気管支拡張剤に該当するQ&A

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喘息の薬と逆流性食道炎

person 20代/女性 -

一ヶ月ほど前に、すごい喉の痛みと38度の熱で耳鼻科にいきました。 扁桃腺の周りが腫れているとのことで、お薬をもらい、喉の痛みと熱は取れたのですが、その後から咳が出るようになりました。 咳が酷かったので、内科に行き、気管支炎だろうとのことで抗生剤や咳止め・抗アレルギー剤を2週間飲みました。 薬が終わると咳がぶり返すというのが続いたので、呼吸器科に行ったところ、レントゲン・喘鳴異常なし、呼気一酸化窒素検査?で32とのことで、咳喘息ではないかと、シムビコートと貰いました。 吸入して、喉のイガイガと込み上げるような咳がより酷くなってしまい、あまりにも悪化したので再診しました。 再診で食後3時間くらいと、寝るときが一番ひどいというと、逆流性食道炎を疑われ、お薬を貰いました。 内服を始めて3日ですが、食後の咳と胸あたりのムズムズは残っているものの、寝ている間は咳で寝れないということはなくなり、咳の回数も少し減ってきました。 調べてみると、喘息の薬(気管拡張剤)で、逆流性食道炎が悪化することがあるそうですが、 1)シムビコートでこのように悪化することはありえますでしょうか? 2)逆流性食道炎だけで呼気一酸化窒素が咳喘息を疑われるほど上がるのでしょうか? 長く続いてるので、早く治したいです。 お力添え、お願いします。

4人の医師が回答

非結核性抗酸菌症の再発と治療

person 40代/女性 -

2007年に非結核性抗酸菌症になり軽い咳が出ていたぐらいでほとんど自覚症状がなく何も治療せず様子を見ていました。3年間症状は同じで悪化することもなかったのですが体力のあるうちに治療しておこうと思い規定の3薬(RBT、CAM,EB)の治療を2011年1月に始めたのですが1年たった2012年1月に治療を終了しました。2012年8月6,7月の疲れで白血球数が9千まであがり突然息切れで会話も辛い状態が1か月程続き痰も大量に出るようになり2012年10月から痰を減らすムコダイン1gとエリスロシン100mgを朝、晩1日2回処方され飲むようになり痰はかなり減りましたがまた夏頃から増え始め今年2013年10月に風邪をひいてまた昨年と同じく痰もかなり増え息苦しくなっています。症状は前回よりひどく家事も休み休みするときもあり2か月近くたつのに9月迄の体調に戻る気配がありません。レントゲンではほとんど変化がないそうですが(中葉に小さな白い点がパラパラ散らばっている感じの画像)もう一度治療をした方がよいでしょうか?前回、副作用は全くなかったですが今回、治療するとすればやはり前回より期間が長くなると思うので前回出なかった副作用もかなり心配です。そこで3剤の飲む量を減らして長期にわたって飲むほうが副作用も少なく排菌も抑え続けることができて少しでも延命できるのしょうか?またこれだけ息苦しくなっている原因はかなり気管支拡張症が進んでいるからでしょうか?ネットで私よりひどく血痰とか出ている方でも息苦しいとは言っておられません。この病気は吸入薬の治療はないのでしょうか?少しでも気管支拡張症が進まないよう去痰剤とか抗生物質の吸入とかあればしたいのですが。かかりつけの病院は混んでいてなかなかゆっくり質問しづらく長々とたくさん質問してすみません。今後、病状がどう進行していくのか治療をどうすれば一番よいのかどうか合わせて回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

抗生剤中止直後の黄緑色の鼻水

person 70代以上/男性 -

78歳、男性、私の父のことでご相談させていただきたいです。 2年位前より咳、痰がありましたが、 今年の3月頃から咳、痰が増え、血痰が出たため4月はじめに呼吸器内科を受診し、気管支拡張症との診断。 4月末に細菌性肺炎、胸膜炎で入院。 2日後に膿胸との診断され治療し、5/16に退院しました。 5/18に外来で血液検査とレントゲンで順調に回復してるとのことでしたが、 カルボシスティンと抗生剤の飲み薬を処方され服用していましたが、昨日 舌が 茶色で黒っぽくなってる部分もあり、また受診した際、薬の服用を一時中止しましょうといわれました。 父に聞いたら、入院中から舌の色が茶色っぽいのに気づいたが、数日前から更に黒くなったそうです。 入院中に抗生剤の点滴をしていたせいのようです。 それで昨日の夜から、抗生剤とカルボシスティンの飲み薬の服用をやめたのですが、先程 鼻をかんだら黄緑色の鼻水が出ました。 これは、細菌に感染してるということでしょうか? 昔から蓄膿症でしたが、入院中に抗生剤点滴したせいか、鼻水も出なくなったといっていたのに、また悪化したということでしょうか? 受診した方がいいですか? お忙しい中、申し訳ございませんが、 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺野上葉に5mmくらいの白く光る影

person 70代以上/女性 -

今年の2月にインフルエンザにかかり40度くらいの熱が出ました。3月、市の肺がん検診で胸部X線を撮ったら、5月末に「CTを撮って」と言われました。もともと6月に大学病院で造影剤CTを撮る予定だったので、6月22日撮影。結果は 疑わしいところとされたモヤモヤしたところ(半年前のCTにもあり)は放射線科の即時読影(1時間くらいで出てくるレポート)では炎症像、で、今回別に1枚のスライスの画像左側(右胸?)の上葉やや胸膜寄りに5ミリくらいの白く明るく光るような丸い影が2つありました。 乳腺外科の先生によると(レポートには)5年前に手術した盲腸がん(ステージ2、脈管侵襲なし、術後経過観察のみ)or4年前の乳がん(ステージ1、グレード1、ホルモン剤服用)or他の疾患(ベースに気管支拡張症や肺炎跡など顕著)との鑑別ができないとのこと。画面にあった即時読影レポートを垣間見ると「...結腸癌の転移は否定的...」と見えました。乳腺の先生は「私も(大腸の)○○先生と話してみるが、詳しいことは2週間後に予定されている(大腸の)先生と話して。私は予定通り次回は3ヵ月先で」とのこと。 造影剤CTでも炎症と見分けがつかないことがあるのでしょうか?また、一般的に、このような例で転移である確率は高いのでしょうか?

3人の医師が回答

肺繊維症の余後は?

person 60代/男性 -

1 先日、肺繊維症と診断されました。 肺活量標準の約80%、血液が酸素を運ぶ能力(笑)は約70%程度だそうです。肺の画像、肺活量などの肺の検査の結果です。 血液検査によると、膠原病体質や結核の抗体はあるものの、原因は不明との由。そのため、肺組織の生検を予定しています。 2 なお、40年前に肋膜炎を患いました(抗生剤治療は約1月で途中、中止してしまいました)。また、その頃から気管支拡張症があり、以来、時々、抗生剤を服用しています。 更に、昨年夏には大腸ガンを全摘し、その後、補助化学療法(ゼロックス)を今年の4月までしていました。 3 その手術前、及びその後から今回までの前後合計4回の肺の映像によると、繊維化は、手術、抗がん剤投与などに拘わらず、一定の速さで徐々に進んでいるとのことで、それらとの因果関係は不明とのことです。 4 そこで質問です。以下について、繊維化の原因が明確な場合と、そうでない場合に区別してご教示ください。 1)治療をした場合、繊維化した肺はどの程度ならば回復する可能性があるか? その場合の治療方法はどんなものか? 2)回復しない場合、更なる繊維化を止めることは、どの程度可能か? その場合の方法はどんなものがあるか? 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

76の母(インフルエンザワクチンアレルギー有)のワクチン接種

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の両親が来週・7月下旬と新型コロナウイルスのワクチン接種を予定しています。 母は高齢かつ気管支拡張症があるため、ワクチンの予約がとれて安心していますが、本人にインフルエンザの予防接種でアレルギーが認められているため少し心配もあり、準備できる情報は集めておきたいと思っています。 ※私は今遠方に住んでいるため、電話で教えるくらいしかできません アナフィラキシーのことを考えて地元の病院で接種するため、休んで様子を見る時間は確保できているそうです。 他に何か準備した方がいいことはありますか? 冷えピタや解熱剤などはもちろん用意してもらうつもりです。 ネットで、接種前にスポーツドリンクを飲むと副反応が出にくくなると見たのですがそれは本当でしょうか? 本当なら本人に勧めておきたいのですが、スポーツドリンクは発熱時に有効なイメージがあるため、先に飲むことにメリットがあるのか?腕が動かないなどの副反応にも有効なのか?と不思議に思っています。 しかし副反応自体が薄くなるならとてもいい情報なので(この先接種する自分のためにも)真偽が知りたいと思い質問させてもらいました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

降圧剤のアムロジンとコニールについて

person 40代/女性 - 解決済み

攣縮性狭心症、気管支拡張症と膠原病(深在性エリテマトーデス疑い)があります。アムロジン5ミリ(朝)→コニール4ミリ(朝夕)→最近ジルチアゼム(夕)に変更になりました。 仕事が不規則で0時過ぎる事もあるのでジルチアゼムは朝 服用していました。1ヶ月が過ぎましたが飲みはじめてから肩こりが酷くなり血圧も上昇しています。120台後半で落ち着いていたのですが130台になり高い時は150台です。薬の副作用か合わないのでしょうか? 胸痛の頻度が高くなったのでジルチアゼムになったのですが元に戻した方が良いのでしょうか?コニールは夕食後に飲み忘れてしまうことが多かったのでアムロジンの方が良いのでしょうか? それとも夕食後に飲むのではなく夕の時刻を決めて仕事中でも飲むようにすればコニールの方が良いのでしょうか? 発作は朝方が多かったので薬の変更になりました。 膠原病の兼ね合いもあるのか心配なのですが大きな出現が現在ないので膠原病の掛かりつけはいないのです。 降圧剤については主治医に確認しますが1週間先になるので 少しアドバイスが頂ければと思い投稿させて頂きました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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