調べてもよく分からず、なりよりサイズが大きいのでとても心配です。 よろしくお願いいたします。

現在53歳。10年前卵巣嚢腫手術をして卵巣1つ・腫瘍摘出しています。 3年前婦人科検診でたまたま卵巣が又腫れだしてきてると言われましたが直ぐ月経がきたので、そのせいだと思い込み症状もないのでそのままにしてしまいました。丁度コロナ禍時期でしたので病院云々から距離を置いてしまいました。 今年月経が7月以降からこなくなりそろそろ閉経だと思っていましたが、お腹の張りが目立ってきて違和感があり産婦人科へ行きました。卵巣がかなり腫れていてMR検査結果17センチ巨大化になっていました！ かなり有名な先生に紹介状を書いて頂き一週間後手術します。 先生から年齢的に卵巣と子宮全摘出勧められましたが私は、バツイチ独身でまだ恋愛もしたくて子宮は、異常がなければ残してもらえるようにお願いしました。 先生が「わかりました。卵巣だけ摘出して子宮は、詳しく検査した結果(2週間後)もし悪ければ最手術します」との事で了解を得ました。 私も年齢的に卵巣・子宮全摘出も有りと思いましたが今充実な健康の身体、一気に全摘出をして身体の負担や更年期の不安に襲いました。 そして今後、子宮や卵巣が空洞になりますので近くにある大腸や小腸などの位置が移動して臓器が癒着したり腸閉塞が不安です。因みに有酸素運動や運動する持続自信ないです。 子宮に問題がなければ残しても大丈夫ですか？ 卵巣は、もうなくなりますが 仕方がないですか？

62歳の主人についてご相談です。昨年末に腹部に違和感があり、受診したところ、小腸に腫瘍があると言われ、CT、エコー、血液検査、などをし「悪性リンパ腫」と診断され小腸に腫瘍があるとの事で年明け早々に開腹手術で腫瘍を摘出しました。腫瘍は20ｃｍあり、大腸、Ｓ字結腸、腹膜にも癒着があったらしいのですが、小腸部分以外は摘出せず薬物治療で処置すると説明を受けました。外科手術後3週間して退院しましたが、摘出した腫瘍からリンパ腫の中でも「T型」と診断されました。その後薬物治療を開始するようです。 質問は以下の通りです。 ・T型は抗がん剤が効きにくいと本などには書かれているのですが、やはりそうなのでしょうか？ ・T型は非常に珍しい型らしく主治医も３０年の医師経験の中で2人目の患者らしいので、病院の血液内科医全員で治療法など検討すると言って下さいますが、経験値が少ない中で果たして最適な薬剤が適用されるか不安です。適用した薬の効き目がない場合、途中で薬を変更するような事はありますか？ ・抗がん剤の効き目がない場合は骨髄移植も視野に入れていると言われています。 両親や兄弟は遠方なので、期待できず、娘（30歳）からの移植も可能性があると言われました。ドナーとしての危険性はないのでしょうか？ 又、同種移植の危険性はどれくらいなのでしょうか？ ・骨髄移植をすれば、寛解するものなのでしょうか？ ・T型は再発率も高いらしいのですが、再発率はどれくらいなのでしょうか？ 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

現在42歳、3児を経膣分娩で出産、今後の妊娠希望無しです。 潰瘍性大腸炎の持病がありますが、寛解しています。 生理痛、排便痛（生理2日目は激痛）はありますが、２日間程の鎮痛剤服用でコントロールできています。 生理時以外にも下腹部痛や排便痛があったため婦人科を受診したところチョコレート嚢胞があることが発覚しました。（現在は生理時以外の痛みは治まっています。） MRIの結果、約48×35×50mmの左卵巣内膜症性嚢胞疑いとのことでした。 CA125は34.9です。 現在の主治医からは最初、手術をした方がいいと言われていましたが（エコーでは61×52mmだったからか？）、 MRIの結果が出てからは、ディナゲストによる薬物療法か、腹腔鏡手術かの２択と言われました。 腹腔鏡手術では、チョコレート嚢胞のみ摘出の予定ですが、癒着があれば左卵巣は摘出になりそうです。術後は、ディナゲストの服用も必要とのことです。 手術の場合、現在症状がひどくないのであればディナゲストの服用は手術後からでもいいとのことでしたが、昨日より朝晩の服用を始めたところです。 1）手術をするか、薬物療法で様子を見るか、悩んでいます。 それぞれのメリット、デメリット、私の年齢や嚢胞の大きさから、どちらがお勧めか、教えていただきたいです。 2）手術すると、腸閉塞などのリスクが高まるのでしょうか？ 3）薬物療法だけで、チョコレート嚢胞が消えることはあるのでしょうか？（その場合は手術不要？） 小さくなるだけでしたら、悪性化のリスクはずっと抱えたままになるのでしょうか？ 長文で申し訳ございませんが、ご教示願います。

昨日虫垂の切除手術を受けました。 過敏性大腸炎で、何年も便秘や腹痛に悩まされ、2年前と今年2回が虫垂炎疑いでした。CTで虫垂の腫れがあきらかでないため、医師によって見解が違いましたが、毎度不安になるので、今回待機的に腹腔鏡で切除してもらいました。 手術自体は癒着もなくスムーズに終わったと聞いてます。 アレルギー疑いでロキソニンが使えず、カロナール系統の点滴をしてもらいましたが、何時間も涙が出るほど痛み、筋肉注射をしたり飲み薬を出してもらいました。 お腹の痛みやはり、かばったせいで腰が痛くなり、昨日はあまり寝れてません。 今は傷自体の痛みは治ったようです。 昨夜からお腹のはりが出て、ガスが出てないからということでしたが、今朝からガスが出始めました。 しかし、術部とは違うお臍の右上がズキズキ痛んだり、息を吸うとそこらへんがつったように痛くなりますが、波があります。 お腹はゴロゴロと動いていています。 また、たつと下腹部、特に左がずーんと痛みです。 寝てる時に左下腹部がゴロゴロと動き痛むとその後でます。 術前も便秘の時にはこのようにいろんな箇所に傷みが出ており、しばらくうずくまれば蠕動痛だと認識していました。 飲食後に痛みが増してる気もします。 今朝担当医と話した時はそこまでなく、次回は来週にしか会えません。 看護師さんに伝えても術後の傷の痛みと認識されてる感覚で、痛み止めの有無の選択となってます。 術後は、蠕動痛などが激しくなるのでしょうか？ 特にへその右上あたりがズキズキしたりするのは心配です。 なにが考えられますか？ 関係ないと思いますが、麻酔から目が覚めた時は涙が出て鼻水が出て泣いていたようでした。

76歳の父が半年ほど前からお腹が膨らんできて、以前から痩せてはいなかったので太ったと思っていましたが、本人曰く3ヶ月ほど前からおへそが隆起してでべそ？のようになりおへその周りが固くなっているとのことで12月の上旬に病院へかかると大きな病院を紹介されました。 検査の結果、 病名　間葉系腫瘍　おへその周囲に丸く13センチほど広がっている　 筋肉脂肪にできる腫瘍 上皮ガンとは違って抗がん剤が効かない ので薬物治療は無しで手術 当初疑われた悪性のGISTではない 現在良悪性中間〜悪性の見立て 実際に腫瘍を取って細胞診をしないとはっきり分からない 今のところ転移は見られない 開腹手術にあたり、 消化管チェック、胃カメラ　大腸カメラ、MRI が必須 というようなお話でした。 私が理解できたのはこのような感じでしたが、正直呆然としてしまっていたのでどこか間違っているかもしれません。 そして教えていただきたいのですが、 1.この病気はどのくらい珍しい病気なのでしょうか？ 2.手術で臓器への癒着等で取りきれない場合には抗がん剤が効かないとのことなのでどうなるのでしょうか？ 3.良悪性中間〜悪性というのはかなりまずい状況なのでしょうか？ 本人は元気で食欲も普通にあり便通も以前と変わりません。 病院にかかる少し前からかがんだりする際にチクっとおなかの辺りが痛んだそうですが、現在痛みはありません。 お腹は半年若しくはもっと以前から少しずつ大きくなっていましたが現在は止まっているそうです。 　 珍しい症例なので転院等も視野に入れていると言われ、大事になっているなと感じ、とても不安です。 ご回答の程どうぞよろしくお願い致します。

以前、原因不明の貧血について質問させて頂いたものです。 出生時、腹壁破裂の手術歴あり、28歳女です。 赤ちゃんの頃から鉄欠乏性貧血があり、鉄剤を飲みつづけています。便の潜血検査は、いつも陽性。ホルモン剤を飲んでいるため、生理は1年ほど前から止まっています。 3年ほど前から、日によってお腹の張り、気持ち悪さなどが現れたため、今年の4月に胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 結果、異常は無く、貧血の原因になるようなものもありませんでした。 貧血の原因を知りたいということもあり、大きな病院を紹介してもらい、造影CTを受けたところ、小腸に狭窄があることがわかりました。 狭窄箇所の先は、7cmほどに拡張。 クローン病も疑われましたが、開腹手術歴があることと、小学生時代のレントゲン写真などを見ても、狭くなっていることから、術後の癒着による狭窄でほぼ間違いないという話になりました。 場所が小腸上部とのことで、まずは普通の胃カメラで観察出来ないか試みましたが、結果は届かず、その際、造影剤(ガストロなんとか？)も一緒に流してもらいレントゲンを取りました。 これが小腸造影の検査だと思っていたのですが、使う薬剤が違ったとのことで次回、小腸造影を受けることになりました。 今日その説明を受けてきたのですが、今回もガストロなんとかという薬剤を使うとのことで、帰ってきてから疑問が湧いてきました。 一応、前回のでも、狭窄箇所が特定できるくらいには、撮れているようです。 ・胃カメラ時にした検査と、次回受ける小腸造影は何が違うのでしょうか？ ・前回はうまく見えなかったから、小腸造影をするのでしょうか？ ちなみに、ダブルバルーン内視鏡は身体への負担を考え、現段階ではやらないということになっています。 ご回答、宜しくお願いいたします。

4年くらい前から、生理後5日目位から脇腹や下腹部が痛くなり1日に何回も便が出るようになりました。だいたい1週間から10日くらいそんな日が続きます。 下痢とかではなく普通便なのですが、そのたびにお腹も痛くなりますし何回もトイレに行くのも辛いです。 自分としては、生理が来る度毎回なので、きっと排卵前に起こるホルモンか何かの関係のものかな、と思っていました。 もともと卵巣のう腫で今も腫れもあるので頻繁に婦人科には通っています。その時に相談をして暫く漢方などは試してきたのですがあまり効果はありませんでした。 いよいよ最近この症状がもっと苦しくなって来たので、ルナベルというピルを服用して排卵を止めてみようと言うことになりました。 しかしもう半年になるのに、この症状だけは治まりません。 この症状の上に、腰椎椎間板ヘルニアがあるので腰の痛みが加わり、下腹部と腰の痛みと数回の排便で気が滅入ってしまいます。 婦人科に行ってこの事を訴えても、ピルを飲んで排卵は無いはずだからその関係ではない、内科へ行って見てくださいと言われます。 2年前には内科で大腸内視鏡は受けましたが、特には悪いところは見当たりませんでした。もう一度この検査を受けるといっても、私は手術の経験が何回かあるので、癒着があり痛みが激しいのでもう受けたくありません。 整腸剤や痛み止め、ドグマチールなどを処方してくれたので今はそれを飲んで様子見です。(日にちもたったのでやっと落ち着いてきました) だらだらと説明しましたが、私としてはやはり婦人科の関係ではないかと思い込んでいます。なぜなら、いつも5日目から始まって大体14日前後には治まっているからです。 でも排卵がないのだとしたら、違うのかなと思ったり... どちらにしても、この辛い状態から抜け出したい。もうクタクタです。 どんな症状が考えられるかどうか教えてください。

内科サムライ先生、 初めまして。 いつも先生のご親切なご回答を拝見しております。 それで今回、是非、先生にご相談いたしたく、ご指名させて頂きました。 実は、一月の中旬から、間欠的に発症する下腹部痛に悩んでいます。一日のうちで、体温が低めになる、寝起き、夜、深夜などに特に痛みが起こります。 一月の月経の後に症状がほとんど消失したのですが、また、一週間前から突然同じ症状が起こり始めました。 それで先週、近くの婦人科を受診したのですが、これといった異常は認められず、大学病院の救急外来へ行くように指示されました。 そこでの腹部エコーの検査結果で、鼓腸、胆嚢結石、肝血管腫が認められました。また、右下腹部(腸の角の辺り)に、圧痛点が見られました。 それと血液検査では、血小板の値が正常値よりも、少し上昇していることが判明しました。炎症反応はありませんでした。 また、一月に行った血液検査では、腫瘍マーカーCA125値が、44U/mlで、多少の上昇が認められました。それに伴い、下腹部MRI検査(造影剤なし)が行われましたが、卵巣嚢胞以外は所見はありませんでした。 これらの結果から、大腸内視鏡検査を行うことを勧められたのですが、以下の理由から、検査をできれば回避したいのです。 1.検査に伴う下剤の服用で、頻回の下痢による痔疾の悪化への危惧。 2.子宮内膜症による腸壁との癒着の可能性から、予想される検査時の激痛。 3.外国語での医師やスタッフとのやり取りへの不安(現在海外在住)。 現在の様な症状がある場合、一刻も早い検査が望まれるのでしょうか。本当に当該検査が必要である場合は、できれば、日本で行いたいのですが。 先生、ご教示いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。