アブレーション術後不整脈に該当するQ&A

昨年の10月に発作性上室性頻脈でカテーテルアブレーションをしました。 術後は以前のような長時間続く頻脈発作はありませんが、それまではなかった期外収縮がつらく通院を続けていました。 最近は脈飛びはあまり感じなくなりましたが就寝中に心臓が急にブルブルして頻脈になり目が覚めてしまいます。時間にすると長くて10分ほどだとおもいます。 脈拍は心臓に感じる震動より遅くて一分間に100回ほどで息苦しさを感じることはあまりありませんが、脈が弱くなったりブルブルしている時があるので不安になります。だんだん頻度は多くなってきていて、朝起きる時や休日に身体をやすめている時、仕事中など状況によらず起こります。 主治医に相談しましたが期外収縮の連発だと思うから心配いらないとのことでした。ちなみにホルターでは確認していません。 また、不整脈が専門の執刀医にはアブレーションの影響で春くらいまでは不安定 になるかもしれないけど心配いらないと言われてから相談には行っていません。 アブレーション後で不安定な状態だとしてもいつまで不調が続くのか心配です。 期外収縮の他にも一瞬だけグラッと目の前が暗くなっためまいが一度、揺れているような足下からフワフワする感じがたまにあり、現在は昼間にリーゼ、夜デパス、アデホスコーワを処方してもらっています。 アデホスコーワを飲むとめまいが酷く感じるときがあるのも気になっています。 主治医の先生を信頼していますが、自分の症状をうまく説明できなかったりもするのでこちらで相談させていただきました。

高校生の息子の事です。 WPW で昨年5月にアブレーション受け成功し、以来頻拍発作は出ていません。心電図にもデルタ波はありません。 先日、術後最後の検査で、血液、レントゲン、心エコー、ホルター心電図受けました。その結果「期外収縮が1日に2500回程ある。でもこれくらいなら問題にならない。１万超えてくるようなら、またアブレーションも考える。」と言われ、今後の定期検診も無しになりました。 せっかくWPW は完治したのに違う不整脈が出るようになってしまい、また心臓の心配をする生活が始まるのかと絶望しています。幼い時にWPWとわかって以来、毎年続けてきた定期検診も無しで不安です。 息子は期外収縮を自覚していませんが、私が心臓に耳をあて心音を聞くと時々リズムがおかしいです。医師が聴診器を当てているわずかな時間も「飛んでる」との事。 診察を終え、渡された管理表を見たら「上室性期外収縮」と書かれていたので、口頭での説明は無かったですが「上室性」なのでしょう。 血液検査の結果についても説明無しでしたが、血糖と赤血球数は上限超え、血色素量とヘマトクリット値も上限ギリギリでした。 BNP５.８未満 血糖１２１H 白血球数６２６０ 赤血球数５４２H 血色素量１６.０ ヘマトクリット値４７.９ 質問ですが、 １、高校生で期外収縮が1日2500回。今後の定期検診も無いのは正しい対応ですか？ 知り合いの子が、期外収縮(上室性か心室性か不明)が1日1000回で毎年定期検診していて、今年は1日に5回まで減ったのに来年も検査と言われたそうです。本来それ程慎重に経過を見ていくものですか？ ２、たぶん「上室性」だと思いますが、上室性と心室性で危険度は違いますか？ ３、血液検査の結果に問題無いでしょうか？高値になっているのは不整脈の影響でしょうか？もしくは多血症の疑いでしょうか？

今迄も、このサイトで複数回相談をさせて頂きましたが、改めて不整脈の発生についてご質問させて頂きます。 以前にも記しておりますが、5年前に心房細動と診断を受けて2019年5月にカテーテルアブレーションを施術しましたが、2021年8月に再発と言われ2回目のアブレーションを受けました。その術後2か月後ぐらいから脈の乱れが激しくなって、色々な薬を試した結果、今は1日3回ワソラン4mg×2錠を服用して、少し落ち着いていましたが、最近になって又、添付のような期外収縮（？）が1分階に10回以上起こる状態が30分以上続くようになりました。頓用として処方されているサンリズム25mg×2錠を服用すると、30分ぐらいで収まりますが、以下の点についてご教示をお願いします。 １，添付の心電図から見る限りで期外収縮の連発（？）と判断して良いのでしょうか？ ２，それとも、心房細動の再々発でしょうか？ ３，又、新たな不整脈の発生でしょうか？（危険性、診察の緊急性も含めて教えて下さい） 心筋梗塞も患っていますが、4月に心筋シンチを受けて従前と大きな変化はないと診断を受けております。 以上、宜しくお願いします。

2回目の相談です。8月24日にアブレーションを受けて、その後期外収縮が頻発しましたが、予定通り9月29日に術後検診を受けました。ドクターに状況を伝えて簡易心電図も見てもらいましたが、期外収縮と言われて、これは慣れるしかないとも言われました。又、タンボコールを処方されて現在飲んでおります。その後は一時は症状も良くなっていたのですが、ここ数日、又添付の心電図のような拍動が一定でない状態が出現しており、だいたい1時間以上続きます。頓服として処方されているサンリズム25を2錠飲むと、約1時間後に症状は軽快しますが、以下の事を心配しております。 １，前回と同様の質問ですが、危険な不整脈になるような心配はないのでしょうか？ ２，術前よりも術後の方が発生頻度も症状も悪くなっているような気がします。これからもこの症状はずっと続くのでしょうか？慣れるしかないのでしょうか？ ３，運動後（散歩程度ですが）に症状が出るケースが多いのですが、運動は控えた方が良いのでしょうか？ 以上、何度も同じような質問となりますが、宜しくお願い致します。

60歳男性ですが「無症候性心房細動」と言われてアブレーション手術後の毎月一回の診察で心房細動が出ていない、且つ、既往症に脳梗塞なしにも拘わらす、リクシアナ、メインテートの服用の継続が必要な理由が知りたいです。 来月で服用を初めてから一年半、アブレーション手術からも一年になります。その間、ずっと血尿の症状がでていても尿路結石もあったために原因は結石であるとのことで取り合っていただけなかった。 また、私自身は血圧が低い方で且つ尿酸値が高いため今はフェブリクを処方してもらっていますが今月、結石を破砕するESWLの手術を受けるときの休薬の連絡と同時に泌尿器科の先生から意見してもらうまでは普通は投与しないとされるユリスを処方されていました。 そのような事柄があって若干、不安な所もあります。情報を検索すると抗凝固剤、抗不整脈剤の継続投与は脳出血、消化器管出血のリスクがあるようです。 私自身の症状で気になるのは体重が術後7kg程増えており腹部膨満感もずっと続いています。更に今週初めには股関節痛が発生し激痛が走り歩けなくなりました。それは整形外科にてボルタレン、ケフラールを処方いただき痛みは治まりました。その時はレントゲンと血液検査をしたのですが整形外科医師の所見は股関節から出血している可能性は否めないとのことでした。 このような場合はどうすればよいでしょうか？

3か月前にアブレーション手術を受けました。 術後、一日2万発あった異所性の心室性期外収縮(右室流出路)が、ほぼ消えて喜んでいましたが、やはり買い物などで少し体力を使ったりカフェインなど心臓に負荷がかかるとバクッと期外収縮を感じたので、術後の心臓で不安定なのかもしれないと思いできるだけゆっくり過ごし様子をみてきました。 ただ、はっきり結果を知りたかったので先日ホルター検査を受けました。 検査を受けた日は体調が良かったのですが、結果は一日50発ほどの心室性期外収縮及び(今までにはなかった)上室性期外収縮でした。先生は「かくれていた不整脈だけどいずれも単発なので心配しなくてもよい」ということで通院が終わりました。 20代のころの一日数発から徐々に悪化して数が増えてきた経緯があるので、今回も、また徐々に悪化していくんじゃないかと心配しています。 今後の生活についてですが、やはりストレスやカフェインなど避けた方が賢明でしょうか? (術前はストレスの多かった仕事を辞めたりカフェインを絶ったり・・症状がひどかったので制限をせざるを得ませんでした。) また、定期的に検査を受けて経過を見た方が良いでしょうか?

休日のところ、失礼します。 このサイトでは何回も相談させて頂いています。 現在、ステントを8か所に留置しており、2018年末頃より発作性心房細動の診断を受けて、2019年5月に1回目のアブレーションを行いましたが、2021年初めに再発と診断され、同年5月に2回目のアブレーションを受けました。しかしながら、術後1か月後頃より頻脈・期外収縮の連発が続き、以降は現在に至るまで、毎日ワソラン40ｍｇ×2錠：1日3回と発作時の頓用として、サンリズム2ｍｇ×カプセルを服用しています。今も、期外収縮がよく出ていますが（1分に３~5回が30分程度）、サンリズムの頓用服用で、1時間程度で落ち着きます。 最近、寒さのせいかもしれませんが、脈拍が突然90前後まで上がって、期外収縮と思われる拍動を感じます。 又、添付の簡易心電図のように、「波形に乱れはないようです」と出ますが、心電図を見ると明らかに拍動が一定ではないように思えます。その時の症状は、みぞおちから胸部（左胸）に動悸と不快感を感じ、期外収縮と思われる脈飛びも感じたりします。 以上のような状況ですが、質問は以下の通りです。 １，添付の心電図は明らかに拍動が一定ではないと思うのですが、不整脈ではないのでしょうか？ ２，日常的に期外収縮を感じていますが、このままの状態で危険性はないのでしょうか？ ３，2月上旬の血液検査では、BNPが42、1月初めでNP-pro-BNP-Eが549でしたが、心不全の危険はないのでしょうか？又、不整脈による心不全の悪化の恐れはないのでしょうか？ 長文失礼しました。以上、3点についてご教示賜りたくお願い致します。 尚、2月5日に心カテの検査を受けており、冠動脈疾患は狭窄部はあるものの様子を見ようという事でした。 ご多忙とは存じますが、何卒宜しくお願い致します。

発作性心房細動のカテーテルアブレーション手術を先週受けました。薬は現在術後、プロノン錠150、メインテート、ワーファリン、パリエットを服用しています。 術後、約12日程経過しましたが心房性期外収縮が頻発してかなり苦しく、この期外収縮は暫く続くのでしょうか?退院前にも期外収縮頻発があったのですけど主治医が問題ないとの事で退院しました。ちなみに不整脈は携帯型心電計で確認しています。前から期外収縮はあったのですけど、アブレーション後より更に酷くなってるようで、携帯型心電計で計ると30秒で期外収縮2〜3連発や2段脈になっていたりします。心房細動にはなってはいない感じです。 主治医からは術後、頻脈と、今までの不整脈で心臓が弱ってるから期外収縮が出やすいとの説明を受けています。心疾患はありません。アブレーション後なので仕方がないのですかね?

いつもお世話になっております。 ７／１０に房室結節回帰性頻脈による不整脈をカテーテルアブレーションで治療しました。 その後の入院中の経過は順調で退院後は一度過呼吸になってしまったりしましたがその後は不調を感じることもなく、頻繁に感じていた発作も一度も感じることもなくなりました。 そして、妊娠を希望していることから今回アブレーションをすることを勧められ、なるべく早く妊娠出来ればと思っています。 そこで質問なのですが１ヶ月後の経過の検診で主治医にも質問するつもりではありますが術後の経過が良ければいつ頃から妊娠しても大丈夫なのでしょうか？ また、風疹は前回妊娠時３２あったと記憶しているのですが今わからないことと、水疱瘡が小さい頃に予防接種をしたきりなので抗体検査をして予防接種をしたいと思っており、出来れば１ヶ月検診までに済ませてしまいたいのですが、術後１ヶ月経ち主治医からの許可が降りてからでないと予防接種も控えた方がいいのでしょうか？ 主治医に聞くのが一番だろうとは思うのですがもし可能であれば検診までに出来ることを済ませておきたいのと、少しでも見通しを立ててみたいので質問させていただきました。 お返事よろしくお願いします！

父(77歳)のことです。 心臓疾患の先生に質問したところ、肺が原因ではないかということなのでこちらでお伺いします。 以前から不整脈があり、心臓の薬を処方されていましたが、3ヶ月程前から動くと動悸がするというので7月に入院し、アブレーションという手術を受けました。手術前の検査で心臓に影が見つかり血栓かもしれないのでそれを溶かす薬を1週間程飲みました。結局、影は消えず血栓ではないとのことで手術を受けました。 術後に血中酸素濃度を計測していますが、動かないときは95%程度なのが体を動かすと80%台に落ちてしまいます。血圧も体を動かすと下がってしまいます。 主治医の説明では心臓が大きくなっていることで肺が拡がらなくなっているとのことですが、心臓ではなく肺の疾患が考えられるのでしょうか。治す方法はどんなものがあるのでしょうか。喫煙は30年ほど前に止めていますが40年以上建築現場で働いていたのでアスベストを吸い込んでいる可能性はあります。