肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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30歳 男性の人間ドックメニューについて

person 30代/男性 -

主人が30歳になったので、一度人間ドックを考えています。 子供の頃に腫瘍が出来、悪性ではなかったようですが大きな手術をしていること、祖父が肺がんで亡くなっていることなどから、ガンになりやすいかもと言っています。 また20代で友達を胃がんで亡くしたことなどもあり、もしかかっても早期発見出来るよう定期的に癌を中心に人間ドックを受けてはどうかと考えています。 食生活については、朝、昼は食べたり食べなかったり、夜も外食が多く、飲酒、喫煙ともにかなりあります。 会社の健康診断は毎年受けており、肝臓や尿酸値、血圧高めなどで多少の注意を受けている状態です。 また昔から頭痛もちなことも気になります。 以上のことから、以下のようなPET検査と脳ドックのセットを考えていますが、適切でしょうか? また、今後はどれくらいの頻度でどのような検査を受けると良いでしょうか? 血液検査 [腫瘍マーカー検査]検査に含まれる [腫瘍マーカー検査が対象とする『がん』]肺がん/肝臓がん/胃がん/大腸がん/すい臓がん/前立腺がん 画像診断 [PET検査]PET/CT検査 [MRI(MRA)検査]頭部MRI検査/頭部MRA/頸部MRA

2人の医師が回答

訂正!右の背中を叩くと響く

person 20代/女性 - 解決済み

先程同じ内容を投稿したのですが間違いがあったので訂正します。こちらが正しい質問です。 右の背中、くびれあたりを叩くと響くことに気が付きました。今年の5月くらいからです。かかりつけの消化器科に相談し、エコー、血液検査(肝機能、腎機能、炎症反応、腫瘍マーカーなど)しましたが異常なし。チキジウムも処方されましたがききませんでした。紹介状を書いていただき総合病院でCTを撮り、2人の医師に見てもらいましたが、そのような症状の原因になるような疾患は見当たらないとのことでした。 今年初めに人間ドックで肝臓血管腫が見つかり数ヶ月ごとにエコーでフォローしていますが1.5cm程大きさに変わりなく(少し小さくなった)で、血管腫が原因ではないとのことでした。 内科的に問題がないため、主治医からはどうしても気になるなら、整形外科に行ってみては?と言われたのですが、もしこの痛みが整形外科的疾患ならどのようなものが考えられるのでしょうか。子供が小さく頻繁に預けられないため、先月のCT以来病院に行けていません。不安な気持ちになっているので教えていただきたいです。もしかしたら見つかるのが難しいガンなのでは?などと考えてしまいます… 症状→右側の背中、くびれを叩くと響きます。叩かなければ響くことはなく、日常生活を送る上で何も問題ありません。激しいスポーツをし、飛んだり転がったり倒れたりしても全く痛みを感じない。でも、叩くと響くのです。 20代後半の女。逆流性食道炎と胃炎を患っており投薬中。毎年人間ドックを受けています。婦人科検診もうけていますが、問題ないです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

遠位胆管癌の膵頭十二指腸切除術後の再発、今後の予後等について

person 70代以上/男性 - 解決済み

2021年11月に遠位胆管癌の根治を目指し膵頭十二指腸切除術を行い、組織病理検査の結果、ステージ2Aでリンパ節転移もなく順調に回復したものの、2022年8月から腫瘍マーカー(添付画像参照)が急上昇し、10月から11月にかけて定期的なCTに加えPET、MRI検査を行った結果、11月末に肝転移による再発を医師から告げられました。 今後の治療は、肝臓にも3か所に転移がみられた(うち一つはリンパ節)為、根治の手術は行わない、12月からGC療法(ゲムシタビン+シスプラチン)を可能な限り続けていくと言われました。 余命等は言われませんでしたが、これしか抗がん剤がないと言われたので、GC療法の上限16コース(一年半)後に緩和なのだろうと思います ただあまりに本人が元気なため正直抗がん剤が必要なのか?と考えてしまいます。 そこで、質問ですが 1.GC療法(抗がん剤)を行わない場合の考えうる予後はどの様な経過を辿る可能性が高いか 2.GC療法を行う場合、夫婦生活はどうしたらよいでしょうか?抗がん剤の毒性を考慮してコンドームを使用するのが良いのでしょうか? 3.当病院では分子標的薬は行えないとの事ですが、先々の事を考えて行える病院も選択肢の一つして検討した方が良いのでしょうか? 4.セカンドオピニオンは検討した方が良いのでしょうか? ※CTやMRIの画像は頂いておりません、申し訳ありません ※主治医はとても良い方で信頼しており、今後もこの主治医のもと治療を続けていくつもりです

4人の医師が回答

卵巣腫瘍疑いからの診察

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性、妊娠歴2回、出産歴一回、親近者乳がん2名、その他肝臓ガン等あり。 2016.12.1定期的に通っている個人病院婦人科に診察。卵巣が腫れており5.5センチ 子宮頸がんは陰性。腫瘍マーカーCA-72-4→31.7。様子見となり2017.1.4再診。その他血液検査以上なし。11月ごろから体重増加、下痢、下腹部膨満感、背中にカイロ2個貼っても熱くない。鈍痛、排便通、嫌悪感あり。2017.1.18紹介状にて名古屋大学婦人科受診、卵巣6センチ越。2017.1.23から手のむくみ(指の屈曲しづらいほどの男性の手のよう)2017.1.25MRI撮影。2017.1.27.28激痛、冷や汗等鎮痛剤効かず。2017.2.1本日受診。卵巣がない!破裂した?とのこと。 質問内容は1.腫瘍マーカーが高かったのに本当に安全なのか2.破裂したのに放置で本当に良いのか?倦怠感、気持ち悪さ、排尿排便通、むくみ続いている。3.小さい筋腫が無数にあり、母子家庭のため将来的に害になりそうなものは取り除きたいが名大は7〜9月にならないと腹腔鏡手術は出来ず、オペ予定が決まるのも2週間前、確定は1週間前とのこと。東部医療センターに電話にて問い合わせ、6月以降なら予約は取れるそう。初診はまだです。名大にて紹介状作成依頼できるか問い合わせ待ち。4.手術説明等の医師は、考え方の違いで合わず、痛みや身体上害は患者としてあるが聞こうとはせず、説明医師曰くそれは子宮のせいではなく、消化器に問題があるかも?と曖昧な言葉。 適切な答えはなく切らなくてもいいサイズではあるが切ってもいいとの事。困っています。将来的に癌化するかも?や突然は極力避けたいのです。36歳から脳、大腸•胃カメラ婦人系の人間ドックを毎年行っています。とにかく娘のために、害があるなら何を切ってもいいので生き続けたいが最大の課題であり思いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

相談内容に質問事項を記入しました。

person 50代/男性 -

はじめまして50歳男子です。 慢性膵炎と診断されましたが、まず初めに症状と診察履歴を説明します。 左背中痛が食事をした後に痛むこと(1年前から)とみぞおちの痛みとがあり 近所の病院にて診察を受けたまた、近所の中規模病院でCT(造影剤)をとりました。 診断結果は膵臓の腹側に脂肪変性を認めるも腫瘍による変化とは考えにくいとの所見でした。そして大学病院を紹介してもらいにそのCT画像をもって 行き見てもらったところ判断ができないので、MRCPをとりました。その結果 それでも判断がつかないので今度はEUSを受けて、その後慢性膵炎と診断されました。 (血液検査、腫瘍マーカーでは一切異常が認められないのと画像診断で、悪性腫瘍は 確認できないとの事。) 約2か月半の期間の診察履歴で、その間気のせいか だんだんと左背部痛の痛みの度合いと痛む時間が日に日に長くなっているようようです。 痛みがしつこく、背中全体が痛むこともあります。(すい臓部分がやはり一番痛いですが 肝臓部分も痛むこともあります。) ここから質問です。 1、特に治療についてはなにも言われませんでした。痛いので薬はないのですかと尋ねた  所、血液検査の値がすべて正常なので、いつまで投薬するのかという話になるので  とくにないとの事でしたが、日中起きているうちの8割の時間帯で痛むので  何とかならないのかとおもいますが、なにか慢性膵炎の治療法ってないのでしょうか?  また投薬はだめなのでしょうか? 2、食事療法しかないのでしょうか? 3、あまりにも持続して痛みがありいろいろな場所(背中)が痛むので、慢性膵炎ではな くほかに恐ろしい病気、例えばガンとか、大学病院では否定も肯定もされませんでした  以上の質問のご回答をお待ちしております。  ここから質問に入ります。

1人の医師が回答

S状結腸に腫瘍が見つかりました。

person 60代/女性 -

高血圧で通っている内科で1年に1回血液検査をしています。 今回の結果で、貧血がみられ、胃カメラと大腸検査を勧められました。 自覚症状は、下血と違和感程度の痛み、腸がギュルギュルなるくらいでした。 自覚症状が出てから約1年を経過して今に至っています。 胃カメラの結果は良好でした。 腹部エコーでは、肝臓に嚢胞が見られるが1年に1回程度の経過観察で問題ないでしょうと言われました。 ただ、大腸部分に壁厚が厚くなっている部分があり、癌の可能性があるので早く大腸検査を予約するように言われました。 大腸検査では、小さなポリープが3つと、S状結腸部分に腫瘍が見られました。 大きさは、大腸内視鏡が通過できないくらい空間を占めており、胃カメラを代用してやっと通過できるほどでした。 出血を懸念して、さらに奥へは行かないと医師は判断しました。 表面は白くなって見え、内視鏡が擦れるだけで出血しました。 医師からは、とにかく手術のできる病院へ行きましょうということでした。 腫瘍マーカーCEAは9.8でした。 医師は大腸癌ですが、末期ということではなく、場所的に切除は難しくない場所であると説明を受けました。 どこで手術をしても、腫瘍部分を切って、繋げるという手術になり、難しいものではないとも聞きました。 ただ、リンパ等への転移がないか調べないと分からないし、腸閉塞になると大変だからとすぐに病院を決めるように促されました。 来週に大きな病院の予約が取れたので行くことになっています。 ここまでの情報で、実はこれは明らかに末期であるとか、転移している可能性が高いという判断はできる可能性が高いものでしょうか。 逆に、これは切除すればまずは命に関わるものではないという判断ができる可能性が高いものでしょうか。

3人の医師が回答

卵巣癌疑いの開腹手術から病名がつきません

person 60代/女性 -

69歳母の病状についてです。 昨年より腹部膨満、食欲不振がひどくなり、だんだん妊婦のようにお腹が大きくなり4月にかかりつけの内科を受診しました。 その時にレントゲンで腹水を指摘され最寄りの総合病院を紹介され受診。紹介先の総合病院でCTとMRIをとり、婦人科にて卵巣の大きな腫瘍と多量の腹水を指摘され手術決定。腫瘍マーカーの数値も高かった為、卵巣癌の疑いと説明されました。 みるみるうちにお腹が臨月のようになり、呼吸も苦しくなった為GW前に急遽手術前倒し。 術前検査では、特に転移はなしとの説明。 開腹手術にて、ゼリー状の腫瘍が大量にあり腹膜播種と肝臓、横隔膜への転移もありましたとの説明。それらはそのまま閉腹。 子宮は綺麗だったので卵巣のみ摘出。 病理診断後、化学療法をし、その後再度手術したいという話でした。 術後二日目よりまた腹水がたまり術前と同じ状態に。なんとか一度退院はしましたがGW明けに病理診断を聞きに外来に行くと、院内の病理では診断つかず。提携の大学病院で再度病理診断をするのでまたしばらく待ってくださいとのこと。極めて稀で、悪性か良性か判断がつかない、癌だと思っていたけどそれすらもわからない状態とのこと。 本人は腹水が苦しく、一度腹水を抜いてもらぃしたがあまり変わらず、腹水のせいか咳も増えここからまたしばらく待つのはとても苦しそうです。 主治医の先生曰く、結核では?という話もでているそう。 素人の私がネットでかき集めた情報では、腹膜疑粘液腫では?とも思うのですがそれでしたら病理で診断がつかないということはないのでしょうか? このまま待つしかないのでしょうか。

3人の医師が回答

神経内分泌腫瘍の疑い

person 50代/男性 - 解決済み

私は元々B型慢性肝炎で二か月に一度血液検査と受診、半年に一度超音波検査をやってた 者です 超音波検査で膵臓の尾部に20ミリ程度の低エコー腫瘤と石灰化の疑いという事で造影剤CTを取る事になり、其の後MRCPもやり、今度ソマトスタチン受容体シンチグラフィという検査をする予定です CTでは、膵臓の尾部に粗大な石灰化がみられます、その周囲に20ミリほどの低吸収結節を認め、漸増性に増強されています 上流の主膵管の拡張は見られませんが、造影パターンからは膵癌の可能性がありますとの事 MRCPでは、膵尾部に最大20ミリ程度の結節を認めます、内部に石灰化と思われる無信号域がありそれ以外の部位は、T1W1で低信号T2w1で軽度高信号を認めます 病変より上流の主膵管の拡張はありませんとの事 血液検査は、基本的に全部正常で胆道系酵素の異常などもありませんし毎回計ってた肝臓癌の腫瘍マーカーも正常、今回初めて図ったceaおよびca19-9の数値も正常です 担当の先生に色々聞いたんですが、現時点では神経内分泌腫瘍の疑いが一番高いけど他にも色んな可能性があると 質問したいのは、未だ確定してませんが神経内分泌腫瘍が確定した場合に専門の病院に転院した方が良いのだろうかというのが一つ目です 調べたら希少癌と書いてあるので不安になりまして もう一つは、以前の検査票を調べて見たら可成り前から膵臓の尾部が石灰化の疑いとありました 石灰化の疑いだけだと、精密検査をしないのが普通なのでしょうか? 担当の先生は最近変わったので、以前の担当の先生は別人ですけども

2人の医師が回答

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