アルブミンが減っているに該当するQ&A

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腹水濾過濃縮再静注法

person 60代/男性 -

60歳男性、昨年10月から肝がん(ステージ4)のため入退院を繰り返してます。6回程カテーテルで抗がん剤治療を行ってました。3月あたりから両足が徐々にむくみはじめ、原因はアルブミン不足もあると言われました。その後3月下旬からむくみが悪化、歩行が辛い状況になりました。今月の4/3から4/11まで入院して腹水の水抜きをしましたが、腹はいつも通りに戻った感じではありますが、足はあまり変わらずでした。退院後今まで経験した事のないほど、足が棒みたいになり、足に力が入らず寝返りも苦痛な状態です。今は妻の介助が必要な状態で日々精神的に参ってます。なお、水抜きした部分は抜去して、4/19に外来で傷口を診察して、抜糸するか、そのまま入院して水抜くか判断するとのこと。今は毎日絆創膏など貼り替えてます。このまま水が漏れた時に貼り替えるだけでいいのか、日にちを前倒しして診てもらった方がいいのか、予定通り水曜日に外来に行っても支障がないのか、どちらがベストなのか判断に迷います。なお、主治医からは今後抗がん剤治療しかなく、あとはたくさん食べろとの事。ちなみに、ここ1週間ほど食欲が無くなり、無理して多めに食べようとしても、吐き気が模様する次第。今までの抗がん剤治療で何かしらの副反応もあり大変でした。申し上げにくいのですが、主治医とのコミュニケーション(寄り添い状況)も希薄状態も含め、来月から別な大学病院の緩和ケアに移行する予定です。 とにかく、現在歩けない状態で自分自身の身の回りのことも、全て妻の介助がないとどうにもならないので、少しでも両足が自由になれば有り難いです。また、おしっこやウンチの出は回数も減り量も少ない状況です。やはりアルブミン不足からきてるのかなあと勝手に解釈しています。余談ですが、トイレやフロへの移動が苦痛なため、昨日からおむつを履いてます。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病の薬物治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、今月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、今月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、来月の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態です。息子なりに頑張ってきましたが、薬なしでなんとかここまでの数値に下げたことは今後、糖尿病と闘っていく上において良いことですか?なんかメリットがあれば本人もこれから前向きに糖尿病と付き合っていけると思いました。よろしくお願いします。また薬物治療を開始しても病状が安定すれば薬をやめることはできるのですか?一度、薬を使ったら薬漬けになり、薬がないと血糖値が下がらない身体になると聞いたので不安に感じています。

4人の医師が回答

白血球数、基準値内ではあるが、個人的には減少している

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性。糖尿病治療のため(ヘモグロビンA1cは6.5くらい)、1〜2ヶ月に一度、血液検査をしています。白血球数は10年、20年にわたって、ハンで押したように6000〜7000でした。1ヶ月前、職場の簡単な検診で白血球数が4800と言われました。(そのことがわかったのは数日前です)そこで改めて、かかりつけ医で検査していただくと、やはり、4900で少なくなっていました。白血球数が減ってくると、白血病ほか血液の病気の可能性があると聞いたことがあります。分画検査において変な白血球がなければ大丈夫なのでしょうか。 (先生は変な白血球があれば、分画検査でわかるとおっしゃっていました)血液像は若干の異常がありますが、ほぼ正常とのことです。(添付しました)。血小板数もずっと24〜25万でしたが、ここ半年21〜22万に減少しています。免疫力が落ちているのでしょうか。ここ半年、運動を増やし体重が3キロほど落ちています。ただ、胃.大腸内視鏡、腹部エコー他、異常は言われていません。総蛋白が7.1から6.8(アルブミンは4.2)に減少しているのも気になります。質問は2点です。血液の病気は分画検査で否定できますか。慌てず次の検査を待てば良いですか。(何か考えられる病気はありますか)。よろしくお願いします。

10人の医師が回答

病院や担当医の専門によって肝硬変の治療内容に差がありますか?

person 70代以上/女性 -

母に腹水がたまり、慌てて病院に行ったところ肝硬変、食道静脈瘤複数ありの診断を受けました。 腹水についてはアルブミン、利尿剤によって7リットル減りました。今後は全身状態を見ながらさらに抜いていくと伝えられました。また、静脈瘤は、輪ゴムで止める方法で対応していくと言われました。 2年前に弟を若くして癌で亡くしているので、後悔はしたくありません。病院はなるべく早くに入院できるという理由で選択し、これまでの治療も感謝しています。 ただ、担当医の先生が血液内科専門の先生で、肝臓専門ではありません。肝臓専門の先生が最近いなくなったようです。人柄等はたいへん素敵な方だと思っています。今は入院中なので腹水、静脈瘤の治療が終わるまでお願いしたいと思っています。が、病院や担当医の専門性によって受けることができる治療は変わって来るのでしょうか?肝臓を専門にしている病院のHPを拝見すると、肝臓専門の病院は治験に参加したり、最先端の治療について掲載しているところもあります。 後悔はしたくないという気持ちで質問させていただきます。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

嘔吐下痢

person 乳幼児/男性 -

1歳9ケ月の息子です。4月18日頃に風邪をひき、4月25日夜に咳込み少し吐きました。26日にはクリーム色の下痢をしだし小児科を受診しました。薬も貰って飲ましていたのですが、28日の夕方に黄色っぽい下痢を大量にしてから便が出ていませんでした。おしっこの量もも減った気がします。元気と食欲は少しずつ出てきましたが、29日、30日と朝食後からお昼までが調子が悪いようで、昼食を一口食べて少し吐きました。(30日は、こみ上げてきただけで吐いてはいません)ですが、3時過ぎ頃からお腹がすくらしく、お粥や豆腐を結構(それまでに比べたら)食べます。 今朝は今までの中では一番元気があるようでゴソゴソしています。先程、ややクリーム色っぽい普通便が出たのですが、今朝で薬がなくなり悩んでいます。 貰った薬は「タンニン酸アルブミン・ケンエー、ビフィスゲン散、ライトゲン配合シロップ、トランサミンシロップ、小児用ムコソルバンシロップ、ホクナリンテープ」 迷っていることは、普通便が出たのでもう薬は飲まなくても大丈夫なのか? 下痢ではないが、今までの薬をもう一度出してもらうのが良いのか? ちゃんと受診し、新しく薬を出してもらうのが良いのか? です。 教えてください。

1人の医師が回答

大腸内視鏡検査後の体調不良

person 40代/女性 - 解決済み

主人が夏前から二ヶ月近く軟便、下痢気味でした。暑さで食欲も落ち、昼食はコンビニでそうめんなどを買って食べていたせいか、体重も3キロ落ちました。腹痛などは一切なく、トイレに行くと軟便、という状態でしたが、長引くので心配になり2週間前に大腸内視鏡検査を受けさせました。 結果、少しの炎症はありましたが、特異的なものではなく、細胞診の結果も異常なしとのことでした。 ただ、検査を受けてからずっと続くおなかの張り、下痢、軟便、今までなかった左下腹部痛が治りません。おなかが張るので食欲も落ち、さらに風邪をひいたので、フロモックスを飲んだところ、腸内環境が悪化したのか水様便に。 上記症状を再診して訴えるも、投薬なし。次は胃カメラとエコー、と言われました。 血液検査の結果はアルブミンが3.6と低いものの、異常はありませんでした。 一向に良くならない症状に心配でたまりません。体重もさらに1キロ減ってしまいました。 大腸内視鏡検査を受けさせたことを後悔しています。 お聞きしたいのは、この症状の変遷はどういったことが考えられるのか、ということです。 今日、薬局で整腸剤を買ってきました。フロモックスはやめさせました。 今後はどうしたらいいのでしょうか…

4人の医師が回答

本当に脂肪肝だけなのでしょうか?

person 50代/女性 -

2ヵ月前頃から、背中右側(肩甲骨下)に少し痛みがあり、毎日缶ビールを500ml 1本飲んでいました。 先週29日、友人と飲み過ぎてしまい、翌日から気持ちが悪く、食欲なく、背中の痛みも少しひどくなり、昨日近くの医院で採血してもらいました。(食欲は先週29日まではあり、体重も58~59kg あったのが食欲がなく、あまり食べていなかったので56kg まで減りました。飲酒は30日からやめてます。膝の痛み止めロキソニンを10年以上服用していますが、それも服用していません。高圧剤のみ服用しています。)  血液検査結果は高値がγGTP -124、ALP392 白血球10700 後は正常値でした。(B-AMY73、T-B I L -0.8、D-BIL0.2、GOT 26、GPT 34、L D227、TP8.1、アルブミン4.2) 医者は、脂肪肝だろう!との事でウルソ錠が処方されました。背中右側痛みは少し良くなった様な、変わらない様な。尿の色は30日はオレンジ色でしたが、水分補給してからは黄色の薄~い色に戻りました。食欲がいまいち戻りません、少しは出てきたように感じますが、昨日2日夕方からお腹は空いた感じがあります。本当に脂肪肝だけなのでしょうか?心配です!よろしくお願いいたします!

2人の医師が回答

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