胃がん手術できないに該当するQ&A

義父が胃ガンから腹膜転移し、温熱化学療法とガン切除手術を受けました。ガン自体は切除できたのですが、その後敗血症になり敗血症の治療にてこずっている状態です。次から次と出てくる敗血症の原因と今後気管切開での人工呼吸をした場合でのデメリットについて教えてください。(ガン切除手術では胃を全摘、大腸の一部摘出し人工肛門になっています。) 敗血症の経過は以下のとおりです。 ２日の夜中、急な発熱と悪寒、解熱剤ロキソニンで少し熱が下がった、３日の夜まで様子見するもどんどん悪化、熱もあり胸で苦しそうに息、やっと色々な措置をしてくれはじめたが血管を広げる薬で血圧が７０位まで下がり、意識がなくなってしまった。暫くすると回復、ＩＣＵに入る。その頃白血球は５万あった。今はＤＩＣ（肝腎肺）の状態は良くなってきたが、敗血症が良くならない。複数の薬でないと対処できず、その先日使い始めた薬で発疹や血圧低下がみられ、今はそれは中止した。結局やっつけてもやっつけても次々新しい菌が出てくる、１４日にＣＴを撮ったが特定できない。薬名まではわかりません。抗生物質とグロブリンとだけ６日に聴いています。人工呼吸器は７日につけました。

87歳になる祖父のことです 1ヶ月前より足に力が入らない等の体調不良を訴え入院→複数の心筋が既に機能しないような状態→知らないうちに心筋梗塞を引き起こしてたのではないか？→カテーテル手術のため入院になる→その治療のため検査をしたら胃がんが見つかる。 消化器の先生曰く『早期だが内視鏡で取れるか取れないかギリギリのライン、2時間程度で終わる』とのことで心臓治療の前に胃の手術をすることに→しかし実際は出血がひどく6時間以上もかかる その後順調でしたが約2週間後、輸血が必要な大量の吐血をしたそうです 消化器の先生からは、人工的に胃潰瘍を起こしているので治る過程であり得ること、大丈夫。とのこと。また心臓の手術のため血液サラサラになる薬を飲んでいるのでその影響もあるそうです 数日後、今度は心臓の方の先生がみたところ出血がひどいので、心臓の手術は胃の方が落ち着いてからとなりました。血液がサラサラになる薬もやめたそうです。昨日も夜中に足に力が入らなくなり検査したようです（異常はなし）本人は現在コロナに感染していますが容体は落ち着いてます。入院後つかまって歩くまでに回復しましたが、最近ふらつくようで車椅子を利用している状態です。以下質問です。 1私たちの希望は家に帰り少しでも普通の生活をさせてあげたい→その為にがんの治療より心臓の治療が優先では？→胃の手術は比較的簡単ということで、お願いしたのに心臓の方にシフトできず不安。順番的にそしてお医者様的に間違ってないのでしょうか？ 2このまま心臓の治療ができないということはありますか？ 3心臓が悪く入院したのに1ヶ月間も手術ができず悪化等は大丈夫なのでしょうか？ 4胃の方も出血がひどいそうでやらなかった方がよかったのかなとも思っています、どうなのでしょう？ 周りに聞ける親族がおらず進まない毎日、祖父の体調の変化に不安な日々です。

以前から、末期ガンの義母の事で相談をさせていただいているのですが、胃ガンの末期でリンパにも転移があり、体力もない為手術も抗がん剤治療も出来ず、食道を確保するためにステントを入れ、点滴用にポートの手術をし２ヶ月弱が過ぎました。 食事は２ヶ月間一切取れておらず、トイレもベット横のポータブルトイレを使用しています。 余命も２～３ヶ月程との事で緩和ケアをしてくれる病院に転院したのですが、最期は家でとの思いで今日から在宅介護をすることにしました。 退院の際に、緩和ケアの先生から少なくても半年は大丈夫。と言われましたが、余命は先生によって見立てが変わってくるのでしょうか？ また、家に帰ってきてから突然『お腹がすいて仕方がない』と言い、『何か食べたい』と。。 2ヶ月間何をしても一切食べることを拒絶してきたのに、突然食欲が沸いたりするのでしょうか？ 先程そのように言っていたので、朝になったらプリンを食べられるかどうか試してみようと思うのですが、家に帰ってきたから突然元気になる事もあるのでしょうか？ このまま、病状が良くなることもあるのでしょうか？

肺腺がん手術後、母（60歳）がノイローゼになっています。 母は昨年秋に肺腺がん1bの診断を受け12月に摘出手術しいま一ヶ月が経ちました。術後の傷は回復しつつありますが、一方肺を摘出したことにより胃の位置が変わり（上にあがったとのこと）胃腸の調子が悪く胃もたれ、便秘、そしてもともとあった食道ヘルニアなどの影響で食道も気持ち悪いそうです。そのため本人が「便秘がひどくて大腸ガンになったらどうしよう、食道がんと胃がんも怖い。術後のストレスが酷いからいずれまたがん再発するはずだ」と毎日言っており不安と恐怖で3日間一睡もできてないそうです。眠らない間頭はフル回転してずっとがんのことを考えているそうです。。 1.術後のストレスが酷いとがん再発しやすいのですか？本人はそうと言い切っているのですが、、 2.術後に胃腸の調子が悪くなるのはよくあることですか。そのうち良くなるでしょうか。 3.不眠症がひどい場合はどのような薬が適切でしょうか。 ご回答いただきたくお願いいたします。

３月に胃ガンステージ４と診断され大動脈付近リンパ節に遠隔転移していたため抗がん剤(シスプラチン+TS1)をしている母のことです。 7クール済んだところ、リンパ節遠隔転移部分が消え、始めは胃の腫瘍部分に効いていたが最近効かなくなってきたということで本日手術をしました。主治医の先生にはステージ２Bあたりまで下がり根治手術の方向性でした。 開けてみたところ胃の腫瘍部分が思っていた以上に深く胃の外側に顔を出しており胆嚢に続く動脈を巻き込んでいたそうです。 そこで胃の全摘、胆嚢につながる動脈、胆嚢を切除していただきました。 先生には見える範囲は取りきれたと言っていただきましたが、このような場合がん細胞が外側にこぼれ落ちてると思ったほうがいいのでしょうか？ それが分かるには再発してからなのでしょうか？ もう一点、領域リンパ節の話は出なかったのですがリンパ節には転移はなかったのでしょうか？ 気が動転して家に帰り色々と不安が増してきました。御答え出来る範囲でお願い致します。

先月、実父が胃がんのため７３歳で他界しました。 癌研で手術を受けたかったのですが、精密検査で心臓のつまりが わかり転院しました。 癌研と、転院先では抗がん剤の治療方針が異なり、 本人も家族も術前の抗がん剤が良くなかったのでは。 （癌研では術前の抗がん剤の使用なし）と悔やんでいました。 また、亡くなる2か月前に在宅医療が始まり、最期は自宅で看る しかない状況でしたが、介護する母が疲れ、入院できる病院を 探してもらい、最期は病院で亡くなりました。 最期受け入れてくれた病院では外科と緩和ケアも担当されている 医院長先生にみていただき、素晴らしい先生でしたので 良かったと思っているのですが、 近所でもその先生に手術を執刀してもらっていた人がいたり、 在宅の看護師さんからも評判の先生でした。 今更仕方ないのですが、初めからこの先生に診てもらえたら 治療のストレスもずいぶん違ったのではと思う 患者の気持ちに寄り添ってくださる先生でした。 父はかかりつけの病院もなかったのですが、例えば ただ近所の人から聞いた、というだけで紹介状もなく 自分の希望する先生に診てもらう方法は あるのでしょうか。 今後の参考に教えて頂きたいです。

71歳の父のことで相談します。 昨年11月に進行胃がんと診断され、リンパ節転移があるため手術で取りきれたように見えても再発転移の可能性が高い、とのことでとりあえず化学療法を行うことになりました。12月からTSー1とシスプラチンを何クールか行う予定で開始しましたが、1回目のシスプラチン後にクレアチニンが1.6になり、2週間で投薬を中止。その後クレアチニンが1.2まで下がり、正月明けにTSー1だけ再開しましたがクレアチニンが1.4になり、1週間で中断。薬は使えないし腎機能がこれ以上悪くなると手術もできなくなるので先に手術という話になりましたが、腫瘍マーカーがCEAが145から70まで下がり、TSー1が効いているのでもう少し続けることになり、ТSー1の量を減らしてあと2週間飲んで、手術可能か判断することになりました。クレアチニンは1.3で推移しています。そこで質問ですが、1、クレアチニン1.6ではシスプラチン中止は妥当ですか 2、3年前と1年前に膀胱がんをしていますが、腎機能が低いのはその影響もありますか?(結核菌の薬を使いました)その時点では腎機能が悪いとは指摘されていません3.このような標準から外れた不規則な服薬でも効き目はあるのでしょうか?4、ТSー1単剤以外にも、イリノテカン+TSー1やタキソールもあるようですか、どうでしょう?抗がん剤の種類が変わってもクレアチニンが上がりますか 5.化学療法、手術と何度も方針が変わり不安です。再発転移の可能性が高くても可能であれば手術はしたほうがよいのでしょうか。

母が先日、胃癌と診断され、幸い手術が出来る状態で胃全摘出と脾臓も一緒に摘出。ﾘﾝﾊﾟも摘出する手術をしました。 術前のCT等の結果でｽﾃｰｼﾞは2〜3・ﾘﾝﾊﾟN1と言われていました。 術後に摘出した胃を見せながらの医師からの説明で『それなりの進行癌で、所見では3の2でしょうか。4の一歩手前ですかね。ﾘﾝﾊﾟはN2までいっていて切除しました。 胃の外側まで癌が見えていましたが、他の臓器には転移はなく、腹膜播種も見られませんでした。ただ、ｽﾃｰｼﾞ1や2の人に比べれば再発の可能性がかなり高いので、一刻も早く体力をつけて抗がん剤治療を始めましょう。』と言われました。 その後母は入院中に胆嚢炎を起こしたものの、無事退院をし、食事も焦らず1日に数回・それなりに運動もして家事や買い物など元気に過ごしています。手術は11月12日で手術から1ヶ月が経ちました。 先日、保険屋に提出する紙を病院側に記入してもらったのですが、術後の結果を書く欄に『低分化型腺癌・T3・N1・M0』 とありました。記入日は11月25日とありました。 退院してきたのは11月29日です。 来週には術後の病理検査の結果や、今後の治療方法などを聞くために外来の受診予定です。 そのため母本人も、私たち家族もまだ何も分かりません。 ただあの紙の結果｡｡｡ あれはつまりどういう事なのでしょうか｡｡｡? あまりよくないのでしょうか｡｡｡? 母はまだ57歳です。 私は今臨月の妊婦です。母に孫を見せてあげられますが、娘としてまだ何も恩返し出来てません。母の今後がすごく心配です。 お忙しい中すみません。回答をお願いします。

70台後半の父についてです。 (約15年前に胃癌により胃を全摘 糖尿病ありインスリンを打っています) 12月初めに縦隔炎のため緊急手術を受け、 大量の膿と胸水を取り除きました。 １月半ばの説明で喉のリハビリをしているが飲み込む力がなく、CT画像をみても水が溜まったままだということでした。 その後、話すこともできる管にかえて少しは話すことができるようになったが喉については回復の見込みはむずかしいと説明を受けました。 そのため腸ろうを造設してからリハビリのできる病院へ転院する予定です。 しかしその病院は耳鼻科がありません。現在の病院医師が週一回訪問はするらしいですが。 そこで、今の病院と連携しているこの病院にそのまま転院した方がいいのか、もしまだリハビリ次第で回復する可能性があるなら、嚥下障害のリハビリに特化した所に転院した方がいいのか悩んでいます。 高齢でもリハビリで嚥下障害は回復するものでしょうか？ よろしくお願いします。

教えて下さい。 父なんですが胃癌の手術をして もうすぐ二年になりますが リンパ節に転移があり 通院の抗がん剤点滴を続けてたのですが 肝臓の数値が悪いとの事で入院しました。当初 肝臓の治療の為の入院で一､二週間で退院出来る予定でした。一週間点滴をしても数値は あんまり改善されず 黄疸が出てしまいました。説明によると 肝臓には癌の転移は無いが近くのリンパ節が大きくなってきてる為に 胆管を押している為との事で月曜日に内視鏡らしき物で胆汁を流す処置をします。昨日あたりから浮腫も出てきました。昨日 主治医から電話で 胆汁を出す処置も腫瘍が押してるので上手く出来るか分かりません 最悪は お亡くなりになる事も頭に入れて下さいと言われました。何とも納得がいかず 先月半ば位までは抗がん剤も効いていて 腫瘍マーカの数値も いいと言う話しだったのに｡そして何故 2週間近くも効果の無い肝臓の点滴だけだったのか。全て 結果報告的で｡ 今は月曜日の胆汁を出す処置が上手く出来るのを祈るだけです。それが成功して胆汁が排出出来れば だるさや 浮腫も取れて 退院する事も可能でしょうか。