膵臓がんMRIに該当するQ&A

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分岐型IPMNの疑い、限局性の膵萎縮あり。

person 40代/女性 -

お忙しい中申し訳ありません。 質問させてください。49歳、女性です。実父と祖母を膵臓癌で亡くしています。 健康診断で膵嚢胞を指摘され、先日 MRIを受けました。 結果、膵体部に16mmの嚢胞があり、 分岐型IPMNの様だという事でした。 ただ、血縁に膵癌がいる事と、膵実質が限局的に萎縮しているので、超音波内視鏡検査をしましょう、と言うお話しになり、とても心配しています。 MRIと血液検査でわかった事は ⚪︎16mmの嚢胞がある。 ⚪︎主膵管との連続性ははっきりしない。 ⚪︎明らかな充実部、主膵管拡張、併存膵癌の所見なし。 ⚪︎嚢胞部の膵実質は限局性に萎縮。 ⚪︎血液検査 CEA 0.5 CA19-9 43.3 質問 1、膵実質の限局性の萎縮は膵癌によるものの可能性が高いのでしょうか? それとも膵癌に移行する前兆と捉えればよいでしょうか? 2、慢性膵炎などの兆候はない、との事でしたが、膵癌や、前兆や慢性膵炎でなく、別の原因で萎縮する事もあるのでしょうか? 3、CA19-9が43.3と基準値を上回っていましたが、問題はないでしょうか? 心配でたまらずご相談しました。 お手数をおかけします。どうぞ宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

膵臓がん?早期慢性膵炎?でしょうか

person 40代/女性 -

41歳女性です。 初めて左上腹部と左背部に痛みを感じたのは2024年1月です。それから今までに ・単純CT3回(直近2025年4月)造影剤はアレルギーのため出来ず ・MRCP+MRI2回(直近2025年4月) ・腹部エコー3回(人間ドック) ・胃カメラ2024年8月 ・大腸カメラ2024年10月 の検査をしました。初めて痛みを感じてから大学病院の総合内科で診ていただいていて、慢性神経痛との診断でトリプタノールとタリージェを処方していただいてましたが全然改善されず、今年の3月頃から痛みが強くなり、みぞおちの奥の方の鈍痛も出てきて痛み止を飲むことが増えました。先週痛みが強く出た日に近くの消化器内科で血液検査をしてもらい、アミラーゼは基準値内でしたがリパーゼが基準値を少し越えていました。また初めてγ- gtpとLDHも基準値オーバーしていました。 その後、すぐ大学病院で再度血液検査をしていただき全て基準値内になっていました。(リパーゼは結果待ち中)今は消化器内科で出していただいたフオイパンとモサプリドを飲んでて少し痛みは治まったような気はします。ですが急に吐き気が凄くなり、背中から腰にかけてゾワゾワするような違和感が出てくるようになってしまいました。 長くなってしまいましたが、上記の症状などから膵臓疾患の可能性はやはりありますでしょうか。飲酒歴も10年以上あり初めは早期慢性膵炎を疑っていたのですが、フオイパンを飲んでも痛みが無くならず吐き気も出てきたので、膵臓がんなのではないかと考えるようになってしまいました。 2日前の血液検査、1ヶ月前のMRCPと単純CTで異常がなければ、膵臓がんは少し否定的になるでしょうか。吐き気と食欲不振でほとんど食事も取れず悪い方向にばかり考えてしまって… 先生方のご意見お願いいたします。

7人の医師が回答

膵嚢胞の半年おきの定期検査

person 40代/女性 - 回答受付中

膵嚢胞があり、半年おきに経過観察のMRIをやっています。今までの2年ほどの検査結果が以下になります。 1.MRIで7mmの膵嚢胞の疑い(病院A) 2.EUSで7mmのは膵臓の外と診断(病院A) 3.MRIで7mmの膵嚢胞と診断(病院B) 4.MRIで7mmの膵嚢胞と診断(病院B) 5.MRIで7mmの膵嚢胞と診断(病院B) 6.MRIで7mmのは膵臓の外だった、しかし  別で2mmの膵嚢胞ありと診断(病院B) 7mmの膵嚢胞はなかったのに経過観察を続けていた、そして2mmの膵嚢胞が初発生したということになります。膵嚢胞がなかった膵臓に、観察していたらたまたま膵嚢胞ができるなんて偶然にしては確率が低いのではないでしょうか。7mmのは、膵臓表皮にできた膵嚢胞なのではないでしょうか?膵臓の中か外か、そんなに分かりにくいのでしょうか。 また、半年おきの定期検査をしていれば、癌になっても手遅れになるケースはほぼないものでしょうか?定期検査をしていたのにステージ高位の癌になって数年で亡くなってしまった、という事例はあるのでしょうか。 あらたに2mmの嚢胞ができたことも、7mmの方が嚢胞かはっきりしないことも心配でこのまま次は半年後に同じ病院で検査を続けた方がいいのか分からなくなってきました。

3人の医師が回答

P型アミラーゼ高値について

person 50代/女性 -

 人間ドックでP型アミラーゼが59で再検査になりました。血液検査には行きますが、膵臓癌や嚢胞などが心配です。これは膵臓のCTやMRIなどを取ってもらったほうがよい数値でしょうか?腫瘍マーカーのCA19-9は正常値でした。エコーも異常なしでした。他は全て正常でした。  P型アミラーゼは昨年が52、一昨年が50です。アミラーゼの数値は、更年期が始まった6年前くらいから高くなり、2019年7月BAMY201、リパーゼ27.6、同年9月88、23、2021年6月132、77.7、2023年10月120、78.5、2023年1月143、30.6という感じに変化しており、かかりつけ医からは定期的な通院やドックをしていればよいと、去年までは言われていました。2019年に一度検査し、Pでなく、S型が優位と言われました。最近はP型のみドックで検査しています。また飲酒しないのに、同じ時期からガンマgtp も高くなり、2018までは35前後だったものが、2019から50から70の間で変化しています。2023は51、2024は48、今年は51でした。こちらも定期的に検査すればよいといわれています。ヘモグロビンa1cは、5.4から5.9くらいで推移しています。去年は5.9今年は5.7でした。痩せ型にしては高めとは言われ運動をするようにしています。4年前に閉経したので、明らかに更年期の症状がではじめた頃から色々な数値が悪くなりました。更年期の影響で、膵臓の数値も悪化するのでしょうか?コレステロール等も正常値ギリギリまで高くなり、時々超えることもあります。膵臓や肝臓が心配です。今後どのようなことに食事などきをつけるべきかもご助言いただけますとありがたいです。

3人の医師が回答

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