アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

昨年7月末に心房細動のアブレーションをしました。アブレーション後タンボコール５０ｍｇを朝夕処方されました。（メインテートとイグザレルトはアブレーション前から処方されていました。2回目のアブレーションだったので。）3か月検診で医師には、アブレーションの効果を確かめるためにタンボコールはやめるように言われたのですが、やめると期外収縮がたくさん出て気持ち悪いので3月末までタンボコールを服用していました。（調子が悪ければ服用していいと言われていたので。）4月になって思い切ってやめてみたら、今度はそんなに期外収縮も出ず調子が良かったのですが、最近になってまた期外収縮が多く出るようになりました。（1分に3.4回程度）なぜか日中は出なくて、夜から午前中にかけて出ます。離島に住んでいるし、今はコロナの関係で主治医の診察を受けることができないのですが、またタンボコールを服用した方がいいのでしょうか。抗不整脈薬は心室細動等の不整脈を誘発するとも言われるので、服用するのも怖い気がしますが、そんなに心配する必要はないのでしょうか。

いつも有難うございます。昨日の夜から動悸がずっと止まらない感じで、Ａウォッチで測ると洞調律とは出ます。夕方よりまた酷くなり、今度は測定すると判定不能と連続で出て、いつもよりしつこく不整脈も止まりません。今日、循環器の１年検診で異常なしでクリアしたところで、心房細動のアブレーション後の３年検診もクリアしたところです。心臓がドキドキするのがいつもの脈跳びだけじゃなくて大きいので気になります。心房細動なのでしょうか。心電図も添付しますので、どうぞ宜しくお願い致します。

48歳女です。昨年の6月に不整脈の発作が出て200/分ぐらいの大変しんどい発作がはじめて出て、異所性心房頻拍と診断ご、8月にアブレーション手術をしました。その発作の原因となる箇所は、焼ききれたのでひとまず成功でしたが、小さな不整脈(1日に3〜4回感じます)1個とびが5回に1回だったり、2回に1回だったり結構飛びます。そのことが気になり医者に聞いてみても、気にしないもう直っているから大丈夫といわれます。が、アブレーション前は、全く高血圧ではなかったのにアブレーション後から高血圧になりうえが150だいぐらいが多かったので、このことも受診しましたら「薬は飲まなくていいです。食事療法、運動療法で行きましょう」と言われたので、頑張って、半年かけて続けた結果、平均上が135、下が87ぐらいまで下がってきました。ですが、更年期の真っ只中にたまの生理日には血圧がドット高くなります(164/94)などです。何回か測るうちに140/88ぐらいにはなりますが、やはりこういうときはずっと高いです。脈はこのときは普段より少なく58で、コレも気になります。普段は60〜70ぐらいです。生理と高血圧は関係あるのでしょうか?治療しなくて大丈夫でしょうか?ちなみに私の母は、私と同い年で脳梗塞になりその6年後には脳出血で倒れ10年間、寝たきりでした。遺伝もあるので気をつけたほうがいいのでしょうか?

心房細動でアブレーションを行う予定ですが、心房細動とは別の感じ方をする頻脈があります。 病院の心電図では捉えられておらずApple Watchでの計測です。 データを見せると担当医はその頻脈も含めて心房細動ではないか。また他の別の頻脈があったとしても、心房細動を治療することで、その頻脈性の不整脈が出ないこともあるとの事。 当初の手術予定では心房細動のみに対するクライオを実施する予定で、その際は電気解析？をせずバルーンを実施して終了予定だったようです。担当医からの提案が２つあり 1.クライオでやってみてまた違う不整脈が出たら対応していく 2.気になっている別の感じ方をする頻脈を解析？する為に高周波アブレーションにて分析した後心房細動と他に不整脈があれば対応する。どちらかを選んでくださいと言われております。 また、この電気解析？は寝た状態で行うそうで不整脈自体を誘発できないかもしれない。また、出来たとしても根治できないかもしれない。更にカテーテルを入れて電気を流すので他の不整脈が誘発されるかもしれない。出た不整脈に関しては全て対応するとの事でした。 また、手術が決まったきっかけが頻脈250越える時があり気の遠くなる感じや一度一瞬気を失った事がある為緊急で手術を入れる事になりましたが、ワソランを常時飲む事で発作はありますが倒れそうになる事はなくなりました。その事を伝えると今無理に手術をしなくても良いとも言われ悩みます。 質問ですが 1.この様な場合は手術するしない、またクライオか分析の後高周波どちらの方がいいでしょうか？ 2.心房細動を治療することで、頻脈性の不整脈が出ないこともあるのか？ 3.術中の薬や強い電気でアブレーション後心臓が弱ったり別の不整脈が出やすくなったりするか？ 4.軽度の僧帽弁閉鎖不全があるがこちらが原因になっている事はあるか？ よろしくお願い致します。

以前も嚥下時の上室性頻拍でご相談させていただきました。先月中旬に、アブレーション治療（肺静脈の所、左心房の所2箇所アブレーション済）を行い、術後から嚥下時の不整脈の自覚はなくなりました。食事をするのが苦痛ではなくなったので、とても嬉しく思います。 アブレーション後退院してから3日程度、血圧低下70台から80台（脈拍は80台）で、座位から立位になると立ちくらみのように目の前が真っ暗になり倒れそうなことが頻回にありました。今は、立ちくらみのようなことはなくなりましたが、血圧は、80台は変わらずです。（普段は収縮期が100台です）また、眠気はないのに欠伸が頻回に出るというか、息苦しさを感じ欠伸がでます。また、座っている時に、意識が遠のく感じが2度ありました。動悸は感じてません。自覚はないけど不整脈になっているのか…など、心配はあります。受診は2週間後ですが、早めに受診に行ったほうがいいのか、様子を見ていていいのか悩んでいます。ご意見を頂けたらありがたいです。よろしくお願いします。

2週間前に発作性心房細動でカテーテルアブレーションを受けたばかりです。 昨晩から期外収縮を感じ今日22時頃から頻度増しています。 4〜5分に1回位。携帯心電図を添付します。アブレーション後しばらくの間は 不整脈出やすいと聞きますが、今回はそれに該当すると考え様子見でよいか 全く別の話か気になっています。 なお、本年2月にホルター心電図で特発性心室頻拍の疑いで EPS、冠動脈CT、心エコー実施するも異常無し、β遮断薬服用で経過観察中です。 知りたいこと 1.添付の心電図の不整脈の種類と緊急性 2.心房細動アブレーションとの関連性

79歳の母ですが、2016年と今年の計2回カテーテルアブレーションを受け、1回目は心拍数が140から下がらず、救急受診し薬でも下がらず、心房粗動だと診断されカテーテルアブレーションを受けました。定期通院中の数年後から年に数回ほど頻脈になり、自然と落ちついていたのですが、今年に入ってから頻度が増え、2月には130、5月になってからは160、170付近になり数時間持続するようになりました。その都度、救急へ受診し、薬では心拍数が下がらなかったので、1泊入院で電気ショックを受けました。発作性上質性頻拍症の疑いとの事で5月に再びカテーテルアブレーションを受けました。アブレーション中に他の不整脈も出ていたそうで5時間ほどかかったらしいです。その後、たまに心拍数が120や110ほどの頻脈が出たりしますが、様子を見るように言われ、すぐに治ったり、数時間で自然と治るようになりました。5月のアブレーション後、NT-proBNP値が530.9となり、これまでの数値よりも高値だと指摘され、先生から息苦しさとかを聞かれたみたいですが、本人は息苦しさなど無いそうです。（2016年の1回目のアブレーション後、処方され継続服用していた薬は、朝服用でメインテート2.5mg半錠、リクシアナ30mg、ランソプラゾール30mg、今年のアブレーション後はメインテートだけ量が増えて2.5mgになっています）NT-proBNP数値の推移ですが、2016年に初めてアブレーションを受けた後、2018年8月に166.4、2022年3月に433、2023年7月に259、そして今回の2024年6月に530.9となっています。日課である毎朝1時間ウォーキングは制限されてないとの事ですが、本人は数値が悪いと指摘された事を心配して気にしています。悪い状態なのでしょうか？アブレーション後の心電図を添付します。御回答よろしくお願いします。

心房性の不整脈のため、カテーテルアブレーションを受ける予定です。いくつか質問させて下さい。 手術の数日前に、心臓CT検査(腕から造影剤を入れる)を受けるのですが、これは冠動脈検査(口から胃カメラのような物を入れる検査)とは別物ですか？また、痛みはありませんか？ 母親が血液のガンだったのですが、放射線治療を受けることにより血液のガンになるリスクが高まったりしませんか？ 不妊治療をしています。アブレーション後、すぐに治療を再開しても(子供ができても)構いませんか？ よろしくお願いします。

2016年12月に、WPWでカテーテルアブレーションの手術を行いました。 それ以降、少しの不整脈(脈が飛ぶような)は感じますが、頻脈(160以上/分)は起こっておりません。 ただ、WPWと診断されるまで、3年間かかりました。 その間、車の運転中や会議中等で、不安から動悸になり、そこからまた軽い頻脈や重い頻脈になったりしていました。 アブレーション後は、全て完治すると思っていたのですが、動悸や息苦しさは相変わらずです。 そこで1月末に心療内科に行きました。 そこで診断されたのは、パニック障害でした。 初回は、漢方薬「半夏厚朴湯」を処方されました。 2週間飲みましたが、効果はあまり感じられませんでした。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問です。 次に処方されたのは、 「セルトラリン錠25mg」 頭痛と吐き気の副作用についての説明は受けました。 現在、1日1錠で4日目を過ぎました。 確かに、吐き気と頭痛に関しては、多少あるのですが、我慢できるレベルです。 ただし、こちらの薬を飲んでから、不整脈が明らかに増えています。 不整脈から110程度の頻脈になったりします。 素人感覚ではこの不整脈の原因は、「セルトラリン錠25mg」を飲み始めてからなのでこの薬のせいだと思っています。 このまま飲み続けて大丈夫なのでしょうか？ ただせっかく4日目を過ぎたので、このまま飲み続けた方が良い気もします また、不整脈辛いとき、不整脈の薬を飲んでもいいのでしょうか？ →ビソプロロール2.5mg 回答をお願い致します。

56歳の主人の事ですが、5月14日に持続性不整脈でカテーテルアブレーション手術を受け、その後不整脈も出ておらず、脈拍は80～100位、血圧は、130～150－90位でした。 不整脈を発病して半年、お酒を飲まずにおりましたが、昨日、今日と連日車で４時間くらいの距離を運転し、お酒もビール大1本、日本酒１合くらいを飲みました。また、温泉に３回浸かりました。そういうことが影響しているのかどうかわかりませんが、昨日の夜より動悸がし、今日測ったところ、脈拍が140、血圧90－80、又は100－80となっております。 脈拍が速いのも気になりますし、反対に血圧の上下の差が近い事も気になりますが、これはこのまま様子を見ていてよいものでしょうか？ それとも、明日かかりつけ医を受診するべきでしょうか？ 又、本日救急を受診するべきでしょうか？ アブレーション後は脈も血圧も安定しないとは聞いておりますが、急に変わったもので心配になっております。 御指導頂きます様お願い申し上げます。