誰の子かわからないに該当するQ&A

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2歳9ヶ月 トイトレの進捗

person 乳幼児/女性 -

トイトレの進捗状況についてご相談させて下さい。 自宅と保育園でトイトレ中です。 下記の様子は徐々にトイトレが進んできていると思ってよいでしょうか? また、踏み台についても助言いただけたらと思います。 1 以前はトイレには座るものの、便座の高さや穴が開いているのを気にしてか、「こわい」と度々言っていましたが、最近はあまり言わなくなりました。座っている時の様子もなんとなく以前よりリラックスしているように見えます。あまり長くは座らず、割とすぐに降りたがるので、座る時間は数分、長くて5分くらいです。園ではもう少し短いかもしれません。 2 保育園ではわかりませんが、自宅では排尿、排便の事後報告をするようになってきました。遊びなどに夢中になっていたり、量が少ないとあまり教えてくれませんが、以前よりは知らせてくるようになりました。事前の報告はまだないです。 3 最近パンツを履いていた時に、もじもじしていたので、トイレ行く?と聞いたら、行くと言うのでトイレに行きましたがトイレでは出ず、その後オムツに履き替えたところ、出ていました。 タイミング的には成功のチャンスはあったと思います。 出そうだけど出ない、結局オムツでするということは、多くのお子さんが経験しそうなことに思えますが、こういうチャンスを今後も見つけてトライしていけば、近い将来成功する可能性は上がってきますか? 今回はトイレですることへの緊張、座って出すという感覚がわからず、不成功に終わったかなと考えています。 4 パンツを時々履かせています。親から提案することもあれば、本人が履きたいということもあります。 パンツを履いている時に排尿間隔が長いと5時間くらいあきます。パンツを履きたいと思うこと自体はいいことだと思いますし、保育園からも試してみるのはOKと言われていますが、5時間あいたときは心配しました。汚すのが嫌で我慢してしまわないかだけ気になります。パンツは無理のない範囲で本人が履きたがれば今後も履いてもよいでしょうか? 5 保育園でトイレでうんちをしようと踏ん張ったり、一度だけ便器内で便を落とすことができたそうです。オムツでしてしまうことの方がまだまだ多いですが。 おしっこはまだ自宅でも園でもできたことないです。 6 踏み台についてです。踏み台はしっかり足裏がついて、ある程度膝が曲がれば大丈夫でしょうか?踏み台も色々あるので、どれがいいかわからずなのですが、なるべく高さがあるものを購入しました。 子どもの身体と合ってなければいけないと思いますが、成長して身体が大きくなってくれば、自然と使いこなすようになる気もします。買い替えようか迷っています。 質問が多く申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

慢性骨髄単球性白血病の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

(可能であれば血液内科)に携わる専門の先生ご回答宜しくお願いします 70歳男性の叔父のことです。 先月5月にかかりつけクリニックで採血をしたところ白血球が4万以上あり、すぐに紹介状をもらい血液内科がある総合医療センターを受診しました。 そこで初診時、採血、胸部レントゲン、CT、心電図をし血液内科Drに受診してもらいました。 やはりそのときも白血球が4万以上あり、尿酸値も10以上で画像では脾臓、肝臓に腫れがあり腹部を圧迫していると言われました。 その日はとりあえず尿酸値を下げる薬が処方され次回、骨髄検査をすることで終わりました。 翌週2回目の通院時は骨髄髄液、生体採取したのですが髄液は多くパンパンで規定量を採取できなく追加で採血でも検査用の成分がわかるとのことで採血しました。 その日の受診でもDrから白血球が4万以上でかわらずブラスト0.5単球31.5でした。 その日はとりあえず遺伝子と染色体異常の結果が出るまでハイドレアで白血球を抑えつつ、尿酸値も下げる薬が処方されました。 Drの見解ではCMLの可能性が高いがCMMLの可能性もあるとのことでした。 そして、10日後に再受診し採血とDrの受診をしました。 ハイドレアの効果があり白血球が約1.1万まで減少し、単球も16、尿酸も4.8、ブラストは0 になっていました。染色体検査報告で分葉核融合シグナル0.0%,円形核融合シグナル0.0%でした。 MPN遺伝子変異解析ではすべての項目が変異認めずの結果でした。 Drから告げられた病名は慢性骨髄単球性白血病CMMLでした。まだ骨髄検査(外注)がかえってきてないから正式な病名確定はできないがほぼほぼCMMLとのことでした。 CMMLは幹細胞移植で寛解を目指せるが70歳とのことで出来ないからハイドレアで白血球をコントロールしながら、薬剤耐性で効かなくなったらビダーザで治療するしかないとのことでした。 現在の症状的には腹部の圧迫感、若干の倦怠感、病名を告げられたからの気分の落ち込みです。 現在の病院は自宅から約50分くらいかかるのと甥っ子の私的にDrおよび病院自体の信用や信頼が感じられないことで、自宅から近くの某国ガンセンターに変えたいと思い紹介状を書いてもらうことにしました。  こちらに登録されておられます血液専門の先生方に質問です。 1,病名CMMLは正しいと思われますか? 2,CMMLだとしたら本当にハイドレアで白血球をコントロールしながら効かなくなったらビダーザ+輸血等の治療方法しかないのでしょうか? 3,現在70歳ですがCMMLのエビデンス的に残りの生存期間はおおよそどのくらいが一般的になりますか? 4,CMMLに対して上記治療方法でただ悪くならないのを神に祈るだけならば、積極的にもし臨床試験や治験があれば教えてほしいです。 あと、治験が実施されている施設の一覧がわかるサイト等はありますでしょうか? 5,その他アドバイスやこのような治療、検査、医療施設があるとかの情報もあれば是非教えて下さい。 一応検査結果の写真も添付しますのでご確認いただければと思います。 なんとか未来が明るい方向に向かうようにあらゆる手段や方法、情報、治療、やりたいです。 ご教示よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

新生児の頃から続く便秘症

person 乳幼児/女性 -

現在2歳4ヶ月になる娘がいます。新生児の頃から便秘です。胎便はいつ出たかわからないのですが、産院でなにか言われたわけじゃないのでおそらく問題なかったんだと思います。途中から母子同室だったのですが、排便量が少なく、お尻を拭くためにお尻をあげたりするとまたうんちが出てくるみたいなのがありました。上の子が母子別室の時間が長く、入院中にうんちを変えたことがほぼなく、退院後も便秘があったわけではないのであまり気にしていなかったのでその時に助産師や医師に相談することができませんでした。上の子が生後3、4ヶ月の頃たまに便秘になるときがありその時に綿棒浣腸をしていたので退院してから出ない時は綿棒浣腸をしてみましたが、あまり出ず、足をあげ綿棒で刺激をすると出ると言う感じでした。まれに自力排便することはありましたが、ほとんどありませんでした。 とても心配だったので小児外科に受診し、レントゲンを撮ってもらったら初見ではヒルシュスプルング病は考えにくいということで、ひとまず排便がなければ浣腸をするように言われたのですが、私が便秘に関して無知だったこともたり、浣腸が癖になっても怖いので浣腸をせず、しばらくは綿棒浣腸の足上げをしてなんとか出していて、生後半年過ぎくらいにラクツロースが出されましたが、効果はあまりなく、結局、浣腸を毎日するようになっていました。 平日の時間しか小児外科がやっていなく、通うのが大変で特に外科的な処置が必要ではなさそうだったのもあり、通院が楽で便秘の専門外来がある小児科で受診したところラクツロースから酸化マグネシウムに変更となりました。酸化マグネシウムが処方されてから1週間後にインフルエンザになったことがきっかけなのか?それ以降保育園に入るまではほぼ毎日自力排便をしていましたが、保育園に入って1ヶ月ほどしたら全くしなくなったのでまた毎日浣腸をしていました。2歳になったタイミングで酸化マグネシウムをモビコールに変更しましたが、以前に比べるとオナラはするようにはなりましたが、効果はなく、たまに自力排便するくらいでほぼ毎日浣腸をしています。 浣腸を脱するためにモビコール以外にラキソロベンを追加で処方されたのですが、色々本などを読んで便秘の勉強をしていると毎日浣腸は問題ないとなっていて逆にラキソロベンは刺激性下剤になるので癖になることもあると書いてあり飲ませるのに抵抗があります。毎日浣腸よりは毎日ラキソロベンのがいいのでしょうか?またやはりヒルシュスプルング病の可能性は高いのでしょうか?調べるとヒルシュスプルング病は軽度だったりすると大人になってわかる人もいると出てきてとても不安です。小児科の先生は一度検査してもいいかもしれないけど、最初に外科の先生に見てもらっているし、被曝のリスクがあるのでまだ様子見でいいのではないかと言われています。ただヒルシュスプルング病であるなら早く手術をした方がいいと思うので検査を早めた方がいいのではないかと思うのですが、検査は早急にやらなくてもいいのでしょうか? 長引く便秘ですが毎日浣腸をしているせいか便秘による嘔吐や食欲不振などは一切なく本人は至って元気です。また体重増加なども特に問題ありません。便意を感じないのか踏ん張りもせずにいるのですが、先生が触診をすると便があるとは言ってるので便意を感じないのがなぜなのか、すごく心配になります。こういった症状は重度の便秘症の方はよくあることなのでしょうか?適切な治療をしているのになぜ改善しないかと思い心配です。

4人の医師が回答

2歳半の娘の発達について

person 30代/女性 -

低月齢の頃から発達を心配してます どちらかと言うと私が廉の心配性ということも あると思いますがまた相談させてください 2歳半になり気にしていたことが 気にならなくなったところも沢山あります!! 今気になってることを相談させてください 1.まず今1番心配になった原因が 先日保育園の運動会だったのです とても緊張した顔で表情も動きも 固まってました かけっこは用意ドーンではスタートできず 先生に背中を押され横を走れ走れーと並走してもらい走れた状況です ダンスは小さくですが踊ったりしてました 泣き喚いたりは一応せず頑張ってた感じです 家では元気いっぱい踊りますし、先生にも 言われたのが クラスの中では踊れても通し練習など 人が増えると緊張するようです 運動会あと熱がでました 2.人見知り?が強くエレベーターなども 人が乗ってくるのは大丈夫ですが 空いて沢山人が乗ってたりすると 後で乗ると一緒になることを嫌がります 後から訳を聞くと抱っこしよっか? とか知らない人に言われると思ったの と言います 3.家族で写真を撮りたくて観光地などで 他の人に写真を頼むとそれも嫌がります💦 後から訳をきくと2と同じことをいいます 4.わからない物音がすると何の音と?怖がり 抱っこを求めてきます とにかく今心配なのは緊張感や不安感が 強いことです。怖がりで 私の育て方のせいかなと悩んでます。 ・どうし接し育ててあげたら良いのか、 •発達に問題があるのでしょうか? ・運動会後に熱が出たのは ストレスでしょうか?たまたま重なったのか わかりませんがストレスをそんなに 感じたのでしょうか39度まででました。 この後の人生ストレスが沢山あるのに どうなるのか心配です 以上先生のご意見伺えると嬉しいです その他は言語も早く今は文章で話しますし 慣れた人に対してはコミュニケーションも ばっちりとれます。 理解力も記憶力もすごいと思うほどです 保育園も最初は泣いてましたが 通えてます(行事とかは不安が強くなる) クラスなどでも先生にきくには指示も通るし お話も上手で 普通に他の子と絡んだりもできてるようです 家では歌うし踊るし元気いっぱいです

7人の医師が回答

高齢不妊治療についてと第1子のりんご病発病について

person 40代/女性 -

現在47歳で、7年程前に凍結した胚盤胞が複数個あります。 2021年に普通分娩で出産し、2023年くらいから2人目の治療(過去に凍結していた胚盤胞を移植)をしてきました。 最近になって、高齢によるリスクに対して以前より不安が出て来て、悩みながら続けています。 また、今周期移植通院中に、第1子がりんご病を発病しました。 9/9に小児科を受診し、りんご病の診断がありました。発熱無く、頬と手足の湿疹で診断がありました。8/23に微熱がありましたが、関連性があるかはわかりません。 一方で、移植を進めるなら、9/16に実施予定で、行うかどうか考えている状況です。 私のりんご病の既往について親に聞きましたが、記憶では罹ってないと思うが、はっきりはわからないようでした。 1)私の体調は、昨日やや喉の痛みがありましたが、それ以外は特に異変はありません。症状が無くても感染していることはあるでしょうか。 2)移植を実施した場合、妊娠したら、胎児への感染リスクはありますか。 3)このスケジュールでの胚移植は進めてよいと思いますか。キャンセルした方がよいと思いますか。 4)翌周期は胎児への感染リスクはあるでしょうか。 5)今周期は、生理12日目の受診で、内膜9.6ミリ、卵胞16.5ミリ、E2 218.0で、その日の夜にオビドレルを打ちました。 私は移植周期に排卵まで長くかかることが今までは多く、このようにサクサク進み丁度良い状況になるのはあまりありませんでした。この状況は貴重でもあると思うのですが、胚移植の結果には、排卵前の進み方などは影響があるのでしょうか。 6)今周期は、以下の投薬スケジュールがあります。  9/11 ルティナス開始  9/12 エストラーナテープ開始  9/12 ブスコパン開始 今周期9/13迄にキャンセルした場合、投薬を途中でやめることになります。 薬剤を少しでも使用したことは、翌周期に影響はありますか。 7)不妊治療を今後続けた場合、出産は48歳になります。この年齢で出産した場合、妊娠出産時以外の、出産後の寿命が短くなるなどの、健康に対するリスクはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

自閉症の可能性について

person 乳幼児/男性 -

以前相談させていただきました。 まもなく1歳4ヶ月になる息子の自閉傾向についてお伺いしたいです。 最近気になっているのは以下の点です ・共感の指さしが圧倒的に少ない(ほぼない) ・タイヤくるくるが多い ・寝そべって車やおもちゃを人差し指で押したりする(タイヤを観察している?) ・発語が少ない(葉っぱと、パ!←パンの意味) ・逆さバイバイが出ている。そもそもバイバイをやることが少ない ・歩行時、マンホールや銀色の境界バーや丸い物(室内で見られる配管の掃除口のようなもの)に目線を奪われて何度もそこを往復する ・抱っこなど近くだと目があわない。 ・家以外で遊ぶときはほとんど目が合わない ・模倣が下手。逆さバイバイをはじめ、こんにちはのぺこりは頭を下げるのではなく膝を曲げる。ウェディングのおじきのようなやり方 ・積み木が積めなくなった。 ・1人遊びが多い 特に気になるのはタイヤへの執着と逆さバイバイ、積み木が積めないことです(3ヶ月前までは3-4段積んでいた)です。 ・質問 これらはそれぞれ定型児にも見られるということですが、これだけ自閉の特性が重なっていれば定型の可能性は低いでしょうか。また、よく言われる"まだわからない"というのは、これだけ揃っていても定型になる可能性もいる、ということなのでしょうか。実際逆さバイバイをしていて定型だった子は見たことありますでしょうか。 参考に、できることも記載させていただきます。 ・指差し(発見、要求、応答) ・言語理解(単語は数十個わかってる) ・簡単な指示理解(ポイして、ナイナイして、ざばーんして、コロンして、クック履こう/脱ごう、ねんねしよう、名前呼んでハーイ、手を繋ごうなど) ・模倣(ちょうだいどうぞ、パチパチ、ハーイ、絵本の真似その他) ・体の部位理解(目、口、歯、おへそ) ・歩行 ・指差した方を見る ・名前呼んで振り向く ・殴り書き(日による) ・呼んで欲しい本やスイッチを入れて欲しいおもちゃなどを持ってくる 独り歩きができるので、たまに外で数メートル離れて見守りますが、振り返って私の存在を確認するポジティブな面もある一方、私の顔は見ない(目が合わない)のも気になります。 見づらくて申し訳ないです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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